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小儿高热惊厥的护理,4,高热惊厥又称“热性惊厥”,俗称“抽风”,是小儿常见中枢神经系统器质性或功能性异常的危急症状之一,尤以婴幼儿(6个月-3岁)多见,男孩多于女孩。属儿科常见急症,发病率为3%5%,复发率为30%40%。,小儿高热惊厥的定义,惊厥的病因分类 颅内疾病 颅外疾病 有热惊厥 病脑、流脑、 高热惊厥、中毒性 化脑、 结脑、 脑病、破伤风 隐球菌脑膜炎 无热惊厥 新生儿颅内出血 代谢紊乱:低血糖、低钙 高血压脑病、 HIE 低镁、(高)低钠、 新生儿胆红素脑病 B6缺乏症 先天性脑发育不全 代谢病:糖原累积病、 脑积水、婴儿痉挛症 苯丙酮尿症、 癫痫、脑脓肿 尿毒症、肝昏迷 脑寄生虫病、 中毒:食物、药物 Reye氏综合症 化学物质,临床表现及特点,是先有发热,随后发生惊厥,惊厥出现的时间多在发热开始后12h内,在体温骤升之时(38.5以上),突然出现短暂的全身性惊厥发作,伴有意识障碍,抽搐的程度并不与体温成正比。 发作时,眼球固定、上翻、斜视,头向后仰,牙关紧闭,全身性或局限性肌群强制性和阵挛性抽搐,意识丧失,严重者颈项强直,角弓反张,面色紫绀,惊厥发作可由数秒钟至10多分钟或更长,可自行停止,反复发作可至脑损伤,进而导致智力低下,个别患儿可发展为癫痫。,临床表现及特点,护理诊断,2019/8/22,9,可编辑,护理措施,护理措施,护理措施,护理措施,护理措施,健康教育,小儿发生高热惊厥时,家长要要镇定,保持安静,禁止给孩子一切不必要的刺激 。 保持呼吸道通畅。将孩子放平,头偏向一侧,及时清理口腔内的分泌物、呕吐物,以免吸入气管,引起窒息或吸入性肺炎。 尽量避免发热因素 ,防止感冒。 注意合理的饮食配置,增强孩子身体素质。 家里备体温计及小儿退烧药,一旦发热可应用退热药并多喂水,及时到医院就诊。,小儿高热惊厥是急诊科常见急症之一 ,发热小孩随时都有可能发生:在玩啥、就诊或交费、取药过程中等都会出现抽搐。不完全统计,我们急诊科每月收治高热惊厥的患儿约有5-7例,占儿科抢救人数约30%45%。因此,指导家长掌握预防惊厥的措施,告诉家长及时控制体温是预防惊厥的关键;指导其在患儿发热时进行物理降温的同时送

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