课件：氧瞬得喉镜.ppt

,Airtraq氧瞬得 TM的特点 Airtraq氧瞬得 TM临床应用 Airtraq氧瞬得 TM型号 Airtraq氧瞬得 TM操作要点 Airtraq氧瞬得 TM 和Macintosh比较,传统喉镜气管插管三轴线,传统喉镜工作原理,可视喉镜工作原理,Airtraq 氧瞬得光学窥喉镜特点,国际专利：按人体解剖结构90镜片设计，无需口、咽、喉三点一线 可视系统：潜望镜级光学可视系统，插管全程可视 引导系统：引导气管插管穿过声门，无需导丝 防雾系统：自动启动，保证各种条件下视野清晰 照明系统：发白光LED光源(低温、明亮和稳定)，视野明亮 无线系统：可选无线连接显示和录制，方便安全,临床应用 病理性肥胖：Airtraq明显改善CL分级,外伤颈椎制动：Airtraq优于传统喉镜,武汉协和医院,坐位面对面插管：各种体位均可插管,烧伤患儿:张口受限 Serious Burn 4 years old Child,郑州医科大学第一附属医院,连体婴儿 Siamese Twins,华西医院,强制性脊柱炎：特殊体位,脊柱严重的前屈畸形,颈部肿瘤联合纤支镜 cervical mass,2019/8/22,13,可编辑,Airtraq目前已作为军队常备 ARMY - Iraq - Afganistan - Haiti,产品型号,Airtraq氧瞬得TM光学窥喉镜操作流程,选择与气管插管适合的型号喉镜（中国男多用蓝色，女多用绿色） 充分润滑气管插管（特别球囊部）及喉镜前壁和引导槽,并将气管插管插入引导槽中备管 将喉镜灯光开关打开，启动防雾系统，灯光30s闪烁稳定后即可使用，如遇紧急插管可启动同时使用 清除分泌物（所有视频喉镜的噩梦），可将吸痰管放置口腔内或食道口持续吸引 左手持喉镜，沿口腔正中入路，过舌根树立喉镜(不能像传统的插管手法向前上方挑），根据实际病人的声门高低、深浅，调整喉镜与水平面呈4590之间 保持Airtraq喉镜居中，轻柔向上提，或左右旋转，充分暴露声门，调整声门位于视野正中或将杓状软骨V字形调整位于视野下象限 延引导槽向前推进气管插管穿过声门，固定插管并分离喉镜反方向取出 如果喉镜向后仰超过90度了或插管碰到杓状软骨，说明插深了。可轻柔向后、向外撤Airtraq喉镜，使喉镜前端远离声门,操作要点： 喉镜需远离声门,Anaesthesia, 2009, 64：315319,应尽可能将声门定位在视野的正中位置，并将杓状软骨间裂隙置于视野的下半象限。,气管插管失败的原因,插入过浅：未见声门,插入过浅,插入过深：未见会厌,19,AIRTRAQ 声门位置的调整,为方便插管，勺状软骨应位于 视野的下半部,错误位置,逐渐调整为正确的位置,增加了插管的难度,减轻了插管难度,容易碰到勺状软骨 和进入食道,向后旋转喉镜并上提,新手应用Airtraq氧瞬得TM光学窥喉镜与直接喉镜比较可降低困难评分,Anaesthesia, 2006； 61：671677.,新手应用Airtraq氧瞬得TM光学窥喉镜与直接喉镜比较可缩短气管插管时间,Anaesthesia, 2006； 61：671677.,Airtraq氧瞬得TM光学窥喉镜降低插管对血流动力学刺激,A comparison of tracheal intubation using the Airtraq or the Macintosh laryngoscope in routine airway management: a randomised, controlled clinical trialAnaesthesia, 2006, 61, pages 10931099,* 与插管前后比较,有显著性差异 （P0.05） +与Airtraq喉镜比较,有显著性差异（P0.05),心率,平均动脉压,结论,Airtraq氧瞬得TM光学窥喉镜可以降低插管难度 Airtraq氧瞬得TM光学窥喉镜可以缩短插管时间 Airtraq氧瞬得TM光学窥喉镜可以减少插