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文档简介

认识胃癌,概念 起源于胃粘膜上皮组织的恶性肿瘤。目前是最常见恶性肿瘤之一。 有足够的病理学和流行病学证据表明胃癌的发生是一个多病因、多阶段的连续过程。 高峰年龄为50-60岁,男性患者多于女性,男女比例为1.5:1-2.5:1。,胃癌病因,可更改的因素,什么样的人要筛查? 1.年龄大于40岁,男女不限 2.胃癌患者一级家属 3.胃癌高发地区人群 4.幽门螺旋杆菌感染者 5.慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、残胃、肥厚型胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病 6.存在胃癌其他高危因素(高盐、腌制饮食、吸烟、高度饮酒),相关检查 筛查:血常规、肿瘤标记物(CA19-9、CA125)、痰液细胞检查、幽门螺旋杆菌检查、C13呼气试验 钡餐,胃镜、CT、腹腔镜 确诊:病理诊断,胃镜的区别,2019/8/30,9,可编辑,钡餐 即消化道钡剂造影,是指用硫酸钡作为造影剂,在X线照射下显示消化道有无病变的一种检查方法。,有足够的病理学和流行病学证据表明胃癌的发生是一个多病因、多阶段的连续过程。 从慢性胃炎、经过萎缩性胃炎、肠上皮化生和不典型增生,最后发展为胃癌一般需十几年,甚至几十年时间。在这漫长的演变过程中。 Hp感染起到了一个“启动子”作用。 HP即幽门螺杆菌,HP感染通过刺激胃黏膜细胞过度增殖,更新加快,加速了胃黏膜腺体的萎缩和肠化生的形成与发展,从而增加了胃癌的易患性。,HP感染主要通过慢性浅表性胃炎 慢性萎缩性胃炎 、 肠上皮化生 、 异型增生 、胃癌这模式导致胃癌的发生。,HP感染主要通过口口传播。即人与人之间的密切接触. 粪口传播。即胃粘膜上皮更新脱落,寄居其上的HP随之脱落,通过胃肠道从粪便排出,污染食物和水源. HP感染还呈现明显的家庭聚集现象,一些特殊的饮食行为如母亲咀嚼食物喂小孩或吃饭时共用餐具所致。,检查方法: 1.幽门螺旋杆菌检查 2.C13、C14呼气试验 3.唾液测试板检测,胃癌的预防 一级预防 即病因预防,是在疾病尚未发生时针对致病因素(或危险因素)采取措施,也是预防疾病和消灭疾病的根本措施。世界卫生组织曾提出人类健康的四大基石“合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡”是一级预防的基本原则。 二级预防 就是我们平常所称的“三早”预防,即早发现、早诊断、早治疗。这是防止或减缓疾病发展而采取的措施。 三级预防 只是利用现有的胃癌治疗方式,以达到提高患者生存质量、延长寿命的目的,对胃癌患者从根

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