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文档简介

睡眠障碍,睡眠是人类最重要的活动之一，睡眠时间一般超过人的生命的三分之一。睡眠的质量对人的健康具有重要的作用。睡眠可消除疲劳，恢复体力和精力、提高免疫力等。 睡眠对小儿还具有促进生长发育的特殊意义。,国外研究表明，人类睡眠障碍发病率很高，15%-30%的成人患有不同类型的睡眠障碍，儿童的睡眠障碍患病率更高。 上海儿童医学中心调查发现，该市1-6岁儿童睡眠障碍患病率高达46.97%。 睡眠障碍已经成为严重影响患者社会质量、增加意外事故的发生率、甚至导致死亡的原因之一。,正常睡眠周期： 1、 非快速动眼睡眠期（non rapid eye movement sleep, NREM睡眠）： 这一期又称正相睡眠或慢波睡眠，正常睡眠首先由此期开始。 睡眠由浅入深，EEG波幅增高，频率变慢。 眼动图上无眼球的同向快速运动。,NREM睡眠又分4期： 第一期思睡期 0.5-7分钟； 第二期浅睡期 30-45分钟； 第三期中睡期和第四期深睡期 30-60分钟。 四期共计 70-90分钟。,2、 快速眼动睡眠期 （rapid eye movement sleep,REM睡眠）： 又称去同化睡眠或异向睡眠。 眼动图上出现两眼同向的快速协调运动，为该期的特征性表现。EEG上出现低波波幅波与波活动，同时可见间歇性低幅波。,此期觉醒域高，外界刺激不易唤醒。交感神经兴奋，呼吸由深慢变浅快，肌肉松弛，肌肉抽动，多梦。正常人入眠后数分钟进入NREM睡眠的第一二期，入睡后30-45分钟，进入第三四期。 入睡后75-90分钟，进入REM睡眠，5-20分钟后，又逐渐进入NREM睡眠第一二期，90分钟再次出现REM睡眠。一般每夜4-6周期。,整晚睡眠中，REM占20-25%，NREM占75-80%。 其中， 第一期占5-10%； 第二期占50%； 第三 四期占20%；,此外，有次数不等的短暂觉醒期，但晨起不能回忆。 儿童第三、四期较多，随年龄增长，第三、四期逐渐减少，老年人一般没有第四期。在睡眠时间较短的正常人中，NREM第四期与REM期所占比例较小。,发作性睡病（narcolepsy）,系一病因不明的睡眠障碍。主要临床表现为白天过度睡意，同时伴有猝倒和其他病理性快眼动相睡眠表现，如睡眠瘫痪、入睡前幻觉症状。 在病程早期常被误诊为抑郁症或慢性疲劳综合征。,发作性睡病在病因上具有遗传性，但不是单纯的遗传性疾病。 文献报道，本病家族逐代传递少见。 但在患病的个体中，一级亲属患病危险较正常人群高10-40倍，提示本病有遗传易感性。,临床表现：,发作性睡病是一种慢性神经系统障碍，症状大多开始于青春期，发病高峰年龄是在
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