课件：六学龄期.ppt

人类行为与社会环境,王 荷 英 湘大社会工作,第五章 学龄（儿童）期,一、学龄期儿童的生理发展 二、学龄期儿童的心理发展 三、学龄期儿童的社会发展 四、学龄期的社工实务,学龄期,一般6-12岁，个体的身体发育处于婴幼儿期和青年期两个生长高峰之间，此期个体体格生长仍稳步增长，除生殖系统外其他器官的发育到本期末已接近成人水平。是一个相对平稳的发展阶段。也是个体接受正规教育的第一个时期，他们面临学习的适应问题。,一、学龄期儿童的生理发展,1. 身高与体重 身高、体重都比以前增加 下肢骨骼增长比身体增长还快，躯干和手臂变长，躯干和臀部变宽，整个骨骼变大变宽，整个身体显得修长了。,如此测量身高，表明了孩子什么样的心理？,儿童肥胖症,儿童肥胖症是指儿童体内脂肪积聚过多，体重超过按身高计算的平均标准体重20%，或者超过按年龄计算的平均标准体重加上两个标准差以上时，即为肥胖症。 儿童肥胖程度可分为三级，体重超过正常儿童标准体重2030%为轻度，3050%为中度，超过50%为重度。肥胖程度越严重，对儿童健康的危害越大。,国际上用BMI指数测量：BMI=体重（kg）/身高的平方（m）,成人：18.5-24 肥胖： 24,肥胖病的2种类型： 肥胖病大体上可以分为单纯性与病理性两种。单纯性肥胖是由父母的养育方式以及孩子的生活习惯不佳所引起的。病理性肥胖主要指由于某种疾病引起的肥胖。单纯性肥胖与病理性肥胖是可以相互转化的。如果孩子属于病理性的肥胖，建议就医检查原因，积极治疗原发病。,儿童肥胖的主要原因,遗传：体重的变化受基因调节，而且脂肪代谢存在个体差异 。 对肥胖的错误理解 父母的误导 偏食和贪食 运动的减少,对策,父母对肥胖问题有一个科学的认识。 合理安排孩子饮食，杜绝偏食、贪食。 多与孩子相处，让孩子从电视、电脑前走到丰富多彩的生活中。 鼓励孩子多从事体育锻炼。 必要时求医。 家长、教师、社会各界为肥胖儿童创造一个宽松的成长环境。,2.骨骼 小学儿童时期是骨骼发育的关键时期，以四肢的长骨发育最为显著，腿部生长很快，骨骼的骨化尚未完成。,这是我国小学生正在体育课上进行接力赛跑。 注意：他们的腿显得比幼儿期长，因为下肢生长很快。,美国小学生正在进行中长跑比赛。 注意：下肢生长很快，所以他们的腿显得比幼儿期长，脚也长得很快，经常要买新鞋。,小学年龄儿童骨骼的弹性大而硬度小。儿童不易发生骨折，但容易发生变形，不正确的坐、立、行走姿势可引起脊柱侧弯等变形。（右图） 脊柱弯曲超出了正常生理范围叫做脊柱弯曲异常。常见的主要有病变型脊柱弯曲异常和姿势型脊柱弯曲异常。在中小学生中，姿势型脊柱弯曲异常占绝大多数。,脊柱弯曲异常,关于孩子脊柱的正常发育,给孩子的书包减负,应试教育与素质教育之争！ 教会孩子自己整理书包，这也是培养孩子生活自理能力的内容！,3. 心脏和血管 小学儿童的心脏和血管不断均匀增大或增长。 4. 免疫系统和肺 在小学时期儿童大多非常健康。他们充满活力，疯跑疯玩。由于营养充分而产生的积累效应，与儿童身体免疫系统的迅速发育一起，进一步增强了身体对疾病的抵抗力。同时，肺的发育使儿童能在每次呼吸中大大增加了空气的交换，因而，儿童能更好地进行生机勃勃的活动而无疲劳感。 5. 大脑和神经系统 学龄期儿童脑的重量继续增加。小学儿童脑重量的增加，并不是由于脑神经细胞在数量上增殖，而是由于脑神经细胞结构的复杂化和神经纤维的增长所致。该时期儿童的神经活动机能提高，表现为兴奋过程和抑制机能进一步增强，小学生借助于内抑制的调节作用，已经能够更细致地对外在事物作分析综合，也更善于调控自己的行为了。,近视,近视是平行光进入眼内后在视网膜之前形成焦点，外界物体在视网膜不能形成清晰的影象，患者主观感觉看远模糊，看近还清楚，用凹透镜矫正近视。,孩子视力的发展 卫生部、教育部最新调查：我国青少年近视率已接近60%，居世界第二位，仅次于日本，人数居世界之首 其中国内小学生患病率约1020%，初中4055%，高中生60%80%以上，大学毕业生为80%85%以上 国内近视眼患病情况的调查，估计全国平均近视眼患病率约为33.6%，即我国约有3亿近视眼患者，其中近半数为少年儿童,遗传对近视的影响,二、学龄期儿童的心理发展,（一）认知方面 1. 皮亚杰把儿童的认知发展分成四个阶段：,具体运算阶段（711、12岁）,主要特征：认知明显发展，初步具有逻辑思维，但是不能进行抽象思维。形成守恒概念，去自我中心。但是儿童形成概念，发现问题，解决问题都必须与他们熟悉的物体或场景联系，不能进行抽象思维。 在认知方面，学龄期儿童进入了皮亚杰所说的“具体操作阶段。这时，儿童懂得如何去构想一个具体的客体，或者以不止一种方式来认识客体的类属，他们能够形成关于事物之间联系的概念。,可逆性 儿童理解数字或物体改变后，可以回到原来的状态。 守恒 懂得条目的数量或长度与物体或条目的排列或外观无关。 脱离自我中心：换位思考、移情 开始逻辑思维 具体形象思维为主过渡到抽象逻辑思维为主小学四年级左右，教育得到，可提前到三年级,特点：,守恒：指物体的形式（主要是外部特征）起了变化，但个体认识到物体的量（或内部性质）并未改变,儿童掌握守恒概念的顺序：数目守恒（6-7岁）-物质守恒和长度守恒（7-8岁）-面积和重量守恒（9-10岁）-体积守恒（12岁）。,2.社会性认知,社会性认知：指对自己和他人的观点、情绪、思想、动机的认知，以及对社会关系和对集体组织间关系的认知，与认知能力发展相适应。 角色采择技能：也称观点采择，是指儿童采取他人的观点来理解他人的思想与情感的一种必需的认知技能。,塞尔曼Selman（1980）的角色采择理论,霍莉是一个8岁女孩，她喜欢爬树，左邻右舍她爬树爬得最好。一天，当她从一颗高树上爬下来时，她从一根树枝上掉了下来。但并未受伤，这一切被她的爸爸看到了，爸爸非常为她担心，要求她发誓再也不爬树了，霍莉答应了。 过了那天以后，霍莉和她的朋友们遇到了肖恩，肖恩的猫爬上了一棵树但下不来了，必须马上采取行动，否则，小猫会摔下来的，霍莉是唯一能够爬到小猫所爬的地方的人，但她记得她对爸爸所作的承诺。 要求儿童听完故事后回答下列几个问题： “霍莉知道肖恩对小猫的感情吗？” “霍莉的父亲发现她爬过树会怎么想？” “霍莉认为父亲发现她爬过树会如何对待她？” “在相同的情形下，你们会怎样做？”,根据儿童的回答，塞尔曼认为儿童的角色采择技能的发展表现出阶段性：,社会性认知的发展趋势,从表面到内部 从简单到复杂 从呆板到灵活地思维 从对个人及即时事件的关心到关心他人利益和长远利益 从具体思维到抽象思维 从弥散性的、间断性的想法到系统的、有组织的综合性,(二)道德发展,1、皮亚杰道德认知发展理论 学龄期儿童处在他律道德向自律道德转化的阶段,小学生低年级爱打小报告 把“告诉妈妈”挂在嘴边的孩子,2. 柯尔伯格的“道德发展阶段论”,什么样的孩子是好孩子？,（三）思维发展,学龄期儿童的思维特点： （1）抽象逻辑思维在逐步发展，但仍有很大的具体性 （2）从具体形象思维向抽象逻辑思维的转化中，存在一个明显的“关键年龄”(10-11岁左右)。 （3）抽象逻辑思维的自觉性开始发展，但仍有很大的不自觉性。 （4）从具体形象性思维向抽象逻辑思维的发展存在着不平衡,学龄期儿童思维形式的发展： （1） 学龄期儿童概念的发展 逐步深刻 ：能说出某个概念，但并未真正理解 逐步丰富化：字词概念的发展；数学概念的发展判断能力的发展 逐步系统化 （2）判断能力的发展 离开具体实物去理解，分析问题，并据此做判断。 （3）推理能力的发展（简单直接复杂间接） 可逆性得到发展。比如问小明，“你的堂兄妹有哪些啊？”他会回答：“小花、小朋、小龙”。如果你要问小花的堂兄妹是谁呢，他可能会说知道。,（四）语言与交流能力的发展,语言对学前儿童来讲，不仅代表着一种表达需求的手段，它也成为一种社会强化物。语言能够使儿童能够以他们没法实现的方式与别人共享和互动。 (1)口头语言的发展 (2)书面语言的发展（识字、阅读和写作） (3)内部语言的发展（个体对自己发出的，不起交际作用的言语）,三、学龄期儿童的社会性发展,（一）人格发展埃里克森 按照埃里克森的人格发展理论，学龄期阶段的认同危机包括勤奋与自卑感，其发展的任务是获得勤勉性以克服自卑感。 勤奋感的获得： 能顺利的完成学习课程，这使得他们在今后独立生活和承担工作任务中充满信心。当儿童的勤奋感大于自卑感时，他们就会获得胜任感或能力，反之就会产生自卑。,一个八岁的小男孩在做语文作业的时候，常常求助成人，希望大人教他做语文作业。而当大人在教他做作业的时候发现，这个小孩并不是不会做，只要告诉他自己读一遍题目或者就是陪在书桌旁边，小孩就能做出来了。而到底是什么样的原因导致这个小孩出现这样的情形呢？小孩的父亲从小数学相当好，语文比较差，小孩小学第一次期末考试，数学98，语文92。大人就说小孩遗传了父亲，跟父亲一样比较会学数学，而语文就没有数学好。而当别人问小孩成绩怎么样时，父母就说：“孩子数学好，语文没有数学好”。久而久之就让这个小孩认为自己会学数学，语文不好。所以这个小孩以后做语文作业时候的求助行为。,语文“不好”的小孩,（二）性别角色的分化,性别偏好：,性别角色的内化；儿童的性别，在其刚出生时仅具有生物学意义，随着儿童的成长，其性别角色中的社会文化烙印越来越深。,性别角色的社会环境影响,父母亲：示范、教养方式 学校：教师、教材 同伴 大众传媒,（三）社会性交往的发展,亲子交往,1,2,3,同伴交往,师生交往,1. 亲子交往,和父母相处的时间： 人们经过研究观察发现，随着年龄的增长，在儿童末期到来的时候，孩子和父母在一起的时间更少了。,随着儿童年龄增长，父母与儿童的关系发生着变化，儿童越来越多地自己作出决策。麦克斯白（Macceby）提出一个亲子关系发生变化的三阶段模式。,父母教养方式与儿童行为,我国现代亲子互动的特点与问题,（1）家庭结构变化，亲子互动发生变化 非独生子女家庭、联合家庭独生子女家庭、核心家庭 家庭内部结构关系复杂家庭关系简单化 交往范围比较广泛交往范围局限 多重互动模式单一互动模式 （2）亲子互动的内容逐渐狭窄化集中于学习活动 （2）溺爱和过度保护剥夺了儿童的独立性 怎么样来爱孩子？ （4）生活方式的变化降低了亲子互动的频率,针对独生子女的两种对立的看法,独生子女是“问题儿童 1898年，美国心理学家鲍哈诺发表了世界上第篇独生子女研究论文家庭中的独生子女 1906年德国医师内特尔出版专著独生子女及其教育 德国的施麦因格总结了内特尔、鲍哈诺以及其他学者阐述的研究成果，并对照儿童和青春期的心理特性加以研究，系统地阐述了独生子女的特异性。 西方的早期研究之所以视独生子女为“问题儿童”，是因为当时的独生子女大多属于非婚生子女。 独生子女是“优等儿童” 美国的约翰克劳迪等人，从1960年开始到1980年通过对40万名中学生的研究，发现独生子女比非独生子女更聪明，更富于创造性，更有教养，更成熟，对事业更敏感。 美国精神健康研究所发表的对出生次序、个性和智力商数的研究说明了什么?一文所得出的结论是：头生子女一般都很有成就，独生子女也很出色，并认为独生子女智力较强,独生子女也是普通儿童,独生子女与非独生子女之间的差异是环境的产物，而非遗传的原因。 独生子女身上存在的问题，在非独生子女身上同样能找到。独生子女有特异性的说法是不能令人信服的。 新的理论研究也证明，独生子女和非独生子女相比较，在身心发展的各个层面上几乎没有什么差异。,必须纠正对独生子女的偏见,我国舆论界对独生子女特点的看法，以90年代为分界点。此前，普遍地认为独生子女是“问题青年”，此后，开始转向。 我国独生子女群体是计划生育政策的产物，是大规模的，而且带有一定的强迫性。作为新近出现的一个社会群体，独生子女理所当然地受到全社会的特别关注，独生子女身上的毛病、缺点也因此而引起人们的特别注意，并且被夸大。 独生子女和非独生子女身心发展规律是一样的。他们能否顺利成长的关键在于教育，首先是家庭教育。,有效地教养：传授令人满意的行为,什么类型的父母，什么类型的孩子！ 当玛利亚认为一旁没有人的时候，她走进了哥哥的卧室，那里藏着哥哥最后的圣诞礼物。当她拿起那个装糖果的盒子时，妈妈走进了房间并立刻明白发生了什么。如果你是玛利亚的母亲，你认为下列反应中哪个最合理？,告诉玛利亚她必须立刻回到自己的房间呆上一天，并且她将失去最喜欢的毛毯。,1,温和地告诉玛利亚她所做的并不是一个好的行为，以后不应该再这么做。,2,3,解释为什么她哥哥会难过，并告诉她必须呆在自己房里一个小时作为惩罚。,忽略这件事，让孩子们自己解决。,“家长有效性训练”,“家长有效性训练”（parent effectiveness train）是由心理学家托马斯戈登提出来的，它是一种能够帮助父母学会与孩子相处的新方法。格顿声称，这种方法甚至对婴儿和学步孩童都有效，但用言语的方式，更易于用来教育幼儿和少年儿童。,父母效能训练手册：让你和孩子更贴心(美)戈登，天津社会科学院出版社,PET技巧中有两个核心： 父母不应是个发号施令者，而应是个好听众，通过主动地倾听来了解孩子的内心感受； 共同参与解决问题，使孩子在解决问题中学会思考，提出问题和把握问题，而且在共同解决问题中建立协调的感情。 因此，作为父母的做到：跟孩子说话；了解孩子的感觉和意向；分享孩子的感受；分享孩子的感受。 在PET理念下，我们怎么处理孩子的问题行为呢？ 父母应该首先改变周围环境，而不认为是孩子的问题。 如果问题确实在孩子身上，父母应该学会积极聆听。 如果孩子问题行为确实不为你接受的话，要运用“我”信息。 当积极地聆听和“我”信息仍不能解决问题的时候，父母可以求助于问题解决的无损失方法。,2. 师生关系,（1）小学生对教师的态度 权威、绝对服从有评价、喜好（三四年级开始）,（2）教师期望对学生的影响,教师期望亦称期待、预期。即一种可变化的心理状态，是在人们对外界信息不断反应的经验基础上，推动人们行为结果的某种预测性认知，因而它是认知变量，是信念价值的动机。（见朱智贤主编心理学大辞典P480） 罗森塔尔效应（皮格马利翁效应） ：“说你行，你就行，不行也行；说你不行，你就不行，行也不行。” 教师期望具有两个维度：一个维度是期望的性质，期望的性质表现在教师期望是积极的，还是消极的；另一个维度是期望的程度，期望的程度表现在教师期望的高低强弱。,罗森塔尔效应（皮格马利翁效应）,1968年，罗森塔尔对小学16年级的学生进行了预测其未来发展的测验，从中随即选取20的儿童，告诉这些儿童的教师，说他们发展潜力很大。8个月后再次实施智力测验，发现这些儿童有明显的进步，尤其一、二年级的儿童更为明显。,皮格马利翁效应,2019/8/30,59,可编辑,期望不同，结果就不同,读者杂志上曾经发表了一篇题名为报复与报答的报道，是一个典型的事例。文中写了中学生小A，初二前后由于先后遇到两个对他抱有不同期望的班主任教师，使其产生两种截然不同的自我期望，并发生了巨大的变化。前一个教师对小A的期望是消极的，而且很强烈，认为小A无可救药，故使小A产生消极的自我意象和自我期望，成了一个“坏”学生，学习成绩低的可怜；后一位教师尊重他、信任他，对小A的期望是积极的，认为他不是个“坏”学生，而是个很有发展前途的学生，使他重新估价自己，产生了积极的自我意象和自我期望，重新燃起了积极向上的愿望，并取得了令人刮目相看的成绩，成了一个好学生。两个教师期望性质与程度的不同，使这个学生产生了两种截然不同的自我期望，成为两个截然不同的学生，可见教师的期望对学生的自我意象和自我期望的影响是多么大！,教师期望的误区： 过窄 过高 过偏 教师对学生应该怎样？,（三）同伴关系,同伴关系是年龄相同或相近的儿童之间的一种共同活动并相互协作的关系，是儿童除父母、教师及亲属以外的另一重要的社会关系。,学龄儿童同伴交往的重要性：,a. 是儿童社会化的重要手段良好的同伴交往有助于儿童获得成功的人际交往技巧，对儿童学习社会技能有特别的作用 b. 良好的同伴交往对儿童的情绪发展与调节有重要作用 c. 良好的同伴关系可以让儿童获得安全感与归属感 d. 良好的同伴关系可以促进孩子社会认知和社会技能的发展,学龄期儿童同伴团体（同辈群体）的发展,同辈群体是由一些年龄、兴趣、爱好、态度、价值观、社会地位等方面较为接近的人所组成的一种非正式初级群体。 日本心理学家广田君美研究了学龄期儿童同伴团体的形成和发展过程，把整个过程分为五个时期： 孤立期（1年级上学期） 水平分化期（1-2年级） 垂直分化期（2-3年级）：分化出属于支配地位的和被支配地位的儿童 部分团体形成期（3-5年级）：小集团形成，领袖人物出现，团体意识和成员规范形成。 集体合并期（5年级以后）：小集体之间出现了联合，形成了大团体，并出现了统率全年级的领袖人物。,学龄期儿童友谊的发展,美国著名儿童心理学家塞尔曼（Selman）认为儿童友谊的发展有五个阶段。 第一阶段（37岁），尚不稳定的友谊关系。还没有形成友谊的概念，儿童间的关系还只是短暂的游戏同伴关系。 第二阶段（49岁），单向帮助阶段。要求朋友能够服从自己的愿望和要求，顺从自己就是朋友，不顺就不是朋友。 第三阶段（612岁），双向帮助阶段。能互相帮助，但不能共患难。 第四阶段（915岁），亲密的共享阶段。朋友之间可以相互分享、相互信任和忠诚，同甘共苦。他们开始从品质方面来描述朋友，认为自己与朋友的共同兴趣是友谊的基础。 第五阶段（12岁以后），稳定友谊阶段。,小学各年级儿童择友标准的变化（）,从总体上来说，小学儿童的择友表现出同质性和趋上性 同质性即选择与自己各方面相似的人做朋友； 趋上性即选择品行得到社会赞赏的人做朋友。,同伴接纳,同伴的接纳性包括两方面的含义：一是儿童受欢迎的程度；二是儿童在同伴中的地位。 一些调查和研究表明，影响同伴接纳的因素主要有以下几种： （1）行为特征 （2）能力和学习 （3）良好的性格特征 （4）身体特征 （5）姓名 （6）教师的影响,根据儿童受欢迎的程度和在同伴中的地位两项指标，把儿童分为五类：（1）受欢迎的儿童；（2）被拒斥的儿童；（3）矛盾的儿童；（4）被忽视的儿童；（5）一般的儿童。 受欢迎的儿童、被拒斥的儿童和被忽视的儿童的行为特征：,四、学龄期的相关社工实务,（一）学习障碍 问题描述：学习障碍 (learning disabilities，简写LD)是指智力正常儿童在阅读、书写、拼字、表达、计算等方面的基本心理过程存在一种或一种以上的特殊性障碍，是一组异质性综合征。在儿童入学之后逐渐表现出书写、计算方面的学习困难。,D：黄月坡与黄肚皮 今天，爸爸女马女马足艮我一起至刂重力 物园王元。我见至刂很夕夕重力物口屋,D：黄月坡与黄肚皮 今天，爸爸妈妈跟我一起到动物园完。我见到很多动物喔,学习障碍体验-阅读困难,请阅读下面文章： 不知所云 请先默念下列文章一分钟，不可以发出声音【注：表示不会念的单字】 他走大小巷，非和地和他所的个民点头问早。品店的店主先生出一大巧克力，的包师马先生上一个出香的包，冷店的企小姐来一瓶冰的桔子汁。 他们一起说：吃吧，我们的巡长 不，先生决地头，他说：我请先生、女士注，要是我在上吃了你们的西，那我就下和你们交，也就是说，我已不再这衣服了，不当巡长了！谢谢你们，为你们是我的 是的，巡长先生不受何物。他只受人们任的光。,数学学习障碍：,学习障碍的诊断,三种基本模式： 常模参照测评：将儿童当前学业表现的标准化分数与常模对比, 并考验对比差异是否达到显著水平。 尺度参照测评：教师或研究学习障碍的专家预先制定一个评价儿童学习水平的尺度, 根据这一尺度, 评价学生的学习成效。 以课程为基础的测评：以儿童在日常课程任务的完成情况为基础, 每日或每周进行评价。既可以由教师评定, 也可以让学生自己参与评价。 对学习障碍儿童的筛选方法有美国Myklebusty提出的PRS法和日本上野一彦提出的行动检查法。行动检查法把学习障碍儿童容易表现的行动特性分为8个大项目和30个小项目进行评价。,影响因素 （1）生物学因素 遗传 脑结构与脑功能异常 发育异常 （2）心理因素 智力因素 感觉统合失调 （3）社会环境因素 家庭、学校,干预措施,干预目标：改善儿童的学习过程与效果 （1）医学干预：生化与药物治疗 （2）心理干预：视觉训练法、心理语言训练法、感觉统合训练 （3）认知-行为干预 （4）教育干预 与学校教员、学习障碍学生群体形成互动机制。 对学习障碍学生进行直接干预。 关注造成学习障碍的诸多环境因素 成效的长期追踪与持续评估。,苏存军中小学生学习障碍的社会工作临床介入研究，山东大学硕士毕业论文，2009年，30页。,（二）儿童虐待,概念界定： WHO（世界卫生组织）：儿童虐待是对儿童有义务抚养、监管及有操纵权的人做出的足以对儿童的健康、生存、生长发育及尊严造成的实际的或潜在的伤害行为。 包括四种形式：躯体虐待、情感虐待、性虐待、忽视以及对其进行经济性剥削。 2001年11月19日是第一个世界防止虐待儿童日，以后每年的11月19日被确立为世界防止虐待儿童日。11月20日，世界儿童日。,影响因素,（1）个体因素：性别、年龄、性格及健康状况等 （2）家庭因素 如家庭经济情况欠佳、社会地位低下、过频的应激事件、家庭危机 一些施虐父母存在智力偏低，有酗 酒、吸毒、人格和情绪异常等精神和行为障碍 （3）社会因素 不打不成器、棍棒底下出孝子 性别歧视下的女童虐待,乔东平虐待儿童：全球性问题的中国式诠释 ，社会科学文献出版社，2012。 采用社会文化的视角和亲子关系的分析架构,运用质性研究“扎要理论方法”，基于深度访谈和集点小组搜集的大量资料,分析北京儿童和父母各自对亲子关系、父母打孩子、体罚、家庭暴力和虐待儿童的诠释，建构了“虐待儿童”的本土概念，探讨了在西方社会文化情境中发展出来的“虐待儿童”概念在中国的适用性，以及虐待儿童问题在中国内地没有引起广泛关注的原因，有利于增加中西方在虐待儿童问题上的沟通、了解和对话。,虐待对儿童的影响：,（1）儿童身体的影响 影响儿童青少年的生长发育、破坏正常生理功能、降低健康水平、损伤体质健康、有的造成终生伤残。 （2）对受虐儿童心理的影响具体表现 如儿童虐待与人格障碍 发现儿童期遭受情感和躯体虐待者，容易出现边缘型、回避障碍、受虐狂、自恋倾向 遭受情感虐待较容易导致施虐倾向，遭受躯体虐待较易出现偏执倾向 性虐待更多倾向反社会人格特质，严重人格不良可以出现在遭受多种形式虐待者,儿童虐待的心理治疗,（1）药物治疗（针对儿童身体的伤害） （2）心理治疗 阿德勒疗法 亲子疗法 游戏治疗：拼图游戏，沙盘游戏,社工干预措施,推动立法、社会政策的制定，将儿童虐待纳入到儿童保护体系。 发挥非政府组织的作用。 整合各方力量，开展直接服务 立足社区，开展社区工作 开展社会宣传教育，增强公众意识。 社工角色：倡导者、资源链接者、服务者、教育者等。,香港防止虐待儿童会,1979年“六一”国际儿童节，香港报章报道了一个10岁被虐女孩的个案。女孩由于被家人毒打，遍体鳞伤，被警方发现，经过媒体报道后引起社会广泛关注。一位关心孩子的人士为她捐款，并以行动团结了更多的热心人士成立了一个专门保护儿童的民间团体香港防止虐待儿童会（当年称为行动组），主要以热线电话接受求助、举报和咨询。时至今日，每年约有900人向热线求助，机构约有30位受薪员工、500位志愿者。 30多年来，香港防止虐待儿童会（以下简称儿童会）的服务从当初单一地发现问题，发展到服务的多元化，并强调预防与治疗并重。而机构的角色（下页图）则包括倡议、保护、辅导治疗、教育培训；服务手法亦从独自倡议演变为跨专业协作，并强调参与和集体的责任，促使被虐及虐儿者康复后成为志愿者，如今参与研究调查及倡议的儿童也不断增加。,（三）校园欺负（校园暴力）,校园欺负，又叫校园欺凌，是在学校内发生的儿童间的暴力、攻击行为，是指以直接或间接的方式故意伤害他人的身体、心理、物品、权益等，引起他人痛苦、厌恶等反应的行为。 可分为直接起伏和间接欺负。,操场上的欺凌,Q：如果你是一名教师，你察觉到有个学生总是遭到别人的欺凌，你将如何帮助他？如何帮助欺凌者改变他的行为？,3年前的一天，劳尔和家人围坐在餐桌前，他的女儿蒂安娜在加利福尼亚州的一所小学读六年级，担任啦啦队队长。蒂安娜说她得一个男同学总是用言语骚扰她，甚至威胁她说要杀了她。听到这些，劳尔惊呆了，他决定要让学校领导阻止这件事。但当时仅11岁的蒂安娜却哀求他不要那么做，她说那样只会让情况变得更糟。劳尔说：“我从她脸上看到的全是畏惧，这是我第一次在她眼里看到这些。当时我知道在她身上一定发生了很严重的事情。”,影响因素,个体因素 家庭因素 学校因素 同伴因素,干预措施,（1）学校干预 社会工作者可以协助学校管理者推动校园文化建设，分别就学校中各子系统的干预对象指定特定的干预方案，并建立监测评估体系。 处理包括学校、学生和家长在内的委员会，强化家校联络和沟通，及时发现欺负行为并实施干预。 指导教师在班级内定期开展反欺负行为的教育活动，培养儿童正确的交往观念和自我保护意识。 针对受欺负者、欺负者和旁观者开展的个体干预，应对欺负的原因、特点和后果进行评估与诊断，制定可行性方案。如个案咨询、小组活动，具体技术五角色扮演、情景模拟等。,（2）家庭干预 对欺负者和被欺负者的家庭进行家访，评估家庭在欺负行为发生中的作用，制定包括父母在内的家庭干预计划。 （3）社区干预 加拿大“让我们一同照亮前路” 美国“Take a Stand, Lend a Hand; Stop Bullying Now “ 周华珍 何子丹关于国外校园欺负行为的干预经验研究及其启示中国青年研究2009（8）,（四）儿童性侵犯,儿童性侵犯，又称儿童性伤害、儿童性侵害，是指以性刺激、性满足为目的，对不满18周岁的儿童进行性接触的违法犯罪行为和以任何目的引诱、强迫儿童从事性活动的违法犯罪行为。 性接触既有身体接触的行为如性交、手淫、爱抚等，也指没有身体接触的行为如向儿童裸露下体、用猥亵的语言挑逗或取笑他/她、吩咐儿童裸露、勉强儿童看色情影视、拍摄儿童落体照片等。,纪录片阴影里的童年,甘肃陇西教师性侵幼童，这一兽行挑动着人们的敏感神经。中国存在儿童性侵犯问题，但由于性教育的缺乏，让儿童很难有效地保护自己。对于性教育该何时开始，怎样进行，引发广泛讨论。中国社会、家庭、学校对于儿童性教育的普及做的非常不到位，让儿童在懵懂时期，未能对自己行为有所认知，而屡遭伤害。社会一些性学者、专家呼吁进一步开放性教育，但由于传统观念的束缚，儿童性教育普及之路并不顺畅。,影响因素,儿童身心发育不成熟 传统观念的影响及由此造成的性安全教育的缺失 相关法律法规不健全 部分社会成员法律意识薄弱或有心理障碍（如恋童癖、露阴癖等）,干预措施,社会工作者应该积极参与相关法律政策的制定，推动儿童性保护的法律建设，为儿童的性安全提供完善的法律保护。 联合法律人士在全社会进行普法教育，提高防范意识。尤其重视对儿童、家长和教师的教育。 对受侵害儿童及其家庭开展系统干预。 社工角色：治疗者、教育者、倡导者、联结者。,（五）儿童意外伤害,意外伤害是指突然发生的各种事故或事故对人体所造成的损伤。 国际疾病分类（ICD10）已将其单独列为一类，其中包括交通事故、溺水、窒息、中毒、烧（烫）伤、跌落、动物咬伤、自杀或他杀等等。,影响因素,儿童自身因素：生理和心理发育阶段，好奇心，自控力差，缺乏警惕性，防范意识差 家庭因素：过于保护，危险物品放置不当等 学校因素：缺乏安全意识教育 社会因素,干预措施,需要多方配合，社会工作者应积极联络各方，有针对性地开展干预措施： 对儿童和家长进行安全教育：可借助广播电视网络等，印发材料，举办专题讲座等等 建立学校的伤害应对教育体制。如日本在中小学专设“人工心肺复苏”训练课；中国2007年2月教育部颁布中小学公共安全教育指导纲要 探索社区干预模式：家庭、医疗机构和居委会共同参与，构建网络化的综合干预体制。 推动有关政策法规的制定与实施。,（六）儿童焦虑症,儿童焦虑症是指儿童因焦虑而引起的一种紧张、不安和恐惧的复杂情绪状态。易发年龄在510岁，女孩相对较多。其主要表现是焦虑、烦躁、恐惧不安，并伴有心跳加快、厌食、呼吸急促、出汗及植物神经功能失调等症状。 常见的儿童焦虑症有：素质性焦虑；境遇性焦虑；分离性焦虑；期待性焦虑；环境性焦虑,案例：朵朵怎么了？,7岁的朵朵，从小一到陌生的地方，就会拼命哭闹。现在到了陌生的地方，仍然心理恐慌。前段时间考试不理想，父母严厉地训斥了她，朵朵就变得不愿意说话，甚至不愿意上学，说同学会嘲笑她。最近妈妈因为出差没有陪朵朵睡觉，朵朵出现了食欲不振、心跳、气促、出汗、尿频、头痛等症状。房间一黑，就不敢一个人走，晚上睡不好觉，经常做噩梦，并出现夜间遗尿。 诊断：经过诊断，医生发现朵朵患上了儿童焦虑症，并出现了一些躯体化的症状。朵朵本身素质就比较敏感，自信心不足，自尊心较强，容易紧张、多虑。而家长却不了解孩子的心理特点，对孩子简单粗暴，教育方法不当，所以才会导致朵朵失眠、出现焦虑疾患。,儿童焦虑症的分类（DSM-IV-TR，2000，APA）,分离性焦虑障碍（SAD） 广泛性焦虑障碍（GAD）：长期或过度的担忧和紧张；在没有任何灾难迹象的情况下，持续不断地预期灾难的发生，并且是恐惧性的预期。常伴有发抖、肌肉紧张、头痛、恶心等躯体症状。 特异性恐惧症（Specific Phobia） 社交恐惧症 强迫性障碍（OCD 惊恐障碍（PD 伴广场恐惧的惊恐障碍（Panic Disorder with Agoraphobia） 创伤后应激障碍（PTSD； 急性应激性障碍,形成原因,躯体疾病或者生物功能障碍 社会心理原因 认知过程 遗传因素 自身性格、素质修养,焦虑障碍的诊断标准（广泛性焦虑）,DSM-IV-TR