课件：尿失禁治疗仪课件.ppt

力康生物医疗科技控股集团,让生命更健康 力康集团,全国共计34个分公司办事处 每个办事处均设立维修中心 全球员工千余名,服务至上,生物反馈神经功能重建治疗系统（AM900B盆底版）,丹麦Danmeter A/S公司简介 成立于1977年 专门开发和生产肌电和麻醉深度监护医疗产品 Danmeter A/S 开发和生产AutoMove概念的产品，已经超过20年。 AM1000是我们公司与丹密特公司针对中国市场共同合作开发的新一代神经功能重建治疗系统 ，该产品已经畅销欧美市场，单是德国，每年进口500台。,女性盆底功能障碍性疾病 pelvic floor dysfunction，PFD,盆腔器官脱垂（pelvic organ prolapse,POP） 尿失禁(urinary incontinence,UI ) 性功能障碍（sexual dysfunction）,PFD是影响人类生活质量的五大慢性疾病之一,女性盆底功能障碍性疾病 pelvic floor dysfunction，PFD,临床表现 阴道口张开，弹性下降，压痛 阴道前后壁膨出 子宫下垂 盆底肌力低，协调差，控制力差,盆底肌,盆底组织,前盆腔,中盆腔,后盆腔,女性盆底功能障碍性疾病 pelvic floor dysfunction，PFD,顺产PK剖腹产 剖腹产是否对盆底肌造成伤害？ 剖腹产是否需要盆底恢复？,盆底组织,前盆腔,女性盆底功能障碍性疾病 pelvic floor dysfunction，PFD,前盆腔损伤：尿失禁 完全性尿失禁 - 尿液连续从膀胱中流出 假性尿失禁 - 膀胱功能完全失偿，肌力不足 无阻力性尿失禁 - 尿道阻力完全丧失 反射性尿失禁 - 神经性，排尿没有感觉 急迫性尿失禁 - 频尿，尿急，神经敏感 压力性尿失禁 -腹压增加，如大笑，咳嗽等,女性盆底功能障碍性疾病 pelvic floor dysfunction，PFD,尿失禁病因 先天性疾患，如尿道上裂 创伤，如妇女生产时的创伤，骨盆骨折等 手术，成人为前列腺手术、尿道狭窄修补术等 各种因引起的神经原性膀胱,女性盆底功能障碍性疾病 pelvic floor dysfunction，PFD,前盆腔损伤：尿失禁 急迫性尿失禁 - 频尿，尿急，神经敏感 压力性尿失禁 - 腹压增加，机械性 混合性尿失禁 - 神经+机械性,尿失禁分类,尿失禁患者的难堪,效果图,治疗后,治疗前,女性盆底功能障碍性疾病 pelvic floor dysfunction，PFD,尿失禁 - 运动疗法 盆底肌肉康复训练 增强盆底肌肉和尿道肌肉的张力 提高肌肉对压力作用的反应性收缩力 训练简单易行、无创无痛、效果好且没有副作用 12个月开始有效,盆底组织,中盆腔,后盆腔,女性盆底功能障碍性疾病 pelvic floor dysfunction，PFD,中盆腔损伤：阴道松弛、盆腔器官脱垂 轻症患者一般无不适 重症患者可自觉有阴道块状物脱出 不同程度的腰骶部酸痛或下坠感,女性盆底功能障碍性疾病 pelvic floor dysfunction，PFD,中盆腔损伤：盆腔器官脱垂 度：宫颈外口距处女膜4cm，但未脱出阴道口外 轻型：宫颈外口距处女膜缘4cm，未达处女膜缘 重型：宫颈已达处女膜缘，阴道口可见子宫颈 度：子宫颈及部分子宫体已脱出阴道口外 轻型：宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内 重型：部分宫体脱出阴道口 度：子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外 (手术治疗）,盆腔器官脱垂,女性盆底功能障碍性疾病 pelvic floor dysfunction，PFD,盆腔器官脱垂 - 运动疗法 盆底肌肉康复训练（Kegel） 增强盆底肌肉和阴道肌肉的张力 改善并预防早期脱垂的进一步发展 训练简单易行、无创无痛、效果好且没有副作用 12个月开始有效,2019/8/31,23,可编辑,AM900B,适应症（包括产后治疗） 盆底肌力3级 盆腔器官脱垂（I、II级） 性生活不满 伤口疼痛，性生活疼痛 阴道松弛 急迫性尿失禁,适应症（包括产后治疗） 压迫性尿失禁 混合性尿失禁 乳汁分泌不良 乳腺小叶增生 深层肌肉疼痛,AM900B,禁忌症 阴道出血 阴道炎 尿道感染等 月经 高烧，身体不适 连续长时间使用,指导治疗方案,1个疗程包括： 3次评估 （单独报告） 1520次治疗 分3梯度进行,治疗周期,治疗疗程，一周3-4次，5-6周一个疗程 治疗时间1020分钟一次,T1治疗：刺激学习,从不存在到存在 唤醒盆底肌肉 刺激治疗 患者体验盆底肌肉收缩 增强盆底肌肉基础 T1治疗目标：唤醒+力量,T2治疗：生物反馈,从被动到主动 无刺激治疗 适合可以自我控制盆底肌肉收缩人群 结合生物反馈疗法 T2治疗目标：主动控制,T3治疗：生活场景模拟,走进生活 配合日常生活场景 站立，蹲，弯腰，大笑，咳嗽等 加强肌肉耐力 T3治疗目标：恢复正常,治疗流程,治疗收费 - 广东省,评估评定- 3次收费 肌电图（每条肌肉 60）- 300（5） 电子骨盆内测量（次 23）- 23（1） 电诊断（每块肌肉或每条神经 30）- 150（5） 日常生活能力评定 （次 30）- 30（1） Total：503,治疗收费 - 广东省,治疗 每次收费 低频脉冲电治疗（每部位 20）- 40（2）（T1） 电子生物反馈疗法 （次 35）- 35（1） 妇科阴道治疗（每部位 35）- 35（1） Total：70110,治疗收费 - 广东省,一个疗程费用统计 评估评定：3次 503x3 = 1509 治疗T1：5次 110x5 = 550 治疗T2-T3：10次 70x10 = 700 一个疗程：3次评估15次治疗 2759,生物反馈疗法,生理活动和生理功能 (如肌电)变化,声 光 及 图 像 等,让病人根据这些信号学会控制自身功能,当靶反应出现时，给予强化刺激 经过多次结合和训练 最终能恢复控制丧失的功能,转变为可以被人感觉到的信号,独特的峰值测量技术： 能通过每秒2500次取样捕捉到很短时间间隔内发生的所有波动，从而能够区别噪音与意图信号。能极为准确的测量单个神经元发生的最有力的信号，提供瘫痪患者的精确信息,评估（骨盆基础测量模式）,评估（骨盆底肌测量模式）,压力性,急迫性,混合性,耐力性,外露的凸缘有助探头保持正确位置,成形的电极提供舒适的刺激,平滑的曲线，使用舒适,专利的中空部分让探头固定更牢固,狭窄的尾部使组织能恢复自然状态,独特的突起部分防止侧移,直径2 mm的连接插孔,柔软、灵活的导线，提供精巧卫生的连接方式,治疗探头的介绍,催乳镇痛电极片,人有了知识，就会具备各种分析能力， 明辨是非的能力。 所以我们要勤恳读书，广泛阅读， 古人说“书中