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文档简介
康复抗痉挛的治疗方法,消除加重痉挛的诱发因素 正确的体位与坐姿 物理治疗 矫形器的制作与应用,在切实可行、有针对性的治疗目标基础上,把物理及作业治疗等各种行之有效的方法有机地结合应用,最大限度减轻痉挛。,消除加重痉挛的诱发因素,尿潴留或感染 严重便秘 皮肤激惹 压疮 外界感觉刺激增强 不合适的支具和尿袋,正确的体位与坐姿 (说),正确的体位 保持肢体抗痉挛的良好体位 避免各种可以加重痉挛的体位良姿位 正确的坐姿 保持骨盆稳定,不会倾斜,微微前倾 脊柱保持腰椎前屈、胸椎后曲和颈椎前曲 髋维持90,膝和踝90,偏瘫患者坐位时的抗痉挛体位,侧面,正面,良肢位摆放(留) 仰卧位(A) 健侧卧位(B) 患侧卧位(C),A,B,C,物理治疗,神经发育技术 Bothath技术中的控制关键点和反射性抑制 PNF技术中的上肢伸展模式、下肢屈曲模式 Rood技术中的缓慢牵拉、肢体负重 Brunnstrom技术中的紧张性颈反射和紧张性迷路反射 手法治疗 被动牵伸、关节负重、肌腱挤压、轻刷和振动 功能性活动训练 床上翻身动作 坐位/立位平衡的维持 站起和步行训练 痉挛肌的拮抗肌肌力训练 物理因子治疗 功能性电刺激、生物反馈、温度刺激和超声波等 直流电刺激 热疗、冷疗、水疗,对患者躯干痉挛肌群的牵伸,被动牵伸患者髋关节屈曲肌群,2019/8/31,9,可编辑,被动牵伸跟腱,矫形器的制作与应用,肌肉的持续牵伸,骨骼、关节的固定 减缓肌痉挛、疼痛 预防和或矫正畸形 防止关节挛缩 肢体固定在休息位或功能位,手部抗痉挛夹板,脑瘫患者穿戴矫形器前后,穿戴前,穿戴后,药物治疗,全身用药 神经传导阻滞(运动点阻滞) 肉毒毒素(BTXA)注射,平衡训练方法 站立位(说),进行站立位的平衡训练,都是为步行做好准备,并最终达到步行的目的。 静态平衡训练 他动态平衡训练 自动态平衡训练,15,返回,五 平衡训练的注意事项(说),1平衡功能训练适用于具有平衡功能障碍的患者。 2当患者具有严重的心率失常、心力衰竭或严重感染,或严重的痉挛等,则暂不宜训练。 3训练时,治疗师要在患者旁边注意监护,以免发生跌倒。,16,返回,五 平衡训练的注意事项,4训练前、训练中治疗疗程结束后,要注意平衡功能评定,以了解问题所在,制定或修改训练方案。 5平衡功
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