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文档简介
专科护理查房-病人姓名,汇 报 人:贺娟梅 带教老师:刘洪景 汇报日期:2018-9-26,主要内容,病情汇报 查体 辅助检查 评估 护理问题及措施,病情汇报基本资料,姓名: 杨晟东 性别:男 年龄: 29岁 职业:职员 干体重: 72Kg 身高:174cm 血管通路:内瘘 首次透析日期:2018-6-5 经济状况:医保 个人史及家族史:家族史,母亲患有尿毒症。,病情汇报既往病史,患者于2017年2月因受凉后出现发热,最高体温达38度,有排泡沫尿,伴有腰痛,无尿频、尿急、尿痛,无解肉眼血尿,无恶心、呕吐,无腰痛、腹泻,无咳嗽、咳痰,无胸闷、气促,无口腔溃疡,无关节痛,自行口服感冒药后体温下降,腰痛较前好转,仍有泡沫尿。遂入院,查肌酐206umol/L,尿酸592umol/L,尿常规尿蛋白3+,尿隐血1+,红细胞17.1/HPF,门诊拟“慢性肾脏病4期慢性肾小球肾炎”收入院治疗。,2019/9/1,13,可编辑,谢 谢!,2019/9/1,24,可编辑,
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