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文档简介

贫血诊断标准,国内标准:海平面地区,成年男性血红蛋白(Hb)120g/L,成年女性(非妊娠)Hb110g/L,孕妇Hb100g/L。 国外标准:1972年WHO制订的即海平面地区,下述水平诊断为贫血:6个月到小于6岁儿童Hb110g/L,614岁儿童Hb120g/L,成年男性Hb130g/L,成年女性Hb120g/L,孕妇Hb110g/L。,贫血的程度分类,极重度贫血:Hb6090g/L; 轻度贫血:Hb90g/L; 急性贫血:病程短于半年; 慢性贫血:病程超过半年。,贫血对人体的影响,贫血的病因 贫血导致血液携氧能力下降的程度 贫血时血容量下降的程度 发生贫血的速度 机体对贫血的代偿和耐受能力,贫血对人体的影响-神经系统,脑组织缺氧 血容量不足 低血压 高胆红素或高游离血红蛋白血症 原发病 颅内出血 未梢神经炎,贫血对人体的影响-皮肤粘膜,有效血容量重新分布 单位容积内红细胞和血红蛋白含量减少 供血减少和营养不足 原发病(营养不良性贫血、溶血性贫血、血液系肿瘤),贫血对人体的影响-呼吸系统,反应性刺激呼吸中枢 贫血程度 贫血的并发症和原发病。,贫血对人体的影响-消化系统,本系统的原发病 继发于外系统的病变(缺铁贫时吞咽异物感、钩虫病异嗜症、巨幼贫或恶性贫血时舌炎等) 贫血本身对消化系统的影响 慢性溶血引起胆石症和胆囊炎。,贫血对人体的影响-循环系统,贫血发生的速度 不同程度贫血时心脏对组织缺氧的反应 长期输血的影响 原发病的累及 治疗的药物。,贫血对人体的影响-泌尿系统,肾性贫血原发病 肾血流量不足 继发性病变 治疗药物的影响,贫血对人体的影响-血液系统,血细胞量、形态和生化成份变化 药物引起 原发病引起。,贫血对人体的影响-生殖系统,组织缺血缺氧 雄性激素的使用。,贫血对人体的影响-内分泌系统,组织缺血 治疗药物 自身免疫病的影响。,贫血的诊断和防治,营养不良性贫血 缺铁性贫血 巨幼红细胞贫血,贫血的诊断和防治,慢性病贫血 溶血性贫血 再生障碍性贫血,贫血的诊断和防治,恶性血液病引起的贫血 骨髓增生异常综合征 急性白血病 慢性白血病 淋巴瘤 多发性骨髓瘤,谢谢,钟福高 血液科主任 主任

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