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合同编号：_确认存在劳动关系仲裁申请书范本甲方：_乙方：_签订日期：_年_月_日第 1 页 共 5 页确认存在劳动关系仲裁申请书范本申 请 人：_，男，汉族，_年_月_日出生。住 址：_。身份证号：_被申请人：_地 址：_。法定代表人：_联系电话：_风险提示： 劳动争议当事人应当在劳动争议仲裁时效范围内申请劳动仲裁，如果过了劳动争议仲裁时效申请，合法权利就无法得到保障。劳动争议申请仲裁的时效期间为一年。仲裁时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算。超过申请时效期间提出仲裁申请的，劳动仲裁委员会会驳回仲裁申请。申请事项： 请求确认申请人与被申请人之间存在事实劳动关系。事实与理由： _年_月_日，申请人因受被申请人_工程项目负责人_招聘，在被申请人承建的_工程项目部工地从事防水工作，双方未签订书面劳动合同，口头约定工资为每月_元。同年_月_日上午，申请人在_作业时受伤，后被救护车送往成都_医院治疗_天。在此期间，被申请人结算了申请人3月份的工资并支付了申请人住院医疗费用。综上所述，申请人依据工伤保险条例、劳动和社会保障部下发的及相关法律法规，为维护申请人的合法权益，特向劳动仲裁委员会提出申请，望依法支持申请人的请求为盼！此致_劳动争议仲裁委员会申请人：_年_月_日风险提示： 递交劳动争议仲裁申请书的同时，向劳动仲裁委员会递交下列材料：1、申请人为劳动者的，应提交身份证复印件；2、劳动关系相关证明，其它证明材料。3、申请人系用人单位的，交企业法人营业执照复印件加盖公章、组织机构代码证复印件加盖公章、法定代表人身份证明加盖公章。4、有委托代理人的，提交授权委托书。证据目录：1、_公司招聘广告；2、_公司录取申请人_录入通知；3、被申请人为申请人_工伤医疗期间支付医疗费凭据复印件第 4 页 共 5 页合同编号：_本
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