无痛胃镜的麻醉方.ppt_第1页
无痛胃镜的麻醉方.ppt_第2页
无痛胃镜的麻醉方.ppt_第3页
无痛胃镜的麻醉方.ppt_第4页
无痛胃镜的麻醉方.ppt_第5页
已阅读5页，还剩4页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

无痛胃镜的麻醉方法 及注意事项,门诊无痛麻醉,随着麻醉技术的进步，新型麻醉药物的临床应用，为满足社会对提高医疗质量的客观要求，门诊手术及一些诊断性检查，治疗已逐步成为临床麻醉工作的重要内容之一。这对提高医院工作效率，降低医疗成本，节约社会财富具有重要意义。但对麻醉工作质量却提出了更高的要求，在工作环境和工作模式不同的条件下，麻醉医师对病人的全面了解，是否能够接受麻醉和可能发生的并发症的防治就显得非常重要。,无痛胃镜,无痛胃镜：就是在普通胃镜检查的基础上，配合麻醉药物加静脉注射完成的一项全凭静脉麻醉方式。它既无痛苦，时间短，创伤小，解除病人的恐惧心理，提高病人的耐受性及舒适性，便于医生检查和治疗等待。常被广大患者及医生所接受。,简介,我科自2010年7月以来逐渐开展无痛胃镜，无痛人流等门诊无痛麻醉手术，至今已达数千例。在全凭静脉麻醉的过程中使用咪达唑仑，丙泊酚，复合芬太尼或瑞芬太尼等药物完成麻醉。具有起效快，诱导平稳，作用时间短暂，可控性强，清醒质量高等特点。现为我科门诊短小手术麻醉常用药物。,无痛胃镜注意事项,1、术前需今食8-12小时，禁饮4-6小时，术后2小时进食或根据手术检查而定。 2、年老体弱，心功能不全者应减少药物用量。 3、孕妇、脊柱畸形、神志不清、精神病、肺心病、哮喘、癫痫病、血压过高者禁做。 4、要有亲友陪护，术前取下假牙，去妆。 5、检查后24小时内不得驾驶机动车辆，机械操作，高空作业及逻辑分析工作。 6、常规行心电图检查。 7、检查后应在苏醒现继续监测血压、心率、氧饱和度等的变化。,用法及用量,1）咪达唑仑：诱导用量为0.02-0.03mg/Kg。同时要保证患者血流动力学平稳和机体氧供。 2）约30秒后静脉注射瑞芬太尼（0.5-1ug/Kg）约30秒后可进行诊疗操作。其间若发现患者存在呼吸减慢可嘱其深呼吸。 3）老年患者或低蛋白血症患者，剂量应相应减少。,离院标准,离院条件：1、患者完全清醒，定位准确、思维清晰、对答清楚。 2、无气道阻塞，呼吸与循环稳定，无头晕，步态稳。 3、无恶心，呕吐，眩晕。,常见并发症的防治,过敏反应：详细询问病史，是否有苯二氮唑类药物或阿片类药物过敏史。 呼吸和循环功能抑制：一旦出现可给予扶助呼吸，高流量吸氧或纳洛酮0.2-0.4ug,呼吸可很快恢复。当对循环功能抑制血压下降20%-30%时，可给予麻黄碱10-15mg,可维持血流动力学稳定。,经验探讨,1、丙泊酚虽然可迅速入睡也可达到满意效果，但其对呼吸及循环影响较大，特别是
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论