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文档简介

中国武术段位制申报表大全中国武术段位制考试报名表(单练项目)队名: 领队: 教练:医生:序号姓名性别年龄申报项目名称申报段位拳术1拳术2器械1器械212345678910注:1. 请认真阅读中国武术段位制考试规程;2.请注明所报项目名称3.教练或领队联系地址:_ 邮编: _ 联系电话:_ _ 手机: (必填) 单位盖章(签字)年月日中国武术段位制考试报名表(对练、对抗性表演项目)队名: 领队: 教练:医生:序号姓名性别年龄项目名称体重级别(除对练项目)配对者姓名性别申报段位12345678910注:1.请认真阅读中国武术段位制考试规程;2. 请注明项目名称、级别、体重;3.请务必电脑打印4.教练或领队联系地址:_ 邮编: _ 联系电话:_ _ 手机: (必填) 单位盖章(签字) 年月日中国武术段位制中、初段位晋段申报统计表单位:邮寄地址:邮编:联系人:电话:段位人数晋段费合计证书 徽饰备注初段位入段80元初段位0套无0一段140元蓝鹰0个二段150元银鹰0个三段160元金鹰0个中段位四段320元中段位0套蓝虎0个五段360元银虎0个六段460元金虎0个总人数0人相关费用晋段费0元交费帐户户 名:国家体育总局武术运动管理中心开户行:中信银行奥运村支行帐 号:7111910189800000251交费时间工本费0200元户 名:国家体育总局武术运动管理中心开户行:工行北京体育馆路支行帐 号:020000810902640821805注:1.本表只填写各段申报人数(纯数字)和交费日期,其余部分均不用填写,2.必详细填写邮寄地址、联系人与联系电话。中国武术段位制考试个人意外保险委托报名表队名: 序号姓名性别身份证号码序号姓名性别身份证号码注:凡需委托大会办理个人意外保险人员须填报此表。表中姓名必须与身份证上姓名相符,尚未领取身份证的未成年人,户口本中有身份证号的即填该号,无身份证编号者,填写户口本中的出生日期。联系地址:_邮编:_ 电话/手机: 单位盖章: 委托负责人(签名):二八年 月 日安全责任声明我队选手 人自愿参加首届中国武术段位制考试,所有选手的身体状况经市级以上医院检查完全符合参加这次大会比赛的健康条件,比赛保险由:我们自己负责办理;委托大会办理。在这次段位考试中如发生任何伤亡事故均为本人负责,选手家属或有关人员均不能状告考试大会组委会或主、承办单位,不能以此为由提出索赔要求。我们同意,组委会有权无偿使用选手参加大会的肖像。特此声明。代表队: 团队负责人/参加个人(签名): 监护人签名: 签署日期: 注:如本团队有18周岁以下未成年参赛者,须填写个人参赛安全责任声明,并须有监护人签名。(凡签名须本人亲笔签署,代签或打印文字无效)中 国 武 术 段 位 制(高段位)申报表申报段位:姓 名: 单 位: 中国武术协会国家体育总局武术运动管理中心姓名性 别出生年月照 片(1寸)籍贯职 称获职称时间学历职 务任职时间申请段位现段位及晋段时间习武年限身份证号码原段位证号申报系列教练、教师系列管理系列个人会员证号运动员系列工作单位邮编馆校长系列拳师系列通讯地址电 话个人简历武术工作业绩科研论著武德鉴定推荐人鉴定: 推荐人签字:单位意见: 单位盖章:评审意见区、县考评委员会主任签字:地、市考评委员会主任签字:省、市考评委员会签章:全国考评委员会签字:审批意见 段位主管部门盖章:审批日期: 年 月 日中国武术协会印制填 表 说 明一、表内所列项目,由本人实事求是地填写。二、书写时一律用钢笔或圆珠笔,字迹要端正、清楚,个人简历、武术工作业绩和科研论著等栏目填写不下时,可加附页(A4复印纸)。对于晋升段位人员重点填写获得段位后的个人工作简历、武术工作业绩及科研论著等。三、出生日期请写明公历阿拉伯数字的年、月、日。四、“照片”请用近期一寸免冠彩色照片(两张)。五、申报高段位人员需同时填写附表一:服装统计表。六、表内申报系列一栏中,属于哪个系列在空格中划“”。七、武德鉴定栏中的“推荐人”,只能是申报者的老师或段位等同或高于申报人所申报段位者。八、表内评审意见一栏中,由各级武术段位制主管部门逐级审批并签署意见。九、申报程序:(一)入段资格、一段:本人填写申报表报县(区)级武术段位主管部门审批报地(市)级武术段位主管部门备案。(二)二、三段:本人填写申报表报县(区)级武术段位主管部门审核签署意见报地(市)级武术段位主管部门审批报省级武术主管部门备案。(三)四、五、六段:本人填写申报表报县(区)级武术主管部门审核签署意见报省级武术段位主管部门审批报中国武术协会武术段位制主管部门备案。(四)七、八、九段:本人填写申报表报县(区)级武术段位主管部门审核签署意见报地(市)级武术段位主管部门审核签署意见报省级武术段位主管部门审核签署意见报中国武术协会武术段位制主管部门审批。中国武术段位制中、初段位申报表姓 名 性 别出生年月照 片(1寸)民 族学 历毕业院校籍 贯身份证号码现有段位原段位号获段时间申报段位习武年限考核项目1.2.通讯地 址邮政编码联系电话个人简历及习武经历武术工作业绩及科研论著武德鉴定推荐人鉴定: 推荐人签字:单位意见: 单位盖章:评审意见区、县考评委员会主任签字:地、市考评委员会主任签字:省、市考评委员会签字:全国考评委员会签字:审批意见 段位主管部门盖章: 审批日期: 年 月 日中国武术协会印制填表说明:1、表内所列项目,由本人实事求是地填写。2、书写时一律用钢笔或签字笔,字迹要端正、清楚,可加附页(A4复印纸)。3、“照片”请用近期一寸免冠彩色照片(两张)。4、武德鉴定栏中的“推荐人”,只能是申报者的老师或段位等同或高于申报人所申报段位者。5、表内评审意见一栏中,由各级武术段位制主管部门逐级审批并签署意见。6、申报程序:(1)入段资格、一、二、三段:本人填写申报表报县(区)级武术段位主管部门审核签署意见报地(市)级武术段位主管部门审批报省级武术主管部门备案。(2)四、五、六段:本人填写申报表报县(区)级武术主管部门审核签署意见报省级武术段位主管部门审批报中国武术协会武术段位制主管部门备案。高段位服装尺寸登记表姓名性别身高 cm体重 kg联系方式手机邮编电话工作单位通讯地址上衣衣长袖长肩宽领围胸围下摆裤子裤长腰围臀围中膝裤口注:所量长度为净长,单位以“cm”计算中国武术段位制高段位申请汇总表单位盖章:序号会员证编号原段位编号姓名性别出生日期民族籍贯工作单位职称、职务申报系列习武年限演练项目注:1、此表可复制;2、各单位申报高段位时必须填写汇总表;3、会员和原段位编号请按顺序填写;4、请各单位采用Excel表格或在中国武术协会网下载; 5、请附汇总表软盘或发邮件至中国武术段位制考评机构 申报表单位名称:地 址:邮政编码:联系电话:填表日期: 年 月 日中国武术协会制会员(单位)名称会员(单位)级别会员(单位)代码办 公 地 点下属个人会员数申报考评机构级别初段位( ) 中段位( )考 评 机构 主 要负 责 人姓 名性别出生年月武术段级职务职称拟 聘考 评人 员姓 名性别出生年月武术段级武术专长开展武术活动情况简 介计算机及网络应用于武术段位管理的情况类别级别操作人员计 算 机人数技术等级型号数量(台)软件方面网络条件网址E-mail初段位中段位武 术 场 馆设 施 情 况馆数 量(个)总面积(m2)场数 量(个)总面积(m2)申 报 单 位 盖章日期:一 级 单 位审 批 意 见 盖章日期:中国武术协会审批(备案)意见盖章日期:填表须知1 此表用钢笔或圆珠笔认真填写,要求字迹清楚、整齐。提

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