PETFORPCA胆碱的PET显像应用.ppt

11C-CH PET/CT对PSA灰区前列腺癌早期诊断价值的前瞻性研究,上海市卫生局课题（2012）,研究背景,PCa发病率：西方、国人，随年龄增长而增加。 早期Pca：手术、根治性放疗、内分泌治疗，5年生存率接近100。 晚期前列腺癌（转移）：五年生存率仅为36-54%。 PSA筛查： 10 ng/ml，Pca发生率67 410 ng/ml（PSA灰区），PCa发生率2540,PCa早期诊断手段,直肠指检 经直肠超声 常规MRI：前列腺增生、炎症、瘢痕、钙化、Pca，鉴别困难 MRS：胆碱峰，有价值；采集时间长、对匀场要求高、后处理对结果影响大,11C-CH PET/CT,PCa准确性80%（诊断、分期及复发） 前列腺穿刺活检定位 PSA低水平增高（410ng/ml）的前列腺癌研究较少,Visualization of prostate cancer with 11C-choline PET. Eur Urol,2002,42:18-23. PSA velocity versus PSA doubling time for prediction of 11C choline PET/CT in prostate cancer patients with biochemical failure after radical prostatectomy. Clin Nucl Med,2012,37:325-331. Role of (11)C-choline PET/CT in the re-staging of prostate cancer patients with biochemical relapse and negative results at bone scintigraphy. Eur J Radiol,2012. MRI、MRS及11C-胆碱PET/CT对前列腺癌诊断的对比研究J. 中华核医学杂志,2008,28(1):49-54. 11C-胆碱PET/CT显像在前列腺良恶性病变鉴别诊断中的应用J. 中华核医学杂志,2006,26(6):349-352.,研究目的,主要目的：研究11C-CH PET/CT对PSA灰区前列腺癌早期诊断的价值。 次要目的： 研究11C-CH PET/CT预测前列腺Gleason分级的可行性。 评价并比较11C-CH PET/CT与常规MRI检查对前列腺检测的优劣,入组标准,1）PSA增高，介于4.110 ng/ml之间； 2）男性，年龄50-80岁； 3）签署知情同意书，愿意按照方案完成研究的患者；,排除标准,已病理确诊为前列腺癌的患者 参加该试验前1月内曾接受前列腺穿刺或1周内接受前列腺按摩者； 有其它肿瘤病史患者 免疫缺陷、艾滋病感染者 严重的心肺功能不全者 无法控制的感染或者活动性感染,样本量的估计,根据国内文献报道，PSA增高范围为4.110 ng/ml时国人前列腺癌的发生率约25%，设定容许误差=0.08，检验水准 =0.05（ u/21.96），根据