2019年高中新生入学登记表(样表)_第1页
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2019年秋季高中新生入学登记表 登记时间:2019年 7 月 日 NO. (校方填写) 姓 名 张XX性别X民族X照 片(红底小二寸)出生年月20XX年X月X 特长XX,XX身份证号码XXXXXXXXX初中曾任职务XXX户口所在地请按户口本首页住址填写家庭现住址请按实际居住地址填写初中毕业学校XXXXXXXXX中考成绩总分语文数学英语物理化学政治历史体育XXXXXXXXXXXXXXXXXX监护人姓名年龄文化程度 工 作 单 位 职务 联系电话父张XXXXXXXX(没有写无)XX必须填写母李XXXXXXXX(没有写无)XX必须填写 学 生健康情况请家长确认:入学新生如有下列疾病,请在相应选项上划“”。如没有,请在横线上填写“健康”即可。1 痫病 先天性心脏病 哮喘 严重皮肤病 传染病 肝炎 其他既往病史或影响学生不能正常入学的疾病 。 健康 家长签名:(手写) 入学审批(校方填写)录取批次面试情况招办意见校长签批缴费情况审核签字

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