刮痧.ppt

刮痧疗法,2,刮痧概述,刮痧疗法是祖国医学组成部分之一， 早在春秋战国时期刮痧疗法就已盛行， 它是利用表面光滑的硬物作为刮痧器具， 配以刮痧介质， 在人体表面特定部位（经络、穴位、疾病反应点等） 进行反复刮拭，刮出痧疹而达到防治疾病的目的。,3,刮痧的作用机理,刮痧，是以十二经络皮部理论为基础， 在刮拭经络穴位时，使经络穴位处充血， 激发营卫之气，使之充分发挥作用， 固守正气、祛除邪气， 从而达到扶正祛邪， 防病治病的作用。,4,活血化瘀,驱邪排毒,益气扶正,理筋通络,改善血液循环,促进新陈代谢,调节免疫能力,调整关节结构和功能,5,刮痧的现代医学研究,刮痧具有镇痛作用，可治疗头痛风湿痛胃痛等疼痛性疾病； 刮痧对局部和全身的血液和淋巴循环有增强作用，可促进全身的新陈代谢； 刮痧对循环、呼吸中枢具有镇静作用； 刮痧还具有强心发汗，增强免疫和养颜美容，防止皮肤老化等作用。,6,刮痧的适应病症,刮痧最初是用来治疗痧病， 即现在的中暑、伤寒等。 刮痧的适用范围很广， 从感冒发烧、咳嗽、哮喘等呼吸系统的疾病， 到便秘、胃胀等消化系统的疾病， 以及高血压等心血管方面的疾病，刮痧都可以治疗。 甚至对于小儿厌食，刮痧也有很好的疗效的。 刮痧疗法可以调整经气，解除疲劳，并增强免疫力。,7,刮痧的禁忌症,1.有出血倾向的疾病 2.严重心脑血管疾病急性期，肝肾功能不全者 3.韧带、肌腱急性损伤部位，新发生的骨折部位 4.恶性肿瘤患者手术后疤痕部位，原因不明肿块及恶性肿瘤部位 5.妇女月经期下腹部，妊娠期下腹部及腰骶部 6.感染性皮肤病患处，皮损处，糖尿病患者皮肤破溃处，严重下肢静脉曲张局部。 7.醉酒、过饥、过饱、过度疲劳者。,8,刮痧的注意事项,应避风、注意保暖。 冬季刮痧后，应将被刮部位覆盖再走出室外，面部刮痧半小时后方可到室外活动。 不宜连续大面积刮痧治疗，每次治疗时间不宜过长，严格掌握每次刮痧只治疗一种病的原则。 刮痧治疗时，不要过分追求痧的出现，防止刮拭过度，消耗正气，或造成软组织损伤。 刮痧治疗后饮热水一杯约300ml，补充水分，促进新陈代谢。 刮痧治疗后一般3小时左右方可洗浴。,9,刮痧的注意事项,刮痧过程中产生的酸、麻、胀、痛、沉重等感觉，均属正常反应。,刮痧后皮肤出现潮红、紫红色等颜色变化，或出现粟粒状、丘疹样斑点，或片状、条索状斑块等形态变化，并伴有局部热感或轻微疼痛，都是刮痧的正常反应， 数天后即可自行消失，一般不需要进行特殊处理。,10,刮痧的注意事项,刮痧过程中若出现头晕、目眩、心慌、出冷汗、面色苍白、恶心欲吐，甚至神昏仆倒等晕刮现象， 应立即停止刮痧， 使患者呈头低脚高平卧位， 饮用一杯温开水或温糖水， 注意保暖， 或用刮痧板点按患者百会、人中、内关、足三里、涌泉穴。,11,刮痧板,？选择？,介质,刮痧器具的选择,12,根据病症和刮痧部位的不同，选择相应的刮痧板和刮痧介质。,13,椭圆形刮痧板： 呈椭圆形或月圆形， 边缘光滑， 宜用于人体脊柱双侧、腹部和四肢肌肉较丰满部位刮痧。,1、刮痧板的选择,14,方形刮痧板： 一侧薄而外凸为弧形， 对侧厚而内凹为直线形， 呈方形， 宜用于人体躯干、四肢部位刮痧。,1、刮痧板的选择,15,缺口形刮痧板： 边缘设置有缺口， 以扩大特殊部位的接触面积，减轻疼痛， 宜用于手指、足趾、脊柱部位刮痧。,1、刮痧板的选择,16,三角形刮痧板： 呈三角形， 棱角处便于点穴， 宜用于胸背部肋间隙、四肢末端部位刮痧。,1、刮痧板的选择,17,梳形刮痧板： 呈梳子状， 便于接触头皮，保护头发， 宜用于头部刮痧。,1、刮痧板的选择,18,（1）刮痧油 是中草药与医用油精炼而成的油剂，具有清热解毒、活血化瘀、解肌发表、缓解疼痛、帮助透痧，以及润滑护肤增效等作用。适用于成人刮痧，或刮痧面积大者，或皮肤干燥者。,2、刮痧介质的选择,19,（2）刮痧乳 是天然植物合成的乳剂，具有改善血液循环、促进新陈代谢、润滑护肤增效的作用。宜用于儿童刮痧，或面部刮痧，或拔罐进行走罐时。,2、刮痧介质的选择,20,刮痧的体位,俯卧位,坐位,仰卧位,俯卧坐位,刮痧的治疗部分,22,刮痧的治疗原则,补虚泻实、清热温寒。 急则治其表，缓治其本、标本兼治。 同病异治、异病同治。 局部治疗，整体治疗，局部整体兼治。,23,刮痧的治疗部位,一是刮部位， 二是刮穴位。 治疗时，根据辩证分析的结果，辨明是哪条经络的问题，然后针对该经络的循行部位及穴位进行刮痧治疗。,24,刮痧的治疗,可以根据全息理论进行刮痧。,25,刮痧的治疗,可以根据全息理论进行刮痧。,26,刮痧的具体操作,据病情选择刮痧部位及适当体位，暴露刮痧部位。 对刮痧部位、器具及医者双手75%酒精消毒。 在刮痧部位上涂上一层刮痧介质。 手持刮痧板与刮痧部位呈45度夹角，灵活利用腕力、臂力进行刮痧。,27,刮痧的具体操作,一般为单手握板，将刮痧板放置掌心， 一侧由拇指固定，另一侧由食指和中指固定，或由拇指以外的其余四指固定。 手法的轻重以病人的耐受为度，用力均匀适中。 单向刮拭，切忌来回刮拭。 刮至局部出现微紫红斑块、痧点为止。,28,基本刮痧方法,1、面刮法：将刮痧板的1/2长边或整个长边接触皮肤，向刮拭方向倾斜3060度均匀地向同一方向刮拭。适用于躯干、四肢、头部的平坦部位。 2、单角刮法：用刮痧板的一个角朝刮拭方向倾斜45度在穴位处自上而下刮拭。适用于刮穴。 3、双角刮法：以刮痧板凹槽部位对准记住棘突，向下倾斜45度自上而下刮拭，适用于脊柱部位。,29,基本刮痧方法,4、点按法：将刮痧板角与穴位呈90度垂直，向下按压，由轻到重，逐渐加力，片刻后迅速抬起。适用于人中、膝眼等穴位。 5、厉刮法：将刮痧板角部与穴区呈90度垂直，刮痧板始终不离开皮肤，并施以一定的压力作短距离（约23cm）前后或左右摩擦刮拭。适用于头部全息穴区。 6、平面按揉法：有刮痧板角部的平面小于20度角按压在穴位上，做柔和、缓慢的旋转运动。适用于合谷、足三里、内关以及手足全息穴区和其他疼痛敏感点。,30,基本刮痧方法,7、垂直按揉法：将刮痧板的边缘以90度角按压在穴区上，做柔和、缓慢的按揉。适用于骨缝的穴位及第二掌骨桡侧全息穴区。 8、疏理经气法：沿经脉的循行部位，用刮痧板长边自上而下或自下而上循经刮拭。适用于分段刮拭结束或保健刮痧时对经络进行整体疏理，放松肌肉，消除疲劳。,31,刮痧治疗的顺序和方向,刮拭顺序： 先上后下，先背腰后胸腹，先躯干后四肢，先阳经后阴经。为减少脱穿衣服的次数，可先刮暴露部位，再刮躯干部、下肢、最后刮足部。 全身刮痧者，顺序：头、颈、肩、上肢、胸腹、背腰及下肢； 颈部刮痧顺序为:头、颈、肩、上肢； 肩部刮痧顺序为:头、颈、肩上、肩前、肩后、上肢； 背腰部刮痧顺序为:背腰部正中、脊柱两侧、双下肢。,32,刮痧治疗的顺序和方向,刮拭方向： 总原则为由上向下，由内向外，,33,刮痧的方向,头部一般采用梳头法，由前向后,34,刮痧的方向,面部一般由正中向两侧，下颌向外上刮拭；,35,刮痧的方向,胸部正中应由上向下，肋间则应由内向外,36,刮痧的方向,背部、腰部、腹部 则应由上向下，逐步由内向外扩展；,37,刮痧的方向,四肢宜向末梢方向刮拭,38,刮痧的补泻方法,刮痧的补泻方法为临床常用的综合手法，可分为： 1、刮痧补法： 2、刮痧泻法： 3、刮痧平补平泻法：,39,刮痧的补泻方法,1、刮痧补法： 刮痧时，刮痧板按压的力度（力量）小，刮拭速度慢，刮痧时间相对较长。此法宜用于体弱多病、久病虚弱的虚证患者，或对疼痛敏感者等。,40,刮痧的补泻方法,2、刮痧泻法： 刮痧时，刮痧板按压的力度（力量）大，刮拭速度快，刮痧时间相对较短。此法适用于身体强壮、疾病初期的实证患者以及骨关节疼痛患者。,41,刮痧的补泻方法,3、刮痧平补平泻法： 介于刮痧补法和刮痧泻法之间。刮痧时，刮痧板按压的力度和速度适中，时间因人而异。此法宜用于虚实夹杂患者，尤其适用于亚健康人群或慢性病患者的康复刮痧。,42,刮痧的补泻手法,虚则补，实则泻。 刮痧手法轻者补 刮痧手法重者泻 刮痧速度慢 补 刮痧速度快泻 刮痧时间短，部位浅补 刮痧时间长，部位深泻。 对虚实不明显的病可采用平补平泻的适中操作。,43,刮痧的时间,每次治疗时间,刮痧间隔,刮痧疗程,44,每个部位一般刮拭20-30次， 通常一个患者选3-5个部位； 局部刮痧一般10-20分钟， 全身刮痧宜20-30分钟。,刮痧的时间,45,两次刮痧之间宜间隔3-6天， 以皮肤上痧退、手压皮肤无痛感为宜； 若病情需要，或刮痧部位的痧斑未退，不宜在原部位进行刮拭，可另选其他相关部位进行刮痧。,刮痧的时间,46,急性病痊愈为止， 一般慢性病以7-10次为一疗程。,刮痧的时间,47,刮痧的时间与疗程,刮拭时间的长短：一般控制在1020min。 重刮泻法时可适当缩短，轻补可适当延长。 初次治疗时间不宜过长，手法不宜过重； 再次治疗应在痧点消散后或患处无痛感时再进行。,据我们的经验一般57天可治疗一次，通常5次为一个疗程，疗程间休息一周后再进行下个疗程治疗。,48,刮痧的程度,力量强度,出痧程度,49,刮痧的程度,刮痧时用力要均匀， 由轻到重， 以能够承受为度。,50,一般刮至皮肤出现潮红、紫红色等颜色变化， 或出现粟粒状、丘疹样斑点，或片状、条索状斑块等形态变化， 并伴有局部热感或轻微疼痛。 对一些不易出痧或出痧较少的患者，不可强求出痧。,刮痧的程度,常见疾病的刮痧治疗,52,感 冒,53,刮痧治疗感冒,刮痧部位： 风池、天柱、膀胱经 介质 风寒型：生姜汁 风热型：薄荷汁 暑湿型：霍香正气水,54,刮痧治疗感冒时刮拭的主要部位为头部、颈肩部和上肢。,55,（1）刮头部两侧： 术者一手扶持患者头部右侧，保持头部相对稳定 另一手握持刮痧板刮拭头部左侧，刮拭头侧部足少阳胆经循行区域， 从头前侧太阳穴附近开始，绕耳上，向头侧后部乳突和风池穴方向刮拭， 先轻刮，然后力量逐渐加重，以患者能够耐受为度，最后再逐渐减力轻刮。 每一侧刮拭1020次为宜。,1、刮头部：患者取坐位。,56,术者一手呈八字扶持患者前额，保持头部相对稳定 另一手握刮痧板，首先刮拭头顶部正中督脉循行区域 从头部的百会穴向前额方向刮拭， 每一侧刮拭1020次为宜， 然后刮拭头顶部双侧膀胱经循行区域，刮拭的力量 和次数同正中部位。,（2）刮前头部：,57,术者一手扶持患者头顶前部，保持头部相对稳定； 另一手握持刮痧板，首先刮头后部正中督脉循行区域 从百会穴向头后部至颈项过风府穴方向刮拭， 每一侧刮拭1020次为宜， 然后刮拭头后部双侧， 从头顶部向头后部至颈项过风池穴方向刮拭，刮拭力量和次数同头后部正中部位。 注意头部刮痧不需涂抹刮痧介质，并且不强求出痧。,（3）刮头后部：,风府,风池,百会,58,（1）刮颈部： 用直线刮法刮颈部督脉循行区域 从哑门至大椎进行刮拭， 重点刮拭大椎穴， 刮1020次为宜。,2、刮颈肩部：患者取坐位,哑门,大椎,59,用弧线刮法刮两侧肩部， 由风池及乳突根部从上向下，经过肩井，刮向肩端， 每侧刮1020次为宜，力量均匀适中， 并在风池、肩井穴加点压按揉手法，增强效果。,（2）刮肩部：,风池,肩井,60,术者一手牵拉前臂， 另一手握刮板，用直线重刮法刮拭前臂手太阴肺经循行区域， 从尺泽刮至太渊，每侧刮1020次。 在手少阳三焦经外关穴、手阳明大肠经合谷穴处可用刮板棱角点压按揉35次。,（3）刮上肢：患者取坐位。,太渊,外关,合谷,61,头 痛,62,刮痧治疗头痛,以“百会”穴为中心向四周呈放射方向刮拭。 从“太阳”穴至“风池”穴,绕耳上缘刮拭。 面部以鼻正中线为界向两侧外分刮拭(头面部不抹刮痧油)。 在后颈部抹刮痧油,从“哑门”穴,至“大椎”穴，从“风池”穴各至所在侧的肩峰刮拭。 头痛较重的病人背部督脉及膀胱经需刮拭。,63,1,2,3,4,64,腰 痛,65,刮痧治疗腰痛,患者俯卧位,选择督脉、膀胱经和膀胱经外侧经线。 刮拭腰背部正中线督脉区； 刮拭背部脊柱两侧的膀胱经偱行区，重点从三焦俞至关元俞。 刮拭时用力要均匀,刮痧部位尽量拉长,采用快慢适中,轻重适中的平补平泻法。 在痧点密集处可多刮数次,每周12次,35次为1疗程。,66,失 眠,67,刮痧治疗失眠,以全头、督脉、足太阳膀胱经为主。 根据患者体质强弱、年龄大小、胖瘦、承受能力等不同而辨证采用补法、泻法、补泻结合的刮拭手法。,68,刮痧治疗失眠,以“百会”穴为中心向四周呈放射方向刮拭。 沿督脉、足太阳膀胱经 刮拭后头部,重点刮拭百会、风池、大椎。,69,刮痧治疗失眠,刮拭颈侧至肩井一带,然后重点刮拭肩井穴。 再沿脊柱及脊椎两侧线：从风池、哑门至腰阳关、大肠俞刮拭。 最后摩揉百会穴。,肩井,哑门,风池,腰阳关,大肠俞,70,刮痧的面部美容,美容刮痧方向是根据肌肉、神经走向及经络的偱行。 穴位按顺次刮拭的。脸部、颈部由内向外,由上而