《主动脉瘤影像诊断》PPT课件.ppt_第1页
《主动脉瘤影像诊断》PPT课件.ppt_第2页
《主动脉瘤影像诊断》PPT课件.ppt_第3页
《主动脉瘤影像诊断》PPT课件.ppt_第4页
《主动脉瘤影像诊断》PPT课件.ppt_第5页
已阅读5页，还剩5页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

主动脉瘤,概述,主动脉瘤（aorticaneurysm）指主动脉壁局部或弥漫性的异常扩张，压迫周围器官而引起症状，瘤体破裂为其主要危险。 常发生在升主动脉、主动脉弓、降主动脉和腹主动脉。,病因,（一）动脉粥样硬化 为最常见的原因。多见于老年男性，男女之比为101左右。部位主要在腹主动脉，尤其在肾动脉起源至髂部分叉之间。 （二）感染 较少见。结核性、细菌性心内膜炎或脓毒症；梅毒。 （三）先天性动脉中层缺陷 如马凡综合征、特纳（Turner）综合征、埃-当（Ehlers-Danlos）综合征等均可有囊性中层坏死。易致夹层动脉瘤。,病因,（四）损伤 多见于青年人，锐性损伤多为刀刺伤，钝性损伤可因挫伤或骨折后所致。长期拄拐。医源性。长期吸毒。 （五）动脉炎性疾病 大动脉炎、川崎病、白塞综合征等。,分类,按结构主动脉瘤可分为：真性主动脉瘤：动脉瘤的囊由动脉内膜、中膜、外膜构成；假性主动脉瘤：瘤壁由纤维组织构成；夹层动脉瘤：动脉内膜或中层撕裂后，血流冲击使中层逐渐成夹层分离，在分离腔中积血、膨出，也可与动脉腔构成双腔结构。,分类,按形态主动脉瘤可分为：囊性动脉瘤：瘤体涉及动脉周界的一部分，呈囊状，可有颈，成不对称外凸。梭形动脉瘤：瘤体涉及整个动脉周界。 按发生部位，主动脉瘤可分为：升主动脉瘤；主动脉弓动脉瘤；降主动脉瘤或胸主动脉瘤；腹主动脉瘤。,症状,由瘤体压迫、牵拉、侵蚀周围组织所引起，视主动脉瘤的大小和部位而定。,辅助检查,(1)胸主动脉瘤的发现除根据症状和体征外，X线检查有帮助。 (2)CT 能显示动脉瘤与邻近结构如肾动脉、腹膜后腔和脊柱等的关系。 (3)超声 (4)MRI检查 价值等同于CT及腹部超声。MRI的主要不足是图象分析费时费用高。 (5)主动脉造影对定位诊断也有帮助，但腔内血栓可能影响其病变程度的评估，但对于诊断不明确者、合并有肾动脉病变的高血压患者动脉瘤范围不清楚时、疑有阻塞或瘤样病变的患者及准备手术治疗者仍主张作主动脉造影。,鉴别诊断,肺癌 主动脉瘤压迫上腔静脉、食管及喉返神经引起相应症状,这与肺癌所致压迫症状和体征无异,但应注意患者是否表现为体重明显减轻或病灶明显增大,血痰的性质及咯血的规律,有无转移病灶， 查痰中癌细胞、肺癌标志物及行增强CT或MR检查,有助于排除肺癌的诊断。,治疗,手术治疗，包括动脉瘤切除与人造或同种血管移植术，对于动脉瘤不能切除者则可作动脉瘤包裹术。对大小为6cm或以上或4cm以上的主动脉瘤均应作择期手术治疗。对4
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论