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红斑期 深溃疡 水泡期 浅溃疡,一、术中压疮 的危险因 素,外源性,内源性,1.1与患者相关的内源性危险因素,1.1.1年龄 1.1.2疾病因素 1.1.3患者的体型,摩擦力,剪切力,压疮,压力,1.2与患者相关的外源性危险因素,压力引起压疮的机制,正常的毛细血管内压力为1230mmHg 当局部压力16mmHg,即可阻断毛细血管对组织的灌流。 当局部压力3035mmHg,持续24h, 即可引起压疮,摩擦力引起压疮的机制,摩擦力:是一个物体在另一个物体 表面上运动或有作相对运动趋势 时,在两个接触面上就会产生阻 碍物体运动的力。,剪切力引起压疮的机制,剪切力:是施加于相邻物体的表面,引起相反方向的进行性平行滑动的力量。剪切力作用于深层,引起组织的相对位移,能切断较大区域的小血液供应,导致组织氧张力下降,因此它比垂直方面的压力更具危害。,骨 头,肌 肉,脂 肪,皮 肤,131手术类型 132手术时间 133手术体位 134术中低血压 135 温度、湿度及体温变化,13与手术室相关的特异性危险因素,二、 术中 的相关 护理措施,21重视术 前访视,实施 预见性护理,22正确摆 放体位,23保暖、防潮,24避免摩擦力及 剪切力的产生,25加强工作 责任心,26 医护配合默契, 缩短手术时间,三、小结,参考文献,1 陈云超,唐晓娟. 手术中压疮高危因素分析及防护进展.护士进修杂志2010年8月第25卷第15期 2蔡淑玲应用持续性质量改进法
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