2023年中国中医科学院广安门医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年中国中医科学院广安门医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.根据《宪法》和法律的规定，下列选项不正确的有______。A.我国公民有依法纳税和服兵役的义务B.“一国两制”的实行，表明我国已经不再是单一制国家C.我国的国家机构是由人大、政府、法院、检察院等等构成的D.言论、出版、集会、请愿、游行、示威是公民的基本政治权利A

B

C

D

2.洋地黄慢性中毒的症状体征为______。A.色视障碍B.心脏传导阻滞C.室上性心动过速D.呕吐E.失眠A

B

C

D

E

3.下列超声诊断仪中，能将血流频移信号转变为红、蓝、绿等色彩显示，然后叠加在B型超声图像的相应位上的是

。A.脉冲多普勒显像仪B.连续多普勒显像仪C.彩色多普勒能量图D.彩色多普勒血流显像仪E.P型超声诊断仪4.肾小球有效滤过压等于______A.肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压-囊内压B.肾小球毛细血管血压-血浆晶体渗透压+囊内压C.肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压+囊内压D.肾小球毛细血管血压-血浆晶体渗透压-囊内压E.肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压-囊内压5.体液的量与性别、年龄及胖瘦有关，女性体液量占体重的比例要高于男性。6.青光眼病人手术麻醉时

A.禁用阿托品B.注意体温变化C.避免使用维库溴铵D.监测心率变化E.使用琥珀胆碱7.念珠菌性阴道炎改变其阴道酸碱度的药物为______A.0.5%醋酸B.1:5000高锰酸钾溶液C.2%～4%碳酸氢钠D.1%乳酸E.聚维酮碱液8.下列哪些情志因素易致妇科疾病?______A.悲、忧、思B.怒、思、恐C.思、悲、恐D.怒、悲、忧E.忧、思、恐9.梨状隐窝位于______。A.鼻咽B.喉中间腔C.口咽D.喉前庭E.喉咽10.小华到一家正在进行促销活动的服装店内挑选打折衣服，但发现这些打折衣服质量一般，便放弃了购买，转而买了一件没有打折但质量较好的衣服。小华在购买衣服时反映出来的是一种______。A.从众心理B.求异心理C.攀比心理D.求实心理11.药物的“七情”中不包括______。A.单行B.相须C.相使D.相助12.下列关于关格的描述，正确的是______。A.水肿、癃闭、淋证，因反复感邪、饮食劳倦、失治误治，致反复发作，迁延不愈B.脾肾阴阳衰惫，气化不利，湿浊毒邪上逆犯胃C.分清脾肾阳虚、肝肾阴虚D.以上都是13.改革、发展、稳定三者相互依存、相互促进，必须把______统一起来。A.改革的力度B.发展的速度C.稳定的强度D.社会可以承受的程度A

B

C

D

14.临产前，孕妇有胎儿下降感，具体表现是______。A.食欲好，呼吸轻快，尿频B.食欲好，有便意C.食欲好，呼吸轻快，有便意D.有不规则腹痛15.文书档案的基本保管单位是

。A.文件B.组卷C.案卷D.条款16.一项关于吸烟与膀胱癌关系的前瞻性研究结果表明，男性吸烟者膀胱癌发病率为48.0/10万，不吸烟者发病率为25.4/10万，其相对危险度为______。A.0.00048B.0.52C.0.89D.1.8917.用Ficoll分层液分离外周血中的单个核细胞其分布由上而下依次为(

)A.血浆、粒细胞、单个核细胞、红细胞B.血浆、单个核细胞、红细胞、粒细胞C.血浆、单个核细胞、粒细胞、红细胞D.红细胞、粒细胞、单个核细胞、血浆18.栓塞仅指血栓随着血流运行堵塞血管的过程。

19.神经鞘瘤生长缓慢，包膜完整，属良性瘤，但也有恶性者。20.下列哪项检查更能准确反映近端肾小管的重吸收功能有无损伤______A.尿微量清蛋白检查B.尿α1-微球蛋白C.尿β2-微球蛋白D.尿本-周蛋白21.简述辨证的具体内容。22.渗透泵型片剂控释的基本原理是______。A.减小溶出、减慢扩散B.片剂外面包控释膜，使药物恒速释出C.片剂膜外渗透压大于片剂膜内，将片内药物压出D.片剂膜内渗透压大于片剂膜外，将药物从细孔压出23.在口腔流行病学中应用最广泛的指数是______。A.龋均B.患龋率C.无龋率D.龋病发生率E.根龋指数24.常用的活体组织检查方法有______。A.切取活检B.吸取活检C.切除活检D.钳取活检E.冰冻活检A

B

C

D

E

25.呕血的原因以______最为常见，其次为______，再次为______。26.机关单位、团体反映情况、传递信息、交流经验常用简报这一文种。27.水溶性基质制备滴丸时应选用的冷凝液是______。A.甘油与乙醇的混合物B.二甲基硅油C.乙醇与水的混合物D.煤油与乙醇的混合物28.血清高密度脂蛋白胆固醇的含量与动脉粥样硬化呈正相关。29.麻疹主要通过______进行传播。A.皮肤接触B.血液C.粪便D.呼吸道30.股骨骨折后因处理不当，大量脂肪滴进入血液，该脂肪栓子常栓塞于

A.肺静脉及其分支B.左心房C.左心室D.主动脉分支E.肺动脉及其分支31.儿童预防接种乙肝疫苗第二次是在出生后______。A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月E.12个月32.胃十二指肠疾病围手术期的术前护理正确的是______A.应向病人说明手术的重要性以及可能出现的并发症B.术前2天进流质饮食，术前1天禁食、禁饮C.合并幽门梗阻者术前3天每晚用300～500mL温生理盐水洗胃D.手术日的清晨放置胃管E.病人营养差者，术前可以输血输液等A

B

C

D

E

33.下列肝性脑病的治疗措施中，错误的是______A.血氨增高宜用谷氨酸钠B.肥皂水灌肠C.限制蛋白质饮食D.口服新霉素E.躁动不安时禁用吗啡类药物34.易感人群接触麻疹患者后给予免疫血清球蛋白的最佳时间是

A.接触患者14天内B.接触患者10天内C.接触患者7天内D.接触患者5天内E.接触患者3天内35.闰管是导管的细小终末分支部分，如果闰管长，这表明其中的黏液细胞多。

36.泌尿系肿瘤血尿的特点不包括______。A.胆红素尿B.间歇无痛全程血尿C.血红蛋白尿D.乳糜尿E.浓茶色尿A

B

C

D

E

37.常用的磺胺类降糖药有______。A.格列吡嗪B.格列本脲C.拜糖平D.罗格列酮A

B

C

D

38.下列不属于化脓性炎症的是______。A.急性细菌性痢疾B.急性蜂窝组织炎性阑尾炎C.疖、痈D.输卵管积脓39.肝细胞中，大部分丙氨酸氨基转移酶(ALT)存在于______。A.高尔基体B.线粒体C.微粒体D.细胞质(浆)E.细胞核40.1900年KarlLandsteiner第一个提出的与人类输血、器官移植最为密切相关的红细胞血型系统是______。A.ABO血型系统B.Rh血型系统C.Kell血型系统D.Duffy血型系统41.下列关于我国传统文化常识的表述，不正确的是______。A.二十四节气最初是根据季节、气候、物候等订立的用来指导农事的补充历法B.三纲五常中的“三纲”指“父为子纲，君为臣纲，夫为妻纲”C.封建社会对名字的避讳非常严格，需要回避帝王，父母等尊长D.中国古代的地名中，“阳”的方位指山之北，水之南42.血友病患者必须拔牙时。首要的处理原则是操作轻柔，减少创伤，缝合拔牙创。43.出现上腹振水音，提示幽门梗阻或胃扩张。44.依据我国城乡二元化的结构，卫生服务组织体系又可划分为城市社区卫生服务组织体系和农村县级卫生服务组织体系。45.脑出血最好发的部位在______。A.脑桥B.中脑C.小脑D.间脑E.内囊46.关于胰岛素的使用，下列不正确的是______。A.妊娠糖尿病B.有急性代谢紊乱的糖尿病C.合并严重并发症的糖尿病D.新诊断2型糖尿病初起47.“三致”反应包括

。A.致残B.致突变C.致癌D.致畸E.致死A

B

C

D

E

48.医患之间的道德关系是

A.主从关系B.商品关系C.信托关系D.陌生关系E.私人关系49.呼气性呼吸困难的发生机制是______。A.大气道狭窄梗阻B.肺组织弹性减弱C.上呼吸道异物刺激D.肺组织弹性减弱及小气道痉挛性狭窄50.男性20岁，1个月来两次独自乘电梯时突然出现胸闷、心动过速、呼吸困难、四肢麻木、伴有濒死感，被人发现后送至医院时恢复正常，检查无特殊，但因担心再次发作而不敢乘坐电悌，此患者可能是

A.癔症B.焦虑症C.抑郁症D.恐怖症E.疑病症51.男性，57岁，确诊胃癌，没有幽门梗阻，检查发现左锁骨上淋巴结有转移(病理证实)，其治疗原则是______。A.无手术指征，给予适当的化学治疗和对症处理B.做姑息性胃空肠吻合术C.做根治性胃大部切除术+左锁骨上淋巴结清除术D.放射治疗E.根治性全胃清除术52.患者发热，恶寒，无汗，舌淡，脉浮紧，证属______。A.太阳伤寒证B.太阳中风证C.卫分证候D.气分证候53.儿童最常见肾肿瘤是______A.肾母细胞瘤B.肾腺瘤C.肾腺癌D.肾血管瘤E.肾盂乳头状瘤54.甲状腺手术治疗后的最危急的并发症及原因是什么?55.正常人背部第1、2胸椎附近可闻及的呼吸音是______A.粗糙性呼吸音B.齿轮状呼吸音C.支气管呼吸音D.肺泡呼吸音E.支气管肺泡呼吸音56.以下哪项是类风湿关节炎的主要表现

A.全身关节肿痛伴皮疹、发热B.游走性大关节肿痛C.对称性小关节肿痛伴晨僵D.晨僵伴腰骶痛E.多关节肿痛合并四肢末梢感觉障碍57.在行政执行的过程中，实行监控主要针对______进行控制。A.人员素质及其行为B.预算和财务状况C.执行工作进程及其质量D.对信息质量的控制A

B

C

D

58.法是由国家强制力保证实施的，具有国家强制力。

59.解热镇痛抗炎药亦称非甾体抗炎药，其解热、镇痛、抗炎的共同作用机制所抑制的酶是______。A.ACEB.COMTC.COXD.MAO60.有心肌梗死、脑梗死病史患者应避免使用______。A.选择性COX-2抑制剂B.水杨酸类C.芳基乙酸类D.芳基丙酸类61.宫颈癌最常见的转移途径是______A.直接蔓延B.子宫颈旁淋巴结C.血行转移D.腹腔淋巴结E.种植性转移62.六腑“以降为顺，以通为用”机理，主要是由于______。A.六腑属于空腔器官B.六腑均不是贮藏精气的器官C.六腑是转化食物的器官D.六腑的生理特点是实而不满63.牙脱位后的并发症主要包括

。A.牙髓坏死B.牙髓腔变窄或消失C.牙根外吸收D.牙龈撕裂E.边缘性牙槽突吸收A

B

C

D

E

64.甲状腺术后一侧喉返神经损伤时会发生______。A.吞咽困难B.音调降低C.饮水时呛咳D.声音嘶哑65.麻醉诱导前即刻，麻醉医师应该了解患者哪几方面

A.基本生命征的测定值B.术前用药的种类、剂量、用药时间及效果C.最后一次进食、进饮的时间及内容和数量D.已静脉输入的液体种类、数量E.病人的具体要求(如拒用库血)A

B

C

D

E

第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：BD[解析]我国《宪法》第五十五条规定，照法律服兵役和参加民兵组织是中华人民共和国公民的光荣义务。第五十六条规定，中华人民共和国公民有依照法律纳税的义务。故A选项正确。我国仍是单一制国家，但有自己的特色，“一国两制”就是中国的特色，故B选项错误。我国的国家机构有人大、政府、法院、检察院等，故C选项正确。我国《宪法》第三十五条规定，中华人民共和国公民有言论、出版、集会、结社、游行、示威的自由，请愿不包括在内，故D选项说法错误。本题选BD。2.参考答案：ABCDE[解析]洋地黄慢性中毒表现：①胃肠反应；②中枢神经系统反应(眩晕、头痛、疲倦、失眠、谵妄、幻觉、偶见惊厥)；③视觉障碍(如黄视、绿视、视物模糊)，是强心苷中毒的先兆，停药指征之一；④心脏毒性(房室传导阻滞、窦缓、快速心律失常、室性早搏、室性心动过速、室颤最严重)。3.参考答案：D[解析]彩色多普勒血流显像仪能将所得的血流信息经相位检测、自相关处理、彩色灰阶编码，把平均血流速度资料以彩色显示，并将其组合、叠加显示在B型灰阶图像上。它较直观地显示血流，对血流的性质和流速在心脏、血管内的分布，较脉冲多普勒更快、更直观地显示。对左向右分流血流以及瓣口返流血流的显示有独到的优越性。但对血流的定量不如脉冲波和连续波多普勒。4.参考答案：E[解析]形成原尿的力为肾小球毛细血管血压、血浆胶体渗透压和囊内压，在这三种力中，后两者是阻碍滤过的压力，因此。肾小球有效滤过压=肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压-囊内压。5.参考答案：B[解析]正常成年男性体液总量占体重的60%，女性为55%，婴幼儿为70%～80%，随着年龄的增长和脂肪量增多，体液量将减少。6.参考答案：A[解析]青光眼病人手术应避免增加眼内压的药物，硝酸酯类、阿托品及其衍生物。7.参考答案：C[解析]念珠菌性阴道炎阴道酸碱度pH在4.0～4.7之间。念珠菌性阴道炎改变其阴道酸碱度的药物是用2%～4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道，造成不利于念珠菌生存的条件，正确答案是C选项。8.参考答案：B[解析]妇科病病因中，七情内伤最易导致肝失疏泄，气血失调。月经产生与肝、脾、肾关系密切，怒、思、恐最易影响肝、脾、肾功能，引起妇科疾病。9.参考答案：E[解析]在喉咽，喉口两侧各有一深凹(喉的两侧和甲状软骨内面之间，黏膜下陷形成的隐窝)，称梨状隐窝，为异物易嵌顿滞留的部位。10.参考答案：D[解析]求实心理是一种以注意商品的实际使用价值为主要特征的心理。具有这种心理要求的消费者，在购买商品时比较注重商品或劳务的实际效用和质量，讲求经济实惠、经久耐用、使用方便等，而对商品外形、色彩、包装等不大追求。小华买了一件质量较好的衣服，没有因为打折而盲目购买，故属于求实心理。故本题选D。11.参考答案：D[解析]“七情”的提法首见于《神农本草经》，其序例云：“药有单行者，有相须者，有相使者，有相畏者，有相恶者，有相反者，有相杀者，凡此七情，合和视之”。12.参考答案：D[解析]关格病因为水肿、癃闭、淋证，因反复感邪、饮食劳倦、失治误治，致反复发作，迁延不愈。基本病机为脾肾阴阳衰惫，气化不利，湿浊毒邪上逆犯胃。脾肾阴阳衰惫应分清脾肾阳虚、肝肾阴虚；湿浊毒邪应区分寒湿与湿热的不同。13.参考答案：ABD[解析]改革是动力，发展是目的，稳定是前提。三者之间是相互依存、相互促进的辩证关系。必须把改革的力度、发展的速度和社会可以承受的程度统一起来，把不断改善人民生活作为处理改革发展稳定关系的重要结合点，在社会稳定中推进改革发展，通过改革发展促进社会稳定。14.参考答案：A[解析]胎儿下降感是临产前胎先露下降进入骨盆入口使宫底下降，初产妇感到上腹部较前轻松，食欲好，食量增加，呼吸轻快，尿频。15.参考答案：C[解析]从20世纪50年代开始，我国各级机关、社会组织的文书部门整理与保存文件的重要方法是“立卷”。经将办理完毕的，具有查考利用价值的文件材料，按它们在形成过程中的联系和规律组成案卷。将“案卷”作为文书档案的基本保管单位，这已形成了我国传统的文书档案整理方法。16.参考答案：D[解析]相对危险度(RR)也叫危险比或率比，是暴露组发病率或死亡率与非暴露组发病率或死亡率之比，它是反映暴露与发病(死亡)关联强度的指标。RR的计算公式是：RR=暴露组的发病或死亡率/非暴露组的发病或死亡率。48.0/10÷25.4/10=1.89。17.参考答案：C红细胞在高分子溶液中呈聚集状态，粒细胞体积较大，两者的比重较单个核细胞和分层液的比重大，经分层液分离后位于底层。18.参考答案：B[解析]栓塞是指在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质，随血流运行至远处阻塞血管腔的现象。不单指血栓。19.参考答案：B[解析]神经鞘瘤又称为雪旺细胞瘤，是一种孤立性，有包膜，生长缓慢，由神经鞘细胞组成的良性肿瘤，可发生于全身各处的周围神经，椎管内也较常见。神经鞘瘤在良性神经源性肿瘤中发病率最高，约占全部软组织肿瘤的5%。所有年龄均可发病，高峰发病期在20～50岁，发病率无性别倾向。神经鞘瘤手术切除后很少复发，罕见恶性变者。20.参考答案：B[解析]α1-微球蛋白和β2-微球蛋白都是低分子量蛋白质，尿中增多均可见于近端肾小管的重吸收功能障碍。但前者不受恶性肿瘤的影响，而且酸性尿中仍可呈阳性，结果更可靠，所以选B。尿微量清蛋白检查主要发现有无肾小球损伤，尿中本-周蛋白增多见于多发性骨髓瘤。21.参考答案：(1)辨病因，即利用病因理论分析疾病的症状和体征，推导出疾病发生的原因和机理，得出以病因命名的证候，为针对病因治疗提供依据。

(2)辨病位，即确定病证所在的部位。

(3)辨病性，即确定疾病的虚实寒热之性。疾病是邪气作用于人体，人体正气奋起抗邪而引起邪正相搏的结果。

(4)辨病势，即辨明疾病的发展变化趋势及转归。22.参考答案：D[解析]渗透泵型片剂控释原理是片剂膜内渗透压大于片剂膜外，将药物从细孔压出。故本题选D。23.参考答案：D24.参考答案：ABCE[解析]常用的活体组织检查方法包括切取活检、吸取活检、切除活检、冰冻活检。25.参考答案：消化性溃疡；食管或胃底静脉曲张破裂；急性胃粘膜病。[解析]呕血是上消化道疾病(食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰腺)或全身疾病所致的消化道出血，经口腔呕出。26.参考答案：A[解析]简报是党政机关、人民团体、企事业单位内部用于汇报工作、反映问题、沟通情况、指导工作、交流经验、传递信息的一种简短的、有一定新闻性质的文书材料。故本题判断正确。27.参考答案：B[解析]水溶性基质制备滴丸时应该选用油溶性基质，二甲基硅油属于油溶性基质。28.参考答案：B[解析]临床流行病学已经证实高密度脂蛋白胆固醇水平与心血管意外的风险呈负相关。29.参考答案：D[解析]麻疹患者是唯一的传染源。麻疹病毒在患者呼吸道大量增殖，含有病毒的分泌物经过患者的呼吸、咳嗽或喷嚏排出体外并悬浮于空气中，主要通过呼吸道进行传播，与患者密切接触或者直接接触患者的鼻咽分泌物亦可传播。30.参考答案：E31.参考答案：A[解析]小儿乙肝疫苗的接种时间是出生时、生后1个月和6个月时。32.参考答案：ACDE[解析]术前3天进流质饮食，术前1天禁食，故选项B错误。其余选项均为胃十二指肠疾病围手术期的护理措施。33.参考答案：B[解析]肝性脑病治疗时清除肠道积血可采取以下措施：口服或鼻饲乳果糖、乳梨醇溶液或25%硫酸镁，用生理盐水或弱酸液(如醋酸)进行灌肠。禁用肥皂水灌肠。34.参考答案：D[解析]接触麻疹患者后2日内接种有预防效果，接触5日内注射入血丙种球蛋白或胎盘球蛋白可免于发病。35.参考答案：B[解析]闰管是导管最细小的终末分支部分，连接腺泡与分泌管。闰管的长短不一，若黏液细胞多，则闰管就短；反之，黏液细胞少，闰管就长。36.参考答案：ACDE[解析]间歇无痛全程血尿是泌尿系肿瘤血尿的特点。37.参考答案：AB[解析]常用的磺胺类降糖药物有格列吡嗪、格列本脲、格列齐特等。拜糖平又称阿卡波糖，属于α葡萄糖苷酶抑制药，罗格列酮属于噻唑烷二酮类(格列酮类)。38.参考答案：A[解析]化脓性感染：为非特异性感染，又称“一般感染”，以大量中性粒细胞渗出，并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成为特征，多由化脓菌感染所致，常见致病菌有：葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等。由于病因，发生部位和病变特点不同，又将化脓性炎分为脓肿，蜂窝组织炎，和表面化脓及积脓三种。一般所表现出的症状有：疖、痈、丹毒、急性乳腺炎、急性阑尾炎、输卵管积脓等。急性细菌性痢疾简称菌痢，是由志贺菌属引起的一种急性肠道传染性疾病。一年四季均有散在性发病，以夏秋季节常见流行，普遍易感，以小儿为多。39.参考答案：D[解析]肝细胞中，大部分丙氨酸氨基转移酶(ALT)存在于细胞质(浆)内。40.参考答案：A[解析]ABO血型系统是1900年奥地利人兰德斯坦纳发现和确定的人类第一个血型系统。根据凝集原A、B的分布把血液分为A、B、AB、O四型。红细胞上只有凝集原A的为A型血，其血清中有抗B凝集素；红细胞上只有凝集原B的为B型血，其血清中有抗A的凝集素；红细胞上A、B两种凝集原都有的为AB型血，其血清中无抗A、抗B凝集素；红细胞上A、B两种凝集原皆无者为O型，其血清中抗A、抗B凝集素皆有。ABO血型系统与人类输血、器官移植密切相关。血型不仅在输血上有重要意义，而且在人种学、遗传学、法医学、移植免疫、疾病抵抗力(或易感性)等方面都有应用价值。41.参考答案：D[解析]“阳”指的方位是山之南水之北；“阴”指的方位是山之北水之南。D选项表述错误。42.参考答案：B[解析]血友病是遗传性血液凝固异常，多为第Ⅷ因子缺乏的出血性疾病。如必须拔牙，术前术后输少量新鲜血(或新鲜血浆)或输入抗血友病球蛋白，以补充患者体内的第Ⅷ因子，达到促进凝血的目的。43.参考答案：B[解析]正常人在餐后或饮进多量液体时可有上腹振水音。若在清晨空腹或餐后6～8小时以上仍有此音，则提示胃排空障碍，如幽门梗阻或胃扩张。44.参考答案：B[解析]我国城乡卫生服务体系分为城市卫生服务组织体系(包括市级和基层卫生机构)和农村卫生服务组织体系(包括县、乡、村三级)。故本题判断错误。45.参考答案：E[解析]脑出血的部位以内囊出血最多见，是由于豆纹动脉(大脑中动脉的垂直分支)破裂出血所致，主要表现为“三偏症”，出血灶的对侧出现偏瘫、偏身感觉障碍、同向偏盲。46.参考答案：D47.参考答案：BCD药物毒性反应中的“三致”反应，即致畸、致癌和致突变，属于慢性毒性反应。48.参考答案：C医患关系的性质：(1)医患关系是建立在平等基础上的契约关系。(2)医患关系是以社会主义法制为保障建立起来的信托关系。49.参考答案：D50.参考答案：B[解析]此患者最可能的诊断是焦虑症。患者焦虑症状重，持续时间短，有极度的惊恐，且难以自控，伴明显的自主神经功能紊乱表现，属于急性焦虑发作；而恐怖症患者的恐怖有明确具体的恐怖对象。51.参考答案：A[解析]外科手术切除加区域淋巴结清扫是目前治疗胃癌的手段。手术效果取决于胃癌的分期、浸润的深度和扩散范围。对那些无法通过手术治愈的患者，部分切除仍然是缓解症状最有效的手段，特别是有梗阻的患者，术后有50%的人症状能缓解。因此，即使是进展期胃癌，如果无手术禁忌证或远处转移，应尽可能手术切除。手术禁忌证包括：①全身状况恶化无法耐受手术；②局部浸润过于广泛已无法切除；③已有远处转移的确切证据，包括多发淋巴结转移、腹膜广泛播散和肝脏多灶性(3个以上)转移等；④心、肺、肝、肾等重要脏器功能有明显缺陷，严重的低蛋白血症和贫血、营养不良无耐受手术之可能者。本例患者属TxNxM1期，如果病人身体状况允许，可考虑同步化放疗或单纯放疗达到姑息减症治疗目的。52.参考答案：A[解析]太阳伤寒证是指由于风寒外束，卫阳被遏，营阴郁滞，导致出现恶寒，发热，无汗，舌淡，脉浮紧等的病证。而太阳中风证则表现为恶风，发热，有汗出，脉浮缓等。卫分证候则表现为发热，恶寒轻，无汗或有汗，脉浮缓或浮紧。气分证候则属于里热证，表现为高热，汗出，脉洪大，舌红苔黄等。因此，本题选A。53.参考答案：A[解析]肾母细胞瘤义称Wilms瘤，是儿童期最常见的恶性肿瘤之一，其发生率仅略低于神经母细胞瘤。54.参考答案：甲状腺术后最危急的并发症是术后呼吸困难和窒息，多发生在术后48小时内。常见原因是：

(1)切口内出血压迫气管，因手术时止血不完善，或血管结扎线滑脱所引起。

(2)喉头水肿，主要是手术创伤所致，也可以因气管插管引起。

(3)气管塌陷是气管壁长期受肿大甲状腺压迫，发生软化，切除甲状腺体的大部分后软化的气管壁失去支撑的结果。后两种情况的病人，由于气道堵