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文档简介
肺部肿瘤,病例分析 1,阿明,男,55岁,公关部工作,工作至今已经30多年,由于工作性质的关系,几乎每天都在灯红酒绿中度过,烟酒不离。近2月来感觉右胸痛不适,偶有咳嗽、咳痰,最近1周来出现低热,痰中带血丝,于是阿明来到了医院就医,麻烦你帮他看看胸片有何异常?,胸片中,能发现什么基本病变?请你描述一下这张胸片,最可能的诊断是什么?,肿块情况 诊断:,阿明又做了个CT,请你看一下:,CT图像中有哪些征象? 周围型肺癌还有哪些征象?讨论一下以上征象的病理基础。,分叶征、毛刺征、棘突征、胸膜凹陷征,胸膜凹陷征: 支气管血管集中征: 癌性空洞:,支气管充气征: 空泡征:,病例分析 2,陶伯,男,60岁,是一个老烟枪,半年来经常咳嗽,呈刺激性,起初没有在意,近一个月开始出现左侧胸痛,咳血丝痰,于是来到医院就诊。 胸片如下:,胸片中,你能发现什么基本病变?请你描述胸片所见以及最可能的诊断。,基本病变: 诊断,请你讨论一下中央型肺癌的直接征象以及间接征象。在CT图像上,如何区分肿块与不张的肺组织?下图中左侧不张肺内的结节状低密度影是什么?,直接征象: 粘液支气管征,,一侧肺不张与大量胸腔积液应该怎样鉴别?,肺不张: 胸积液:,病例分析 3,阿荣,男,48岁,一年前已经确诊肝癌,但因为肿瘤太大,无法手术切除,最近一个月,感到胸痛不适,偶有咳嗽,无咳痰,来到医院就诊,请看看他的影像学检查:,请讨论其影像学表现、如何诊断 转移途径主要有哪些?,多发是肺转移瘤特征 诊断: 转移途径: 本病例应为?,病例分析 4,阿和,女,60岁,身体健壮,平时也没有什么病痛,今天在子女的建议下,来到医院做体检,胸片如下:,你能发现胸片中的病灶吗?请仔细观察,不要轻易放弃,如发现了,描述一下;如没有发现,也不要气馁,看看CT图像,再来描述一下。,看过CT图像后,请你说出影像学特点,最可能的诊断以及鉴别诊断是什么?,描述 诊断: 鉴别诊断: 结核瘤,
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