转移性肝癌的靶向治疗ppt课件_第1页
转移性肝癌的靶向治疗ppt课件_第2页
转移性肝癌的靶向治疗ppt课件_第3页
转移性肝癌的靶向治疗ppt课件_第4页
转移性肝癌的靶向治疗ppt课件_第5页
已阅读5页，还剩15页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

转移性肝癌的治疗,转移性肝癌的治疗,手术治疗 手术切除原发病灶是否有意义？ 介入栓塞治疗 化疗与靶向治疗 生物治疗,手术治疗,自然病程3.7-24个月，罕见超过3年 手术切除转移灶是唯一有效的治疗措施 手术切除率仅为20%-25% 术后五年生存率约为40% 治愈性切除后，60%病例复发 再次手术率仅为5%-10%,病例选择标准,全身情况良好 心肺肝肾功能在正常范围内 转移灶为单发或虽为多发范围局限 无肝外病灶 原发灶能够切除或已切除且无再发迹象,手术禁忌症,多发转移，包括肝脏的双侧转移 临近主要的血管、胆管结构 肝脏转移灶4 伴肝外病灶,新的禁忌症仅限于,伴有不能切除的肝外病灶 肝功能储备不足，不能完全切除 所有的转移灶,病例选择标准,全身情况良好 心肺肝肾功能在正常范围内 转移灶为单发或虽为多发范围局限 无肝外病灶 原发灶能够切除或已切除且无再发迹象,手术禁忌症,多发转移，包括肝脏的双侧转移 临近主要的血管、胆管结构 肝脏转移灶4 伴肝外病灶,手术切除技术的改进,全肝血流阻断 术中灌注技术 重建肝段流入和流出血管 移植自体静脉或人造血管,其他局部治疗,瘤内局部注射治疗 注射无水酒精、热盐水、冰醋酸等 注射香菇多糖、白介素-2、干扰素、胸腺素等 高温或低温治疗 射频治疗 激光凝固治疗 微波治疗 冷冻治疗,无水酒精注射治疗,治疗数量有限且瘤体3cm的转移瘤 合用化疗栓塞等方法 治疗多发性或病灶大的肝转移癌 术中治疗部分难以切除处理的小病灶 优点是耐受性好，可反复实施，费用低,区域性化疗的理论依据,解剖学上大多数肝转移癌由肝动脉供血 局部药物浓度高，杀伤选择性强 毒副作用相对低，病人易耐受,药物选择,常用药物 5-氟脲嘧啶（5-FU） 氟脲嘧啶脱氧核苷（FUDR） 结直肠癌多选用5-FU或FUDR 胃癌、乳腺癌可加用丝裂霉素、阿霉素等,肝动脉栓塞化疗,无法切除的肝脏恶性肿瘤 能至少在一半患者延长生存期 术前辅助治疗 平均随访 生存率 复发率 术前栓塞化疗组 15.5个月 93% 8% 未行栓塞化疗组 17.5个月 67 66.7%,靶向治疗,Pembrolizumab 潘布陆利珠单抗 PD1抑制剂,PDL-1单抗,默克/辉瑞 Avelumab 罗氏atezolizumab,CTLA-4：另一个靶点（ipilimu
人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论