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文档简介

静脉输液发操作并发症,介入导管室：陆群,（一）发热原因,发热反应为静脉输液法最常见的并发症， 引起输液发热反应有多方面的原因，常因输入制热物质（致热源、死菌、游离的菌体蛋白或药物成分不纯），输入液体消毒或保管不善、变质，输液管表层附着硫化物质等所致。,（二）急性肺水肿,由于输液速度过快，短时间输入过多液体，使循环血量急剧增加，心脏负担过重引起,（三）静脉炎,无菌操作不严格、输入药物过酸或者过碱等、输入高渗液体、较长时间在同一部位输液、输液速度与药液浓度的影响、高浓度刺激性强的药物等均可引起静脉炎。,（四）空气栓塞,由于输液导管内空气未排尽、导管连接不严密、在加压输液时护士未在旁守护、液体输完后未及时拔针或更换药液情况下空气进入静脉，形成空气栓子，空气栓子随血流进入右心房，在进入右心室造成空气栓塞。,（五）血栓栓塞,长期静脉输液造成血管壁损伤及及静脉炎、静脉输液中的液体被不溶性微粒污染等均可引起血栓栓塞。,（六）疼痛,在静脉输液注入某些药物如氯化钾、抗生素、化疗药物等过程中，因所输入的药液本身对血管的刺激或因输液速度过快，可引起注射部位不同程度的疼痛。药液漏出血管外，导致皮下积液，引起局部疼痛。,（七）败血症,1.输液系统被细菌或真菌等污染 2.穿刺点局部细菌繁殖并随导管反复移动带入体内及导管头端 3。营养液在配制过程中被病原菌污染或使用管道系统的连接处密封不严使病原微生物进入静脉，导致败血症。,（九）静脉穿刺失败,静脉穿刺操作技术部熟练：主要表现为一些临床护理人员，业务技术素质不高，对静脉穿刺的技术操作方法、要领掌握不熟练，缺乏临床实践经验，而至穿刺失败。 2.进针角度不当、针头刺入深度不合适、进针时用力速度不当、固定不当，针头向两侧摆动、静脉条件差，静脉硬化等等因素均可造成穿刺失败。,（十）药液外渗性损伤,药物因素，比如高渗药物、物理因素，包括环境温度，液体输液量及输液速度、血管因素：主要指输液局部血管的舒缩状态、感染因素和静脉炎、穿刺不当，致穿破血管等因素均可造成药液外渗性损伤。,（十一）导管阻塞,穿刺前准备不充分；穿刺时未及时回抽；输液或输血未及时发现，导管血液回流至导管导管凝固，造成导管阻塞。,（十二）注射部位皮肤损伤,静脉穿刺成功后，常规都是需用胶带将输液针头固定在皮肤上，目的是保持针头在静脉中的稳定性，使液体和药物顺利进入患者体内，达到输液目的、在临床上，常遇到一些患者因各种原因造成体内水钠潴留发生肢体水肿，对这类患者仍采用常规方法处理极易出现胶带周围透吸水泡，有些患者尽管皮肤外无异样改
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