绪论、骨总、骨连结总.ppt

系统解剖学,Q Q：875573214,主讲教师：郑宇杰,检测：理论、标本考试（期中/期末）,1、定义： 研究正常人体各系统、器官的形态结构、 位置毗邻及生长发育规律和基本功能的学科。 研究对象： 正常人体：活体、健康、无畸形 研究内容 2、地位 ： 基础（各门基础和临床医学课程的基础）,一、人体解剖学的定义和地位,二、人体解剖学的分科,其他：外科解剖学、运动解剖学、X线解剖学、生长解剖学等,巨视解剖学,微观解剖学,解剖学,系统解剖学 局部解剖学,细胞学 胚胎学,三、解剖学发展简史,1、在国外由于受宗教统治的影响，国内受封建礼数的约束，解剖学发展缓慢。虽然如此，在漫长的人类文明中，解剖学仍然有所发展。 2、欧洲文艺复兴以后， 宗教统治被摧毁，解剖学得到了快速的发展，取得了巨大的成就 3、我国近百余年来，由于西方医学的传入，在此基础之上，我国的解剖学也得到了蓬勃的发展,(一)细胞 组织 器官 系统 1.组成人体的基本单位是细胞 2.形态、功能相同或相似的细胞和细胞间质组合成组织 1)4种基本组织：上皮、结缔、肌肉、神经 2)组织是构成器官的基本成分 3)组织不一定具备某种特定的功能 3.多种组织按一定规律组合在一起形成具有一定形态并完成一定生理功能的结构器官 4.许多器官联系起来，成为能完成一系列连续性生理机能体系，称为系统,四、细胞、组织、器官、系统的关系 和人体分部,（二）9大系统： 运动系统、消化系统、呼吸系统、泌尿系统、生殖系统、脉管系统、神经系统、内分泌系统和感官 （三）10个局部： 头部、颈部、背部、胸部、腹部、盆会阴部、双上肢、双下肢,五、人体解剖学的基本术语,（一）解剖学姿势 人体直立，两眼平视前方，上肢自然下垂于躯干的两侧，手掌向前，两脚并拢，脚尖向前。,注意：在描述人体时无论何时都要想到解剖学姿势,垂直轴：至上而下与人体长轴平行，与地面垂直的轴。 冠状轴：从左向右与地面平行，与上面两轴两两垂直的轴。 矢状轴：由前向后与地面平行，与人体长轴垂直的轴。,（二）轴和面,矢状面:沿矢状轴的方向将人体分割为左右两部分的纵切面。正中矢状面 冠状面:沿冠状轴 的方向将人体分割为前后两部分的纵切面。 水平面:与地面平行，将人体分割为上下两部分的切面。 器官切面：纵切面、横切面,(三) 方位术语 上和下：头和足 前和后：腹和背 内侧和外侧：正中矢状面 内和外：体腔、空腔器官 浅和深：皮肤表面 近侧和远侧四肢 尺侧和桡侧上肢 胫侧和腓侧下肢,正常：统计学上占优势 （人体解剖学描述均指正常状态） 变异：与正常值比较接近，差异不显著 异常：超出一定变异范围，甚至影响正常生理功能者,六、人体器官的变异与畸形,七、解剖学的学习方法,（一）、以正确的观点指导学习 1、局部与整体统一的观点 2、形态与功能相结合的观点 3、进化发展的观点 4、理论联系实际的观点 （二）掌握正确的学习方法 四个基本环节：预习听课实习复习 四个基本手段：文、图、物、活体相结合,运动系统,locomotor system,目录 概述 骨学总论 关节学总论 肌学总论,概述 1、运动系统的组成,2、运动系统的基本功能,运动 支持 保护,骨学总论,概述 骨的分类 骨的表面形态（自学） 骨的构造 骨的理化特性,骨的数目：206块 骨的重量：约占体重的1/5。 每块骨都是活的器官(为什么?),一、骨的分类*,（一）按部位分类,Fig,（二）按形态分类,Fig,骨的形态,（二）骨的构造* 骨质 osseous substance 是骨的主要成分，分为以下两类(见下表)。,压力曲线：与重力方向一致 张力曲线：与重力线相对抗而适应于肌肉的拉力 Fig,2. 骨膜 (periosteum) 由致密结缔组织构成。 被覆于除关节面以外的骨面，可分为内、外两层。 【功能】 含丰富的血管与神经，对骨的营养、感觉、新生有重要作用。 骨膜内层含成骨细胞和破骨细胞，对骨的生长、修复、改建等有重要作用。 【骨内膜】 是衬贴于髓腔内面、松质腔隙内的一层菲薄的 结缔组织膜，功能与骨膜内层相同。 Fig,骨膜,3. 骨髓* (bone marrow) （1）位置 是充填于髓腔和松质腔隙内的柔软组织。 （2）分类：分为以下两种 红骨髓 由不同发育阶段的红细胞和部分 白细胞组成，呈红色，有造血功能。 黄骨髓 由脂肪组织组成，无造血功能。但重度贫血和大量失血时，可转化为红骨髓造血。,（3）骨髓的转化 胎儿、幼儿：全部为红骨髓。 5 岁 以 后：髓腔内的红骨髓逐渐转化为黄骨髓。 成 人：红骨髓只存在于长骨的骺、短骨、扁骨 的松质腔隙内。 （4）临床意义骨髓穿刺（了解） 部位：髂嵴、胸骨等处。 意义：诊断血液病、某些寄生虫病、是否有癌细胞的 骨髓转移等。,（三）骨的理化特性（了解）,1、骨的化学成分,2、不同年龄有、无机质的比例及意义,有机质(占1/3) 组成：主要为骨胶原纤维束与黏多糖蛋白 功能：使骨具有弹性和韧性 无机质(占2/3) 组成：主要为钙盐（碱性磷酸钙） 功能：使骨坚硬并有一定脆性,婴幼儿：有：无=1：1；弹性大、柔软、易变形 成 人：有：无=3：7；合理 老年人：有：无=2：8，脆性大，易骨折,关节学 总论,一、直接连结（熟悉）,骨与骨之间无间隙，连结牢固 不活动或活动甚微 有以下3类,骨与骨之间借纤维结缔组织、软骨或骨相连称为关节 或骨连结。 骨连结分为直接连结和间接连结（关节）2类。,Fig,纤维软骨结合椎间盘,二、间接连结关节（articulation）（滑膜关节）,（一）关节的基本结构*,骨面间借结缔组织囊相连 骨面间有腔隙并有少量滑液 能活动,【特点】,1、关节面 articular surface,是构成关节的骨之间的接触面 一般一凸（关节头）一凹（关节窝） 其表面光滑并有关节软骨覆盖,多为透明软骨，富于弹性。 无神经、血管分布 其营养由滑液和关节囊滑膜层渗透而获得 其作用是减小摩擦；缓冲震荡。,关节面的形态决定关节的运动形式和范围,2、关节囊 articular capsule,（1）构成、附着 是纤维结缔组织构成的膜性囊。 附着于关节面周缘及附近的骨面，并与骨膜延续。,（2）分层,外层纤维层（膜） 由致密结缔组织构成，厚而坚韧。 富含神经、血管、淋巴管。,内层滑膜（层）,由疏松结缔组织构成，薄而光滑。 可分泌滑液，减小关节运动的摩擦并营养关节软骨。,3、关节腔 articular cavity,是关节囊滑膜层与关节软骨围成的密闭间隙。 腔内有少量滑液，可减小关节运动时的摩擦。 腔内为负压，可增强关节的稳定性。,Fig,（二）关节的辅助结构*,是连结于相邻两骨之间的致密纤维结缔组织束。 按位置分两种囊外韧带和囊内韧带。 可增加关节的稳定性，并限制关节的过度运动。,Fig,1、韧带 ligament,韧带,2、关节内软骨 （1）关节盘 articular disc,减缓冲击、震荡。 使两关节面更适合，增加关节稳定性。 增加关节运动的形式和范围。,是位于两关节面之间的纤维软骨板 其周缘附着于关节囊内面 将关节腔分为两部,Fig,半月板（关节盘）,（2）关节唇(articular labrum) 位置、形态 是附着于关节窝周缘的纤维软骨环。 作用 加深关节窝，增大关节面，增加关节稳定性。 （ 图 ）,（3）滑膜襞和滑膜囊,滑膜襞（了解） 某些关节的滑膜表面积大于纤维层，滑膜重叠卷 摺，突入关节腔，这种皱襞称为滑膜襞。若襞内含有 脂肪则称为滑膜脂垫。,滑膜囊（了解）,是指在某些部位，关节囊滑膜层自纤维层缺如或薄弱处穿出，在肌腱与骨面之间形成的囊状突起。可减小肌腱与骨面之间的摩擦。,（三）关节的运动 可绕3种轴进行3组互相拮抗的运动。 （1）屈和伸绕冠状轴（注意足的屈、伸） （2）收和展绕矢状轴（注意手指和足趾的收展） （3）旋内和旋外绕垂直轴 （前臂的旋内与旋外称为旋前与旋后） （4）环转运动 （图）,(四)关节的分类（了解） 1、根据构成关节的骨的数目划分 （1）单关节（如肩关节、髋关节） （2）复关节（如肘关节、腕关节） 2、根据关节是否同时运动划分 （1）单动关节 （2）联动关节 3、根据运动轴的数目及关节面的形态划分,屈戌（滑车）关节,车轴关节,椭圆关节,鞍状关节,球窝关节,平面关节,单轴关节,双轴关节,多轴关节,图,运动系统,locomotor system,目录 概述 骨学总论 关节学总论 肌学总论,概述 1、运动系统的组成,2、运动系统的基本功能,运动 支持 保护,骨学总论,概述 骨的分类 骨的表面形态（自学） 骨的构造 骨的理化特性,骨的数目：206块 骨的重量：约占体重的1/5。 每块骨都是活的器官(为什么?),一、骨的分类*,（一）按部位分类,Fig,（二）按形态分类,Fig,骨的形态,（二）骨的构造* 骨质 osseous substance 是骨的主要成分，分为以下两类(见下表)。,压力曲线：与重力方向一致 张力曲线：与重力线相对抗而适应于肌肉的拉力 Fig,2. 骨膜 (periosteum) 由致密结缔组织构成。 被覆于除关节面以外的骨面，可分为内、外两层。 【功能】 含丰富的血管与神经，对骨的营养、感觉、新生有重要作用。 骨膜内层含成骨细胞和破骨细胞，对骨的生长、修复、改建等有重要作用。 【骨内膜】 是衬贴于髓腔内面、松质腔隙内的一层菲薄的 结缔组织膜，功能与骨膜内层相同。 Fig,骨膜,3. 骨髓* (bone marrow) （1）位置 是充填于髓腔和松质腔隙内的柔软组织。 （2）分类：分为以下两种 红骨髓 由不同发育阶段的红细胞和部分 白细胞组成，呈红色，有造血功能。 黄骨髓 由脂肪组织组成，无造血功能。但重度贫血和大量失血时，可转化为红骨髓造血。,（3）骨髓的转化 胎儿、幼儿：全部为红骨髓。 5 岁 以 后：髓腔内的红骨髓逐渐转化为黄骨髓。 成 人：红骨髓只存在于长骨的骺、短骨、扁骨 的松质腔隙内。 （4）临床意义骨髓穿刺（了解） 部位：髂嵴、胸骨等处。 意义：诊断血液病、某些寄生虫病、是否有癌细胞的 骨髓转移等。,（三）骨的理化特性（了解）,1、骨的化学成分,2、不同年龄有、无机质的比例及意义,有机质(占1/3) 组成：主要为骨胶原纤维束与黏多糖蛋白 功能：使骨具有弹性和韧性 无机质(占2/3) 组成：主要为钙盐（碱性磷酸钙） 功能：使骨坚硬并有一定脆性,婴幼儿：有：无=1：1；弹性大、柔软、易变形 成 人：有：无=3：7；合理 老年人：有：无=2：8，脆性大，易骨折,关节学 总论,一、直接连结（熟悉）,骨与骨之间无间隙，连结牢固 不活动或活动甚微 有以下3类,骨与骨之间借纤维结缔组织、软骨或骨相连称为关节 或骨连结。 骨连结分为直接连结和间接连结（关节）2类。,Fig,纤维软骨结合椎间盘,二、间接连结关节（articulation）（滑膜关节）,（一）关节的基本结构*,骨面间借结缔组织囊相连 骨面间有腔隙并有少量滑液 能活动,【特点】,1、关节面 articular surface,是构成关节的骨之间的接触面 一般一凸（关节头）一凹（关节窝） 其表面光滑并有关节软骨覆盖,多为透明软骨，富于弹性。 无神经、血管分布 其营养由滑液和关节囊滑膜层渗透而获得 其作用是减小摩擦；缓冲震荡。,关节面的形态决定关节的运动形式和范围,2、关节囊 articular capsule,（1）构成、附着 是纤维结缔组织构成的膜性囊。 附着于关节面周缘及附近的骨面，并与骨膜延续。,（2）分层,外层纤维层（膜） 由致密结缔组织构成，厚而坚韧。 富含神经、血管、淋巴管。,内层滑膜（层）,由疏松结缔组织构成，薄而光滑。 可分泌滑液，减小关节运动的摩擦并营养关节软骨。,3、关节腔 articular cavity,是关节囊滑膜层与关节软骨围成的密闭间隙。 腔内有少量滑液，可减小关节运动时的摩擦。 腔内为负压，可增强关节的稳定性。,Fig,（二）关节的辅助结构*,是连结于相邻两骨之间的致密纤维结缔组织束。 按位置分两种囊外韧带和囊内韧带。 可增加关节的稳定性，并限制关节的过度运动。,Fig,1、韧带 ligament,韧带,2、关节内软骨 （1）关节盘 articular disc,减缓冲击、震荡。 使两关节面更适合，增加关节稳定性。 增加关节运动的形式和范围。,是位于两关节面之间的纤维软骨板 其周缘附着于关节囊内面 将关节腔分为两部,Fig,半月板（关节盘）,（2）关节唇(articular labrum) 位置、形态 是附着于关节窝周缘的纤维软骨环。 作用 加深关节窝，增大关节面，增加关节稳定性。 （ 图 ）,（3）滑膜襞和滑膜囊,滑膜襞（了解） 某些关节的滑膜表面积大于纤维层，滑膜重叠卷 摺，突入关节腔，这种皱襞称为滑膜襞。若襞内含有 脂肪则称为滑膜脂垫。,滑膜囊（了解）,是指在某些部位，关节囊滑膜层自纤维层缺如或薄弱处穿出，在肌腱与骨面之间形成的囊状突起。可减小肌腱与骨面之间的摩擦。,（三）关节的运动 可绕3种轴进行3组互相拮抗的运动。 （1）屈和伸绕冠状轴（注意足的屈、伸） （2）收和展绕矢状轴（注意手指和足趾的收展） （3）旋内和旋外绕垂直轴 （前臂的旋内与旋外称为旋前与旋后） （4）环转运动 （图）,(四)关节的分类（了解） 1、根据构成关节的骨的数目划分 （1）单关节（如肩关节、髋关节） （2）复关节（如肘关节、腕关节） 2、根据关节