心衰患者该如何做好疾病管理.ppt

心衰患者该如何做好疾病管理,当心脏负荷加重或心脏肌肉损伤时，心脏就像一只弹性减退的皮球，泵血功能降低，输出的血量不能满足器官及组织的需要（射血能力），同时器官及组织中的血液也不能顺利地回流到心脏（心室充盈），我们称这种状态为心力衰竭，简称“心衰”。它可由此产生一系列缺氧和淤血的表现,心脏实际是一个收集和排出血液的“泵”，也像是一个发动机，推动着血液在血管里运转，然后输送全身,随着时间的推移，心脏为了能容纳更多的血而变大，为了增加泵血的量而跳的更快，血管也变得狭窄，心肌力量会变弱，更加剧了血供的减少,你知道什么是心力衰竭吗？,心力衰竭离我们有多遥远？,添加标题,单击此处添加文本具体内容，简明扼要的阐述您的观点。,单击此处添加文本具体内容，简明扼要的阐述您的观点。,单击此处添加文本具体内容，简明扼要的阐述您的观点。,单击此处添加文本具体内容，简明扼要的阐述您的观点。,添加标题,添加标题,添加标题,根据中国2003年对15518 人随机抽样调查显示，中国心力衰竭患病率为0.9%，其中男性为0.7%，女性为1.0%。,导致心衰的主要病因,心衰发作的首要原因,心衰的危险因素,冠心病、高血压和心脏瓣膜病、心肌病,感染、心律失常、劳累或应激反应,高龄、糖尿病、代谢综合征、动脉粥样硬化,远为什么会心力衰竭？,心力衰竭患者怎么判断心衰的程度？,级,体力活动明显受限，轻于日常活动活动即引起心衰症状,不能从事任何体力活动，休息状态下也存在心衰症状，活动后加重,日常活动不受限制，一般活动不引起乏力、呼吸困难或心悸,体力活动轻度受限，休息时无自觉症状，一般活动下可出现心衰症状,级,级,级,6分钟步行试验（评定运动耐力）,1,心衰病人往往服用不同种类的药，而且每种药品的服用时间不同。一个标有时间、包含多个小格子的药盒可有助药品使用,准备一个记录本，这个本子记录每天的用药情况、血压、心率、液体出入量、体重和症状,不要自行随意改变药物剂量和种类，自觉有药物副作用影响的时候，请询问医生，不要自行突然停药,心衰患者如何保证按时按剂量用药？,2,3,如果忘记服药怎么办？ 如果忘记时间不长，立刻补服 如果忘记时间较长，不需要补服，然后按照日常用药时间服用下一次 不要加量服用,心衰患者每天喝水一般宜少于1500ml，不应超过2000ml，保持每天出入量负平衡约500ml，也就是说每天喝水1500ml，排出2000ml左右是合适的 心衰患者在治疗初期监测尿量十分重要，可以早上7点开始，用量杯测量每次尿量，记下数值，计算24小时的总和，就是一天的液体排出量,心衰会导致身体内的水钠潴留，即过多的水分存留在心脏；反过来，水钠潴留又会促进心衰症状的出现 心衰患者可以准备一个有刻度的水杯和一个量杯，精确计量每天饮入的液体量和排出的水分（主要是尿量）,心衰患者怎么控制摄入和排出量？,心衰患者怎么运动？,推荐每周运动35次,有氧运动是慢性心衰患者运动康复的主要形式，NYHA心功能分级-级的稳定性心力衰竭患者均应考虑接受运动康复，但要根据自己的实际情况安排运动种类、强度、时间和频率,骑自行车,单击此处添加文本具体内容，简明扼要的阐述您的观点。,单击此处添加文本具体内容，简明扼要的阐述您的观点。,走路,单击此处添加文本具体内容，简明扼要的阐述您的观点。,单击此处添加文本具体内容，简明扼要的阐述您的观点。,游泳,太极拳,单击此处添加文本具体内容，简明扼要的阐述您的观点。,单击此处添加文本具体内容，简明扼要的阐述您的观点。,踏车,爬楼梯,适量维生素,心力衰竭患者饮食有什么禁忌？,适量蛋白,低盐饮食,对NYHA -级，或有症状，存在水钠潴留现象者实施限盐饮食，轻度心衰患者应控制在2-3g/d，中至重度心衰患者应2g/d 避免高盐食品，比如酱菜、腌肉等 在烹饪中养成使用盐匙的习惯，有利于控制、调节自身的钠盐摄入量,高纤维素,少量多餐,对心脏有益的食物有：杏仁、核桃、蒜头、水果、燕麦、糙米、扁豆、洋葱、菇、茄子等,注意头晕 （从不头晕、站立后头晕、几乎晕厥/晕厥）,每日称重 （早晨、排尿后、进食前）,监测夜间呼吸情况 （是否能平卧或端坐呼吸）,每日检查水肿 （部位、是否增长）,