如何正确祛痘.ppt

第五章 祛痘,Outline,痤疮的基本概念 祛痘成份和产品 治疗和护理原则 祛痘观念,痤疮的基本概念,痤疮是一种皮肤病，主要集中在11-25岁的年龄层，故称青春痘。 发病机理 皮脂过量分泌； 痤疮患者中油性皮肤占60%。,毛孔堵塞，皮脂难以排出。 痤疮丙酸杆菌繁殖；,细菌繁殖，导致炎症。,诱发因素,饮食 内分泌紊乱 压力、焦虑、睡眠不足 不正确的护肤行为（如过度去角质） 护肤品含致痘成分（如IPM、IPP） 彩妆过浓或卸妆不彻底（堵塞毛孔） 痤疮是一种疾病，有经验的皮肤科医生才是最佳选择。,祛痘成份和产品,皮脂过多 调节皮脂分泌 毛孔堵塞 打开毛孔 细菌繁殖 杀菌（常作为首选） 炎症 消炎,调节皮脂分泌,抗雄性激素药物 达因-35 、安体舒通 维A酸类药物 副作用很大，必须在医生指导下使用。 一般的痘痘问题（黑头、白头）没有必要用维A酸。,Albert Kligman, M.D., Ph.D.,常见的维A酸药,迪维：全反式维A酸Tretinoin，便宜，抗痘和抗衰老效果出色。 缺点： 干燥，泛红 质感差，香料难闻。,安素丝Isotretinoin：异维A酸的凝胶剂型。,泰尔丝：口服异维A酸胶丸，有可能导致精神抑郁和胎儿畸形（胎儿死）。,达芙文Differin：阿达帕林Adapalene，第三代维A酸。相对温和，可用于敏感性皮肤。 乐维（0.1%）、炔维（0.05%）：他扎罗汀Tazarotene，第三代维A酸。有观察显示对收缩毛孔效果比迪维好。,注意事项,维A酸对痘痘、毛孔、控油、淡印淡斑的效果因人而异，15%的皮肤没有维A酸受体。 如果觉得维A酸的刺激性太高，可以使用维A酸类衍生物，包括 维A醇 维A醛 维A酯,SkinCeuticals Retinol活肤维A霜 0.5%（40英镑）；1.0%（59英镑）30ml,推开以后明显有很顺滑的感觉，容易搓泥。 配方较温和，敏感性肌肤可用。,雅漾diacneal去脂清痘乳 成份：果酸6%+维A醛0.1% 功效：适合于持续性痤疮的角质层调节，抑制痤疮增长。 价格：188元（30ml）,皮脂过多 调节皮脂分泌 毛孔堵塞 打开毛孔 细菌繁殖 杀菌（常作为首选） 炎症 消炎,出油太多+毛孔堵塞粉刺 白头、黑头，能挤出东西。,黑头 白头,白头：闭口粉刺，白色或肉色的小突起。经常成群出现。,粉刺推荐使用水杨酸和果酸类产品。 水杨酸 能溶解毛孔中的油脂。 脂溶性，溶于酒精，最高浓度为2%。 使用初期可能形成恶化，出油更厉害。,果酸 能加速角质脱落。 水溶性，不需要用酒精来溶解。 刺激性大，从低浓度、低频率开始用起。 效果不如脂溶性的水杨酸。,Clean & Clear全线产品以水杨酸调理为主，适合过度出油的年轻痘皮，价格大众。 Advantage Acne Spot Treatment售价7美元，含2%水杨酸+14%酒精，不适合敏感皮。 中国版较温和，只有0.5%水杨酸。,NeoStrata的Oily Skin Solution含8%甘醇酸+酒精，不适合敏感皮。 价格：27美元（100ml）,Paulas Choice的Alpha Hydroxy Acid Gel含8%果酸，添加了碱和舒缓成份，适合敏感皮肤局部使用。 价格：15美元（100ml）,皮脂过多 调节皮脂分泌 毛孔堵塞 打开毛孔 细菌繁殖 杀菌（常作为首选） 炎症 消炎,抗菌,丘疹 脓疱 结节 明显的红色凸起 有脓液 摸上去很痛,细菌引起毛囊深处的炎症称为暗疮。,暗疮推荐使用过氧化苯甲酰（班赛）。 有强氧化性和杀菌作用。 刺激皮肤，加速皮肤老化。 属化妆品限用物质。,Neutrogena,On-The-Spot Acne Treatment含2.5%过氧化苯甲酰，温和，敏感皮可用。去痘速度不快，但可以对痘痘进行深度疗治。 Advanced Solutions Complete Acne Therapy System：洁面+防晒乳+调理乳液（含2.5%过氧化苯甲酰），能迅速把痘痘灭掉或有效抑制住，性价比远超出国内的清滢系列。 Rapid Clear Acne Eliminating Gel含2%水杨酸+38%酒精，暗疮一般两天见效。,硫磺： 具有杀菌和角质剥落效果，适合轻症痤疮。 有臭味和刺激性。 壬二酸（杜鹃花酸）： 抗菌；淡化色素沉着 质地较油腻。 茶树精油： The Body Shop茶树系列爽肤水和精油,消炎,抗生素 有耐药性和副作用、刺激皮肤 克林霉素（达林）、红霉素、氯霉素,ThermaClear Acne Treatment Device手持式高温脉冲去痘仪 压在痘痘上，瞬间高温脉冲能深入皮下，消灭细菌。 宣称2秒钟就可有效去痘。 整机售价150美元，高温触头每个20美元。,背后长痘,胸口与背后都是摩擦比较多的区域 紧身衣 毛巾（洗澡时搓揉） 会造成毛囊开口受伤发炎，导致色素沉淀。 对策： 减少摩擦和搓揉； 使用抗菌的沐浴液。,下巴成人痘,许多女性经期前会在下巴周围长痘。 这是目前唯一证实和身体器官有关的痘痘部位。,洗脸时下巴处与颧骨两侧要清洁到位。 无极膏（一种激素消炎药膏）： 对多数暗疮都有效（包括下巴、胸部、背部、眉心的痘痘） 每天3次，24小时基本缓解，痘消下去后停药。,其他痘痘相关问题,黑头、控油、毛孔,去黑头：多管齐下,黑头处敷绿泥面膜（贝佳斯、御泥坊） 含水杨酸的洗面奶或磨砂膏 Neutrogena Blackhead Eliminating Daily Scrub（含2%水杨酸）或Neutrogena Oil-Free Acne Stress Control Power-Clear Scrub（含2%水杨酸+甘醇酸） 在黑头处用指腹反复搓揉至少两分钟。 磨砂去角质局部使用，一周不超过一次。,清完黑头后用保湿化妆水（如Kiehls的蓝水或Neutrogena Pore Refining Toner露得清毛孔细致爽肤水）泡化妆绵敷鼻头控制油脂。 去黑头贴或去粉刺贴，一个月不超过两次。,去黑头要多管齐下，但仍然不能从根本上解决黑头，一般清除一次能保证3-4天有效。 卸妆油比水杨酸温和，是改善黑头和毛孔的首选。 清理毛孔的同时减少对毛孔周边皮肤的伤害，是非常微妙的平衡。,控油,收敛剂：酒精、金缕梅和薄荷醇 注意做敏感测试 Kiehls蓝水、TBS茶树油爽肤水、Loccitane薰衣草乳液 皮脂腺调控剂：含锌的食品和药品 葡萄糖酸锌、吡咯烷酮羧酸锌 口服+外用,吸油蓝膜： 价格：60片21元 70片装19元。,粉质吸油纸，含控油粉末,皮脂分泌和温度、压力、以及激素有关，没有特别有效的控油产品。 控油护肤品效果都不持久（34小时 ），特别是在皮脂腺活跃的夏季南方。 盲目使用强效洁面产品可能刺激皮肤，分泌更多油脂。,痘印,不要挤痘痘，避免产生痘印； 挑选美白产品并做好防晒。 温和：曼秀雷敦肌研白润美白精华素 加强：维生素C粉 超强：对苯二酚，如HC-119美白淡斑霜 雅诗兰黛ANR，适合轻熟龄以上用 如果对苯二酚没有效果，只能做光子嫩肤。,痘疤,痘疤（特别是陈年疤）只能求助医学美容。 表皮细胞生长因子（EGF）最大的作用是帮助伤口愈合恢复。对已有的疤痕几乎没有作用，对痘疤的预防也不好。,治疗和护理原则,痤疮是一种疾病，有经验的皮肤科医生是最佳的选择。 避免劳