儿童过敏性紫癜.ppt_第1页
儿童过敏性紫癜.ppt_第2页
儿童过敏性紫癜.ppt_第3页
儿童过敏性紫癜.ppt_第4页
儿童过敏性紫癜.ppt_第5页
已阅读5页，还剩13页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

儿 童 过 敏 性 紫 癜,王 晓 娜,定义 过敏性紫癜：血管变态反应性疾病，机体对某些致敏物质发生变态反应，导致毛细血管脆性及通透性增加，血液外渗，产生皮肤、粘膜及某些器官出血 。,病理 广泛的急性毛细血管炎为主 也可累及小动脉和小静脉的炎性 反应，可出现血管壁灶性坏死纤 维沉积。 皮肤、胃肠道粘膜、肾脏、关节均可因受累而出血坏死。 。,病因和发病机制 感染 、药物、食物过敏，疫苗接种及其他（溶血性链球菌感染是诱发本病的重要原因）。 抗原或是半抗原刺激机体产生的抗体（IgG IgE),结合成抗原抗体复合物，引起的血管炎症反应。,临床表现 起病前1-3周有上感病史。 1、皮肤紫癜 多见于四肢、臀部，对称分布，伸侧较多，分批出现。紫癜大小不等，初起呈紫红色，数日后消退。可伴荨麻疹，多形红斑和血管神经性水肿。 少数融和成大庖伴出血坏死。,2、消化道症状 阵发性剧烈腹痛 ，常位于脐周或下腹部，可伴恶心、呕吐或便血，偶发肠套叠、肠梗阻或肠穿孔。,3、关节症状 关节疼痛或肿胀，多累及膝、踝、肘等大关节，活动受限。可单发或多发呈游走性，腔内有积液，无出血，不遗留关节畸形。,4、肾脏症状 见于30-60%患儿，常在病程1-8周出现，轻重不一，血尿、蛋白尿和管型，伴高血压和水肿，称为紫癜性肾炎。少数病人可转为慢性肾炎，肾功衰竭而死亡。,、混合型 皮肤紫癜合并以上两种以上临床表现,6、其他症状 偶有颅内出血导致失语、瘫痪、昏迷、惊厥等。 偶而累及循环及呼吸系统。,辅助检查 1、毛细血管脆性、血象、骨髓象 2、尿液检查与肾小球肾炎相似。 3、大便隐血试验可呈阳性。 4、组织学检查,治疗 1、消除致病因素 A、防治感染，清除局部病（ 如扁桃体炎等 ） B、 驱除肠道寄生虫 C、避免可能致敏的食物及药物,2、糖皮质激素和免疫抑制剂 肾上腺皮质激素与免疫抑制剂可改善腹痛、关节痛，但不能防止复发及肾损伤。泼尼松1-2mg/kg/日，甲基强的松龙5-10mg/kg/日，严重者可用环磷酰胺，雷公藤。,3、一般治疗 A、抗组胺药 B、改善血管通透性药 C、对症治疗如解痉、抗凝药,护理问题,1.皮肤完整性受损与血管炎有关 2.疼痛 变态反应性炎症有关。 3.出血 与毛细血管炎症有关。 4.潜在的感染,护理目标,1.患儿皮肤受损减少。 2.患儿疼痛消失或减轻。 3.患儿出血停止或减轻。 4.患儿不发生感染。,护理措施,1 观察皮肤紫癜的及消化
人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论