中医食疗基本理论及临床应用.ppt

中医食疗基本理论 及临床应用,东ICU 万莹,思考题,1、中医食疗的定义 2、何谓食物的四气五味？ 3、中医食疗的原则有哪些？,内 容,中医食疗基本理论 运用中医食疗的基本原则 各类食物简介 常见疾病食疗方,学习中医食疗的意义,自己、家人 患者 科研,归芪猪蹄汤对骨髓抑制模型大鼠造血功能的影响 扶正消脂饮食方对中风患者自理能力及生活质量的影响研究 常见食物性效及其病证宜忌的古籍文献整理与利用研究 近10年来中医食疗学研究热点分析,中医食疗是中医护理的重要组成部分,中医护理 辩证施护,辩证施食,辩证施术,辩证施药,辩证施情,辩体施护,中 医 食 疗,吃饱,吃好,吃出健康,中医食疗的含义,中医食疗是在中医药理论指导下，研究食物的性能、配伍、制作和食法，以及食物与健康的关系，并利用食物来维护健康、防治疾病的一种方法。,蔬菜类,肉食类,果品类,谷物类,水产类,食物的作用,养,疗,营养机体,疗疾却病,药疗与食疗 药食同源，药疗不如食疗,“用之充饥谓之食，以其疗病则谓之药” “夫为医者，当须先洞晓病源，知其所犯，以食治之，食疗不愈，然后命药。” 孙思邈千金食治,药疗与食疗 药食同源，药疗不如食疗,急则护标、缓则护本 急则用药，缓则用食 药食均可的情况下，先选择食,食疗与食养、食治、药膳之间的关系,食物的性能,热,平,寒,温,凉,四气,热性和温性的食物,作用：温中、补虚、祛寒 适应症：寒证、虚证（阴虚证除外） 副作用：助热燥火、耗伤人体阴液 举例：羊肉、辣椒、姜、葱、蒜、酒,寒性和凉性的食物,作用：清热、泻火、解毒 适应症：热证、火证 副作用：抑制、损伤人体阳气 举例：绿豆、西瓜、冬瓜、苦瓜、紫菜、白萝卜、香蕉等,食物的性能,热,平,寒,温,凉,热者寒之,寒 者 热 之,举 例,感冒：风寒感冒证，可用生姜红糖茶，若咽喉红肿疼痛有化热倾向（风热感冒证），就不可用。,食物的性能,酸,苦,甘,辛,咸,涩,淡,五味,五味的特点,素问藏气法时论：“辛散、酸收、甘缓、苦坚、咸软” 辛味：能行、能散 甘味：能补、能和、能缓 酸（涩）味：能收、能涩 苦味：能泄、能燥 咸味：能软、能下 淡味：能渗、能利,五味,中医对五味的认识有两个方面 一是指食物的具体口感味觉，即滋味 二是食物性质的抽象概念，即食物的作用,辛,甘,酸、甘、辛（行气活血）,甘、酸（利尿、通乳）,酸 甘 化 阴,食物的性能,甘 凉,肺,肝,肠大,胱膀,归经,升降浮沉,升降浮沉作用趋势不及药物明显，体现在功效中,毒 性,有毒的食物少 与量有关 通过加工处理可以避免,运用中医食疗的 基本原则,运用食疗的原则,整体观念 辩证施食 辨病施食 顾护脾胃,整体观念,调整阴阳、协调脏腑、适应气候、照顾地域、因人制宜、损其有余、补其不足,当归生姜羊肉汤金贵要略,【组成】当归20克，生姜30克，黄酒、食盐各适量 【制法】当归、生姜冲洗干净，用清水浸软，切片备用。羊肉剔去筋膜，放开水锅中略煮，除去血水后捞出，切片备用。当归、生姜、羊肉放入砂锅中，加清水、黄酒、食盐，旺火烧沸后撇去浮沫，再改用小火炖至羊肉熟烂即成。食用时捡去当归和生姜 【主治】温中补血、祛寒止痛。适用于产后血虚，腹中冷痛，寒疝腹中痛，以及虚劳不足。,五汁饮 吴鞠通温病条辨,【组成】梨100g，鲜藕500g，鲜芦根100g，鲜麦冬500g，荸荠500g 【制法】洗净的鲜芦根、梨去皮核、荸荠去皮、鲜藕去节和鲜麦冬切碎或剪碎，以洁净的纱布绞挤取汁 【用法】不拘量，冷饮或温饮，每日数次 【功效与应用】益胃生津，除烦止渴，适用于外感热病、口渴、咽干、烦躁等症 【使用注意】脾胃虚寒者不宜多服,整体观念,调整阴阳、协调脏腑、适应气候、照顾地域、因人制宜、损其有余、补其不足,整体观念 春夏养阳、秋冬养阴,调整阴阳、协调脏腑、适应气候、照顾地域、因人制宜、损其有余、补其不足,夏,春,长 夏,秋,冬,整体观念,调整阴阳、协调脏腑、适应气候、照顾地域、因人制宜、损其有余、补其不足,男不离韭,女不离藕,因人制宜,因人制宜,产前一盆火，产后一块冰,产前宜凉，产后宜温,辩证施食,同病同食，异病异食，同病异食，异病同食,同病异食举例：胃痛,玫瑰花茶,高良姜粥,山楂糕,大枣,异病同食举例,参苓粥,久泻、脱肛、便血、崩漏、子宫下垂 中气下陷证,辨 病 施 食,便秘 瘿病 消渴 遗精,食物所含的物质成分决定一种食物往往对 某一种或几种疾病具有特异性作用,顾 护 脾 胃,脾胃：后天之本，气血生化之源 素问经脉别论篇：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调入道，下输膀胱，水精四布，五经并行，合于四时五脏阴阳，揆度以为常也” “虚不受补” 补、泻、调,谷 物 类,谷 物 类,谷物为庄稼和粮食的总称 是我国人民的主食 性味大多甘、平，无大寒大热之偏 功效：益胃健脾，扶助正气 精制品和粗制品合理兼食 代谢产物为酸性,粳 米,【别称】大米 【性味归经】甘，平，归脾、胃经 【功效】补中益气，除烦渴，止泻痢,薏苡仁,【性味归经】甘、淡，凉，归脾、胃、肺经 【功效】健脾止泻，利水消肿，利湿除痹，清热通淋，排脓,薏苡仁,【临床应用】 糖尿病、高血脂和代谢综合征 抗肿瘤 扁平疣。成人每日取鲜生薏苡仁50-60g，水煎服，同时取薏苡仁粗粉用食醋调和成糊状敷患处 痤疮。可用薏苡仁20g，黄连10g，金银花15g，连翘10g等煎水服用 皮肤粗糙。常吃薏苡仁,荞 麦,荞 麦,【临床应用】 降血压 降血脂 降血糖 神经衰弱、失眠,三降食品,硒,绿 豆,【性味归经】甘、寒，归心、胃经 【功效】清热解毒、消暑利尿 1、痱子，痈肿疮毒：内服，外用 2、暑热烦渴，尿赤，小便不利,绿 豆,“利尿”降压,绿 豆,解药食毒,药物、农药、食物,降胆固醇、抗癌,黑大豆,【性味归经】甘、平，归肝、肾、脾经 【功效】补肾滋阴、 健脾利湿、祛风除痹、 解毒,黑大豆,【适应症】 1、肾虚消渴多饮，或肝肾不足之腰腿痛、头晕眼花 2、脾虚之身面浮肿。单用黑大豆煮汁饮用；或用黑大豆、茯苓、薏苡仁适量，研末服用。,黑大豆,【适应症】 3、风湿痹病，四肢拘挛 4、丹毒，服乌头、巴豆所致不良反应或中毒,黑大豆,【适应症】 5、白发 黑大豆加适量醋煮烂，每次取10g左右，热水冲后洗发，能达到乌须黑发之功。 6、丹毒、烫火伤、痘疮 ：将黑大豆浓煎外涂，不留疤痕。,赤小豆,【性味归经】甘、酸，平，归心、小肠、脾经 【功效】健脾利水，解毒消肿 【适应症】 1、水肿、腹胀、腹泻 2、疮痈肿毒、痄腮 + 3、产后乳房胀痛,玉 米,【性味归经】甘，平，归脾、胃、大肠、膀胱经 【功效】调中开胃，通利小便,玉 米,纤维素润肠通便、防癌 玉米胚抗衰老 玉米须利尿、利胆、降压、降糖 玉米油降低血清胆固醇,芝 麻,【性味归经】甘，平，归肝、肾、大肠经 【功效】补肝肾、益精血、润肠燥,入药以黑芝麻为宜 入食以白芝麻为宜,发稀、华发早白 便秘,蔬 菜 类,蔬菜类,性味：多数偏寒凉，少数偏温 多数蔬菜水分在90%以上，是人体矿物质、维生素和膳食纤维的重要来源 蔬菜类的食物大多数最终代谢产物呈碱性,韭 菜,春吃则香，夏吃则臭,韭 菜,【别称1】壮阳草、起阳草 【功效】补肾助阳 【应用】肾阳虚之腰膝酸软、阳痿遗精、遗尿等,韭 菜,【别称2】洗肠草 【功效2】通便粗纤维 【应用】便秘、清除肠道异物 将韭菜煮至半熟或爆炒韭菜，随意食之，一日多次 【功效3】温中开胃 【应用】脾胃虚寒，食欲不振，噎嗝反胃，呃逆 【功效4】行气活血 【应用】外用：跌打损伤、瘀血肿痛 内服：胸痹、胃痛,韭 菜,【现代研究】,手足癣,芳樟醇、苦味素、硫化物对霉菌、病毒有较强的抑制作用,韭 菜,【使用注意】 阴虚火旺者宜少食 不吃隔夜的韭菜 消化道出血,旱 芹,【性味归经】甘，凉。归肝、肾、肺经 【功效应用】清热平肝 肝阳上亢之头晕目眩、烦躁不安,高血压,旱 芹,【临床应用】 1、高血压 2、高脂血症 3、急性结膜炎 4、乳糜尿或小便不利,菠 菜,菠 菜,【性味归经】甘、凉。归肠、胃经 【功效应用】养血止血、滋阴润燥、除热宽中 血虚便秘及便血、衄血 消渴多饮（菠菜与鸡内金） 肝虚目疾（菠菜与猪肝） 【注意】不宜与豆腐共煮,马齿苋,马齿苋,【性味归经】酸，寒。归大肠、肝、脾经 【功效应用】清热解毒、凉血止痢、除湿通淋 湿热或热毒之痢疾、泄泻等 热淋，尿血，尿浊，小便不利 【使用注意】脾胃虚寒，肠滑腹泻者不宜食用,马齿苋,1、对痢疾杆菌、伤寒杆菌和大肠杆菌有较强的抑制作用，素有“天然抗生素”之称，治疗急、慢性痢疾 2、Vc、VE及胡萝卜素是天然的抗氧化剂，可抗衰老、防癌变 3、马齿苋多糖有降低血糖的作用 4、含有大量钾，有利水消肿、降血压的作用,马齿苋,【临床应用】 1、治疗细菌性痢疾。取新鲜、洗净、去根的马齿苋180g，加水至600ml，煎至300ml，滤液去渣即成。或用马齿苋加水煎至100ml，待温凉后保留灌肠，每日1次，每3天为1疗程。 2、治疗阑尾炎。取鲜叶200g，洗净捣汁30ml，加凉开水100ml，白糖适量服用，每日3次。 3、治疗急性湿疹。鲜马齿苋洗净榨汁，湿敷患处，每天3次，每次1530分钟，连敷7天。,南 瓜,南 瓜,【性味归经】甘，温。归脾、胃经。 【功效】补中益气，解毒杀虫，补虚止痛，清热消肿 【适应症】 脾虚气弱：南瓜粥 蛔虫病：南瓜子 【使用注意】不宜多食,南 瓜,【临床应用】 1、胃和十二指肠溃疡 2、糖尿病,苦 瓜,苦 瓜,【性味归经】苦，寒。归心、脾、胃经。 【功效】清暑除热、解毒 【适应症】 中暑，烦渴 消渴引饮 肝热目赤，疼痛,天然植物胰岛素,苦 瓜,【临床应用】 1、抗肿瘤 将苦瓜50g洗净，榨取鲜汁50ml，餐前温服，一日3次。 2、化疗后口腔溃疡 将鲜苦瓜清水洗净，剖开去瓤，切碎榨汁，置于4 冰箱中冰镇2小时备用，每日三餐后及睡前，涂擦溃疡处（先用生理盐水漱口）,萝 卜,萝 卜,【别名】莱菔 【性味归经】辛、甘，凉。归脾、胃、肺、大肠经。 【功效】清热生津，凉血止血，下气宽中，消食化痰，利尿通淋 【使用注意】服人参时，不可同服本品,萝 卜,【现代研究】 1、芥子油促进肠蠕动 2、富含VC和锌，增强机体的免疫功能，提高抗病能力 3、多种酶防癌 4、萝卜素戒烟 5、萝卜籽降压,土 豆,土 豆,【性味归经】甘、平。归胃、大肠经 【功效应用】益气健脾、缓急止痛、解毒 脾胃虚弱之胃痛、便秘 小儿水痘、痄腮、湿疹 治疗胃溃疡 胃蛋白酶抑制剂 胃溃疡特种抗菌分子,土 豆,【应用】 治疗便秘 含有丰富的膳食纤维,庞中华,土 豆,【应用】 治疗湿疹 外用：土豆泥 内服：车前土豆薏仁粥 取土豆100g，车前草15g，薏米30g。将土豆削洗干净，切成小块，加入薏米，放入锅中，加入适量水，熬煮成粥，然后再调入车前草，即可食用。每日1剂，连服35剂。,土 豆,龙葵素,土 豆,【临床应用】 治疗静脉炎,土 豆,【现代研究】 龙葵碱（茄碱）具有兴奋平滑肌，加强血液流通 维生素B2保护皮肤免受炎症的侵害 维生素B1维持神经系统的功能及抗神经炎的作用，从而防止皮肤受损,山 药,山 药,【性味归经】甘、平。归脾、肺、肾经。,脾主肌肉 肺主呼吸 肾主骨,山 药,【功效】益气养阴，补脾肺肾，固精止带 【应用】 1、补脾肺肾：脾胃虚弱证，肺虚咳喘证，肾虚腰酸证 2、养阴生津：阴虚内热，口渴多饮糖尿病 3、固精止带：肾虚不固，遗精带下,藕,【性味归经】甘、寒。归心、脾、胃经。 【功效】凉血散瘀，清热生津，补脾止泻,男不离韭，女不离藕,藕,【现代研究】 1、藕含有大量的单宁酸，具有收缩血管的作用，可以用来止血 2、藕中含有黏液蛋白和膳食纤维，能与人体内胆酸盐，食物中的胆固醇及三酰甘油结合，使其从粪便排出，从而减少脂类的吸收 3、藕含有鞣酸，具有一定的健脾止泻的作用,香 蕈,香 蕈,【性味归经】甘、平。归胃、肠经。 【功效应用】抗肿瘤、健脾益气，解毒透疹 【临床应用】 急慢性肝炎，肿瘤 【现代研究】 香菇多糖提高人体免疫力、抗癌、抗氧化、降血压、血脂、胆固醇 麦角甾醇可转变为维生素D，用于佝偻病,果 品 类,大 枣,【性味归经】甘，平。归心、脾、胃经。 【功效】补中益气，养血安神，调和药性,大 枣,【适应症】 1、妇女脏燥。大枣9枚，甘草12g，浮小麦30g，水煎服。（甘麦大枣汤）,大 枣,【适应症】 2、脾胃虚弱，腹泻，倦怠无力。大枣7枚，党参10g，白术10g，水煎服，每日1剂。,大 枣,【临床应用】 3、过敏性紫癜。大枣150g，甘草20g，水煎服，每日1剂，吃枣饮汤，7天为1疗程。 4、表虚自汗。大枣、黄芪各30g，山楂6g，水煎服，每日2次。 5、贫血。大枣30枚，黑木耳30g，红糖适量，将黑木耳加水浸泡30分钟，取出，和大枣煮熟，加红糖调匀食用，每日1剂。,鲜 枣,鲜枣的维生素C的含量更是居水果之首，被誉为“百果王”、“活维生素丸” 山楂的68倍，猕猴桃的10倍，橘子的13倍，苹果的70100倍，梨的140倍。,白 果,【性味归经】甘、苦、涩、平，小毒。入肺、肾经 【功效】敛肺平喘、止带缩尿,白 果,【适应症】 1、赤白带下，下元虚惫等。 取白果、莲肉、 粳米各10g，胡椒3g， 乌鸡1只，去肠盛药， 煮烂后，佐餐或空腹食用。,白 果,【适应症】 2、咳喘痰多 3、小儿遗尿 【临床应用】 1、老年人尿频。白果30g，大枣10枚，每日1剂水煎服，3天为一疗程。 2、酒刺。（杀菌）,橘,【性味归经】甘、酸、平。归胃、肺经 【功效】理气和中、生津润肺 【适应症】 1、胸腹胀闷、脾胃气滞、 呕逆食少 2、肺胃阴伤、口中干渴,橘,3、咳嗽、 痰多,梨,【性味归经】甘、微酸、凉。归肺、胃经 【功效】润肺消痰、清热生津、除烦醒酒,梨,【适应症】 1、热咳或燥咳、久咳不止 2、热病津伤口渴 鲜梨汁 温病条辨五汁饮,桑 葚,【性味归经】甘、酸、寒。归肝、肾经 【功效】补益肝肾、滋阴养血、乌须润肠 【适应症】 肝肾不足所致耳鸣失聪，视物昏花，须发早白等桑葚酒、桑葚蜜膏 【临床应用】 老年便秘及睡眠障碍,花 生,【性味归经】甘、平。归脾、肺经 【功效】润肺化痰、补脾益气、催乳 【适应症】 1、久咳、秋燥、小儿百日咳 2、脾虚少食，消瘦乏力 3、缺乳,治疗胃溃疡,花 生,抗纤维蛋白溶解酶 血小板 白细胞、红细胞,肉食、蛋奶类,猪 肉,【性味归经】甘、平。归脾、胃、肾经 【功效】滋阴润燥,猪 肉,【适应症】 津枯血夺，火灼燥渴，干嗽便秘。猪肉500g（半肥瘦），切小块，急火猪清汤，吹净浮油，随意饮用。,猪 蹄,【性味归经】甘、咸、平。归胃经 【功效】补血通乳，托毒,猪 蹄,【适应症】 1、产后无乳汁。母猪蹄1只，粗切，加水12000ml，煮熟得3500ml左右汁饮用,猪蹄通草汤,猪蹄黄豆汤,猪 蹄,【现代研究】 1、猪蹄能在机体缺乳状况下对催乳素（PRL）进行调节，从而促进乳汁的分泌，对乳腺组织结构有保护作用 2、猪蹄中富含胶原蛋白，可以改善全身的微循环，有利于组织细胞正常生理功能的恢复，加速新陈代谢，延缓机体衰老,牛 肉,【性味归经】 黄牛肉甘，温。 水牛肉甘，凉。 归脾、胃经 【功效】 补脾健胃、益气养血,牛 肉,【适应症】 1、脾胃气虚，少食。可单用本品煮汤饮 2、脾胃虚寒，腹痛、便溏。可用砂仁20g，陈皮15g，生姜10g，桂皮等煮熟食用 3、虚劳自汗、乏力懒言,黄芪、党参、大枣,羊 肉,【性味归经】甘，温。归脾、胃、肾经 【功效】温肾助阳、益气健脾、和胃降逆,当归生姜羊肉汤,鸡 蛋,【性味归经】甘，平，微寒。归肺、脾、胃经 【功效】益气养血、滋阴润燥、安胎止呕 【适应症】咽干音哑，肺燥咳嗽,鸭 肉,【性味归经】甘、咸，平。归脾、胃、肺、肾经 【功效】健脾补虚、滋阴养胃、利水消肿,水 产 类,鳝 鱼,【性味归经】甘，温。归肝、肾、脾经 【功效】补益气血、强壮筋骨、止血、祛除风湿,鳝 鱼,气血不足，虚嬴瘦弱，体倦乏力,“大力丸”,泥 鳅,【性味归经】甘、平。归肝、脾、肾经 【功效】补脾益肾、利水祛湿 【适应症】湿热黄疸。食用泥鳅炖豆腐,泥鳅多糖能明显降低化学性肝损伤小鼠的血清转氨酶、肝肿胀、血清黄疸指数，对肝损伤有显著的保护作用。,海 参,【性味归经】甘、咸，温。归心、肾经 【功效】补肾益精、养血润燥、止血 【适应症】 阳痿、小便频数 腰痛乏力、遗精 肠燥便秘 血虚闭经 肺虚咳血 肠风便血 外伤出血,海 参,【现代研究】 1、海参多糖 2、海参皂苷 3、海参肽 4、海参脂类,降压 抗氧化 抗癌 提高免疫力 抗病毒 降血糖,造 酿 类,糖料类,凉,平,温,赤砂糖,赤砂糖,【性味归经】甘，温。归肝、脾、胃经 【功效】补脾缓肝、活血散瘀 【适应症】 胞宫虚寒、小腹冷痛。取赤砂糖50g，大枣6枚，煎煮20分钟后，加入生姜3片，盖严，再煎5分钟，代茶频饮。,蜂 蜜,【性味归经】甘，平。归肺、脾、大肠经 【功效】补中、润燥、止痛、解毒 【适应症】 1、脾气虚弱，脘腹挛急疼痛 2、肠燥便秘 3、阴虚肺燥，久咳咽干,蜂 蜜,【适应症】 4、马蜂蛰伤，疼痛不止。仙人掌捣烂绞汁，以蜂蜜调涂患处 5、解乌头类药毒 6、酒精中毒,茶 叶,【性味归经】苦、甘，凉。归心、肺、胃、肝、脾、肾经 【功效】清头目、除烦渴、消食、化痰、利尿、解毒 【适应症】 1、头晕目赤。茶叶、白菊花 2、小便不通，脐下满闷