新生儿出生缺陷.ppt

新生儿出生缺陷,哈维人 助你好孕,出生缺陷(birth defects)定义：,胎儿出生前就存在的结构、功能或代谢方面的异常，包括解剖结构畸形、功能不全、生长发育障碍、代谢异常。 多数出生缺陷发生在胚胎发育的第三周到第八周。,最常见的主要有,先天性心脏病 神经管畸形(主要包括无脑儿和脊柱裂) 唇腭裂 先天愚型(即21一三体综合征) 多指(趾) 脑积水,唇腭裂,1 营养缺乏：妇女怀孕期间的呕吐、厌食和偏食可影响营养摄入，造成维生素（如维生素A、E、B2、B6、C、D）、叶酸以及钙、磷、铁等矿物质缺乏。 2 药物因素：目前已明确导致唇、腭裂畸形的药物有肾上腺皮质激素、抗癫痫药、抗恶性肿瘤药物、抗过敏药物等。 3 内分泌失调：在怀孕早期（8周内），孕妇情绪紧张，或因生理性、精神性等原因，使体内的肾上腺皮质激素分泌增加，从而导致胚胎发生畸形。 4 放射线：妊娠早期如接触放射线，有可能使胚胎细胞发生突变，致胎儿唇腭裂。 5 父母年龄因素：生养年龄35岁以上者，唇腭裂发生风险性就越高。,先天愚型,主要是因第对染色体畸形（变多了一条） 引起的。造成染色体畸形的原因与下列几种情况有关： 1. 母亲的年龄愈高，发生妊娠三体征胎儿的机会也愈多； 2. 母亲在妊娠期内滥用化学药品或是受到放射线照射； 3. 母亲在妊娠早期受到病毒感染而得病，如肝炎、风疹等，也会使本病的发生率增加。,多指(趾),1、孕妇在妊娠早期遭致病毒感染 2、孕妇接触了有毒物或受到过辐射 3、孕妇过不良药物。 4、家里饲养家猫。 5、经常化浓妆。化妆品中铅、汞等有毒物质被孕妇皮肤吸收后，透过血胎屏障进入血液循环，影响胎儿发育; 6.经常情绪不好。,脑积水,1. 先天畸形。 2. 感染 胎儿宫内感染如各种病毒、原虫和梅毒螺旋体感染性脑膜炎未能及早控制所致。 3. 出血 颅内出血后引起的纤维增生，产伤颅内出血吸收不良等。 4. 肿瘤 可阻塞脑脊液循环的任何一部分。 5. 其他 某些遗传性代谢病、围产期及新生儿窒息、严重的维生素A缺乏等。,叶酸的作用,一、相关研究-叶酸（神经管畸形） 二、相关研究-叶酸（唇腭裂） 三、相关研究-叶酸（多指/趾） 四、 相关研究-叶酸、维生素（脑积水） 五、相关研究-叶酸、维生素（神经管缺陷） 六、相关研究-叶酸、维生素B12（先天性心脏病）,维生素B6,维生素B6 有助于你体内蛋白质、脂肪和碳水化合物的代谢，还能帮助转换氨基酸，形成新的红细胞、抗体和神经传递质，维生素B6对宝宝的大脑和神经系统发育至关重要。 研究表明，维生素B6也许能减缓一些准妈妈孕期出现的恶心或呕吐现象,维生素D3,维生素D3 是一种脂溶性维生素，对孕妇的主要作用是增强人体对钙离子的吸收能力，预防少儿佝偻病和成年人的软骨病，维持骨骼的强壮，缓解关节的疼痛，一般成人的建议每日摄取量是5g，备孕、妊娠期和哺乳期女性应当增加1倍左右的摄入量！,牛磺酸,牛磺酸是婴幼儿生长发育的必需氨基酸。牛磺酸促进大脑生长发育,并能增强机体免疫能力。 牛磺酸有增强宝宝头发强度、促进头发生长细胞增殖等功能。,玛卡,玛卡 富含高单位营养素体滋补强身功用食用体力充沛、精神旺盛疲劳觉; 玛卡并且能促进新陈代谢、抵抗压力并提升类及物性能力 育力及乳汁分泌并能消除更期障碍、减缓化、增进脑力、不孕症、性冷淡、阳痿等都能有好的作用。,富锌富硒,硒的含量一方面决定于精浆中前列腺分泌物的状态，也决定于精子的数量，而且硒过少与精子畸形有一定的关系 硒具有与胰岛素相似的调节糖代谢的生理活性，多食含硒食物，可防治妊娠期糖尿病 实验发现低硒影响男性的生育力，高硒和低硒均对精子数量和活力有副作用。Vzine给9例少、弱、畸精子症男性同时补充硒和维生素E，6个月后发现硒、维生素E、精子活力、精子活率以及正常形态精子百分率都显著提高，但停药后又降回原水平，呈补充依赖性。,流行病学：,据美国MAPCH OF DIMES基金会2006年发布的报告显示，全球193个国家的出生缺陷发病率39.782.0。其中发病率最高的是世界上较贫穷的国家。 在我国，2001年至2006年卫生部的出生缺陷监测结果显示，出生缺陷发生率呈逐年上升的趋势，每年有多达80万至120万先天残疾儿出生，现在是156万。,影响因素:,，,包括射线，感染、化学物质、用药、母体疾病 作用于胚胎期、,父母中任何一方有遗传因素都可能影响到胎儿,特别是微量元素摄入不足,遗传因素,环境因素,营养因素,易发生人群：,准妈妈年龄在35岁以上者 孕早期病毒感染，特别是风疹病毒感染者 孕期缺乏微量元素 孕早期接触X射线或苯、铅、汞等有害物质者 孕期应用致畸药物 父母一方为染色体异常者或曾生育过染色体病患儿者 凡生育过先天畸形儿者 羊水过多,预防：,孕前准备充分,孕期戒除恶习，补充营养,孕期和产后细致检查,避免 出生缺陷,孕前准备充分：,男女双方都进行身体检查 准备怀孕前36个月 在医生指导下科学健康的怀孕 进行优生咨询 进行一对一的指导。 身体检查内容 一般检查：如心、肝、肾等全身生理检查； 特殊妇科优生检查：检查血液中或生殖器官中潜在的细菌和病毒,孕期戒除恶习，补充营养：,戒烟戒酒 远离猫狗等宠物 他们的粪便更是这种恶性传播的主要途径 均衡膳食，合理补充营养元素 准备受孕前8个月，每天需要补充200mg叶酸 增加维生素A、维生素D、钙、铁、碘、亚麻酸、蛋白质等多种微量元素的摄入 慎重用药 一般在怀孕后510周，易引起胎儿畸形 在用药时先征询医生的意见，要在医生的指导下用药,孕期和