心理案例督导.ppt

,督导,案例分析,临床督导,什么是临床督导？,由咨询专长的督导者对受导者，通过观察、分析、评价，在业务学习与实践操作上及时的、集中的、具体的指导与监督，以不断提高学习者对咨询专业的理解与操作技能的掌握，是咨询师专业水平提高和个人成长的重要环节。,个别督导,团体督导,督导分类,以督导与咨询师的关系,以督导的方式,上级督导,团体督导,提高临床心理工作者的专业水平。,解决其自身的枯竭等问题。,督导的 必要性,解决受保密、伦理原则的约束, 寻求帮助受到的限制,督导的必要性,特殊的学习方式,特殊的咨询过程,督导的特点与功能,以督导督导的基本功能,以督导的特点,特殊的人际关系,监督功能,助长功能,转折功能,审核功能,激发受导者从事心理咨询工作的动机及兴趣,督导的任务,督导的任务,指导受导者确定努力方向，制定可行的咨询计划,帮助受导者选择个案及订立团体咨询计划,指导受导者在助人过程中改善自我和专业 水平，提高服务质量,客观评价受导者的工作水平,督导模式,督导模式,基于心理治疗理论的督导,发展模型,社会角色模型,基于心理治疗理论的督导,基于心理治疗理论的督导,心理动力学督导,以人为中心的督导,认知行为督导,系统性督导,结构主义督导,论述性督导,关注解决问题方案的督导,案例：督导者如何指出被督导者的意识抗拒,情境：读到双方正在讨论被督导者在治疗过程中，如何处理当事人希望不被提起名字的事。 督导者：你做了些什么呢？ 被督导者：我不叫他的名字了。 督导者：你不只是不叫他的名字，你还防卫自己不去分析他的移情，当他告诉你“我不希望你喊我的名字”，这意味着“我希望你不要成为我生活中的重要人物，只要像一个冷冷的分析机构就好，我不想跟你有什么关系”。而你和他一样害怕亲密关系，你对他的回答应该是：“好吧，你要抛弃我，我就让你孤独”。,被督导者：我没有追问上回我们提到的重要问题，就是因为他的关系问题形成的部分 督导者：哦，关系问题对每个人都是主要的问题，我想你是卡在防卫自己讨厌这个男孩子上了，他害怕他的虐待狂、犯罪、同性恋等等。而你说“好，这都是关系问题”，你总是保护自己不去看清楚这个男孩的病态，这回你可真是防卫他对你的移情，你也接受他的防卫。现在，注意，接受他的防卫本身没有什么错误，但你必须思考一下为什么你会接受他的防卫，为什么你会这么害怕他的病态。,实例：以人为中心的督导的对话,情境：被督导者表示感到自己会引导会谈的方向，目的是想确定谈话焦点 D：这个焦点是你选择的吗？ B：我的确挑了些选择焦点的责任 D：你对他表达你这些情况了解吗？ B：没说的那么清楚，我想有好几次我间接地问过她在咨询结束时看到什么结果，只是不太直接，而清楚地这么问。 D：好像你期待她能回答你的问题 B：很可能这是部分的原因，我想部分的我也希望她能自我引导，可能我当时太着急了，不过的确我是在引出她的答案，而不是在表达我的感受，我想你现在提出来的正是一种关系的品质，是我原先忽略的。,实例：认知行为督导的督导片段,情境：案主是一个很容易紧张、容易被她的孩子激怒的母亲 D：你下次打算怎么做？ B：嗯，她说她想找份工作，可她总是一早就被孩子搞坏心情，以至一直拖着没有去找工作，我想可以建议一星期安排一天托别人照顾她的孩子，这样她就可以利用这个时间去找工作。另外，我认为给她做一些放松训练，可能对她有些帮助。 D：我想这些都是不错的点子，只要你的来访者愿意就好，你以前可曾对来访者用过放松训练？ B：没有，我只读过，我希望你能在这方面指点我。 D：当然，我很乐意教你，首先我示范一下，然后你再跟着我做一次。,整合发展模型,六阶段发展模型,三阶段发展模型,发展模型,整合发展模型,四阶段：建立关系目标设定制定契约 咨询、心理治疗模式结合教学模式 独立咨询模式 自我督导模式 三标准： 自我他人意识 动机 自主性,斯科夫霍和罗内斯塔德的六阶段发展模型,外行帮 助者的 状态,初级学生状态,高级学生状态,新人专业人员 状态,有经验专业人员状态,高级专业人员 状态,洛根比尔、哈迪和德尔斯的三阶段发展模型,整合,停滞,疑惑,你对督导的期望,你对督导的理解是什么？ 为什么来这？ 想在小组中获得什么，期待什么？ 你对督导者的感觉是什么？ 你对团体伙伴的感觉是什么？ 同辈互为督导时，你作为督导者，你有何感觉？,督导小组的设置,.自愿 .时间 .地点 .形式（同级小组个案督导） .保密 .报个案次数,个体咨询案例报告撰写