护理工作的护患沟通.ppt

第四章,护理工作中的护患沟通,学习目标,1.掌握护患交谈的技巧，并能在护理实践工作中灵活运用。 2.熟悉护士非语言沟通的基本要求。 3.熟悉护理工作中书面语言沟通的原则。,第一节 护理工作中的护患语言沟通,一、护患交谈的技巧 (一)倾听:是指全神贯注地接受和感受交谈对象发出的全部信息并做出全面的解释。,护士与患者交谈时注意事项,1.目的明确 2.控制干扰 3.目光接触 4.姿势投入 5.及时反馈 6.判断慎重 7.耐心倾听 8.综合信息,听与倾听,听到是一种生理过程 倾听则是用心智去听，是用感觉的能力在听。,(二)核实,核实是指在交谈过程中，为了验证自己对内容的理解是否准确所采用的沟通策略，是一种反馈机制。 包括重述和澄清,1.重述:是一种不加任何判断的重复，包括患者重述和护士重述。 2.澄清:护士根据自己的理解，将患者一些模棱两可、含糊不清或了不完整的陈述描述清楚，与患者进行核实，从而确保信息的准确性。,(三)提问,提问是收集信息和核实信息的重要方式，也是确保交谈围绕主题持续进行的基本方法。 分为开放式提问和封闭式提问,1.开放式提问,开放式提问又称敞口式提问，即所问问题的回答没有范围限制，患者可根据自己的感受，观点自由回答，护士从中了解患者的真实想法和感受，特别是心理、精神等方面的信息。 优点:护士获得更多、更真实的资料 缺点:需要的时间较长,2.封闭式提问,封闭式提问又称限制性提问，是将问题限制在特定的范围内，患者回答问题的选择性很小。 优点:护士可以在短时间内获得需要的信息 缺点:患者没有机会解释自己想法和释放自己的情感。,(四)阐释,阐释即阐述解释。 内容:1.解答患者的各种疑问，排除内心顾虑 2.解释某项护理操作的目的及注意事项 3.针对患者存在的健康问题提出建议和指导,(五)移情,移情即感情进入的过程。 移情是从他人的角度感受、理解其感情，是分享他人的感情，而不是表达自我感情，也不是同情、怜悯他人。,移情的方法,1.学会换位思考 2.学会倾听 3.学会表达尊重,(六)沉默,沉默是一种交谈技巧，是一种超越语言力量的沟通方式，能起到无声胜有声的作用。,1.沉默的作用 2.运用沉默技巧的时机:患者情绪激动时、患者思考和回忆时、对患者的意见有异议时。 3.打破沉默的方法:转换话题、续接话题、引导话题、其他方式,(七)鼓励,在与患者交谈的过程中，护士适时对患者进行鼓励，可增强患者战胜疾病的信息。 只有当护士心中明确地知道患者要达到的目标是什么，鼓励才会有效。,二、护理操作中的护患语言沟通,(一)操作前解释 (二)操作中指导 (三)操作后嘱咐,重点提示,正确使用护理操作用语，做好操作前解释、操作中指导和操作后嘱咐，不但使患者明确每项治疗及护理措施的目的和意义，而且加深了护患之间的沟通，有利于深层次、高质量的现代共同参与型护患关系的建立。,三、不同护理工作岗位护患语言沟通的要求,（一）导诊护士的语言沟通要求 门诊导诊护士的语言必须要做到文明礼貌、态度诚恳、和蔼可亲、语气柔和。,(二)门诊与急诊护士的语言沟通要求,1.门诊护士的语言沟通要求 (1)热情接待，语言诚恳 (2)细心聆听，巧妙询问 (3)耐心解释，加强指导,2.急诊护士的语言沟通要求,(1)稳定情绪，陈述厉害 (2)抓紧时机，语言果断 (3)急不失礼，忙中守节,(三)病区护士语言沟通要求,1.接待新入院患者时的语言沟通 2.患者住院期间的语言沟通 3.患者出院时的语言沟通,(四)手术室护士语言沟通要求,1.术前与患者的语言沟通:认真做好患者的术前疏导沟通，周密进行术前谈话沟通 2.术中与患者的语言沟通:礼待患者，视如亲人;言谈谨慎，举止安详 3.术后与患者的语言沟通,四、护理工作中的礼貌用语与禁忌用语,“良言一句三冬暖，恶语伤人六月寒” 护理服务做到“七声” 患者初到有迎声，进行治疗有呼声， 操作失误有歉声，与患者合作有谢声， 遇到患者有询问声，接电话时有问候声， 患者出院有送声。,(一)护理人员常用的礼貌用语 (二)护理工作中的禁忌用语 1.过多使用医学专业术语 2.说话含糊其辞 3.语调冷淡 4.语速不当 5.方式欠灵活 6.态度不坦诚,重点提示,护理人员在进行语言沟通时要特别注意语言使用是否恰当。使用恰当的语言可以使患者感受到尊重、关怀、友善、平等，能够使护士更快、更准确地获得有关患者病情的资料。,五、护士交谈能力的训练,（一）训练的目的 （二）训练准备：环境准备、学生准备、情景准备 （三训练方法：训练内容、训练指导、训练效果 （四）效果评价：学习态度评价、能力发展评价、创新意识评价、职业情感评价、团队精神评价,第二节 护士非语言沟通的基本要求,一、尊重病人 二、适度得体 三、协调、自然 四、因人而异 五、非语言沟通的空间环境,第三节 护理工作中的书面语言沟通,一、护理书面语言沟通的作用 （一）信息交流和储存 （二）考核和评价 （三）教学与科研作用 （四）司法凭证作用,二、护理书面语言沟通,（一）及时 （二）准确 （三）规范 （四）完整 （五）科学 （六）符合伦理,三、