消毒防腐药教程.ppt

第四十二章 消毒防腐药,基本概念： 灭菌：指杀死一切病原微生物、非病原微生物及其芽孢和孢子。 消毒：杀灭物体中及环境中的病原微生物，而对非病原微生物及其芽孢、孢子并不严格要求全部杀死。 消毒药：指杀灭病源微生物的药物； 防腐药：指抑制病源微生物的药物；,化学分类： 酸类：盐酸、硼酸、醋酸、乳酸等。 碱类：氢氧化钠（苛性钠）、生石灰。 酚类：苯酚（石炭酸）、煤酚（甲酚）。 醇类：乙醇（酒精）。 醛类：甲醛、戊二醛等。 氧化剂：过氧化氢、高锰酸钾、过氧乙酸。 卤素类：漂白粉、次氯酸钠溶液、碘。 重金属类：升汞、红汞、硫柳汞、硝酸银。 表面活性剂：新洁尔灭、洗必泰。 染料类：利凡诺（雷佛奴尔）、甲紫（龙胆紫）。,一、醇类,乙醇 特点：无水乙醇含量为99以上。医用或工业用乙醇含量为95以上。 作用与用途：凝固菌体蛋白并脱水发挥作用。 7075乙醇杀菌能力最强，可杀死一般病原菌的繁殖体，但对细菌芽孢无效。 浓度超过75时，由于菌体表层蛋白迅速凝固而妨碍乙醇向内渗透，杀菌作用反而降低。 配制成适宜浓度可用于皮肤、手臂、注射部位、注射针头及小件医疗器械的消毒注射针头及小件医疗器械的消毒,二、醛类,甲醛 40%甲醛溶液为福尔马林（Formalin） 特点：消毒温度应在20以上，对皮肤和粘膜刺激性强。穿透力差，不易透入物品深部发挥作用。 作用与用途：不仅能杀死繁殖型细菌，也能杀死芽胞，以及抵抗力强的结核杆菌、病毒、及真菌等。主要用于厩舍、仓库、孵化室、皮毛、衣物、器具等的熏蒸消毒，标本、尸体防腐；也用于胃肠道制酵。 不良反应：本品对黏膜有刺激性和致癌作用，尤其肺癌。消毒时避免与口腔、鼻腔、眼睛等黏膜处接触，否则会引起接触部位角化变黑、皮炎，少数动物过敏。,三、酚类,苯酚 ：又名石炭酸 特点：有特殊臭味，遇光或露置空气中颜色变深。杀菌效果与温度成正比，在碱性环境、效果减弱。 药理作用： 0.5一1溶液有杀菌作用，用于皮肤止痒； 3%-5%溶液可在48小时内杀死炭疽芽胞，用于器具、房屋消毒。,注意事项： 1的苯酚即可麻痹皮肤、黏膜的神经末梢，高浓度时会产生腐蚀作用、致癌。 因有特殊臭味，肉、蛋的运输车辆及贮藏仓库不宜使用。 吞服引起全身性中毒。,三、酚类,甲酚 又称煤酚 作用与用途： 本品抗菌作用比苯酚强310倍，能杀灭繁殖型细菌，对结核杆菌、真菌有一定的杀灭作用；对细菌芽胞和亲水性病毒无效。 较苯酚安全。 本品用于器械、厩舍、场地、病畜排泄物及皮肤黏膜的消毒。 应用注意： 有特异臭味，不宜用于肉、蛋或食品仓库的消毒。 由于色泽污染，不宜用于棉、毛纤制品的消毒。 本品对皮肤有刺激性，若用其1%2%溶液消毒手和皮肤，务必精确计算。,四、酸类,过氧乙酸 兼具酸和氧化剂的作用，气体和溶液均有较强杀菌作用； 杀灭细菌、病毒、真菌和芽孢等; 应用 -有机物可降低杀菌效力； -0.5%溶液喷雾消毒厩舍和车船； -3-5%溶液熏蒸消毒空间； -0.04-0.2%溶液浸泡器具消毒； -0.02-0.2%溶液黏膜和皮肤消毒,四、酸类,硼酸 作用与用途 ：本品对细菌和真菌有微弱的抑制作用，刺激性极小。 本品外用于洗眼或冲洗黏膜，治疗眼、鼻、口腔、阴道等黏膜炎症；也用其软膏涂敷患处，治疗皮肤创伤和溃疡等。 应用注意 ：外用一般毒性不大，但不适用于大面积创伤和新生肉芽组织，以避免吸收后蓄积中毒。,五、卤素类,碘 特点：易挥发，难溶于水，溶于乙醇及甘油,在碘化钾的水溶液或酒精溶液中易溶解。 对粘膜和皮肤有强烈的刺激作用，可使局部组织充血,促进炎产物的吸收。 作用与用途： 碘通过氧化和卤化作用而呈现强大的杀菌作用，可杀死细菌、芽胞、霉菌和病毒。,用法与用量： 5碘酊：碘50克、碘化钾10克、蒸馏水10毫升，加75酒精至1000毫升组成。主要用于手术部位及注射部位等消毒。 10浓碘：碘100克、碘化钾20克、蒸馏水20毫升，加75酒精至1000毫升组成。主要作为皮肤刺激药，用于慢性腱炎、关节炎等。 1碘甘油：将1克碘化钾加少量水溶解后，加1克碘，搅拌溶解后加甘油至100毫升。可用于鸡痘、鸽痘的局部涂擦。 5碘甘油：碘50克、碘化钾100克、甘油200毫升，加蒸馏水至1000毫升组成。刺激性小,作用时间较长，常用于治疗粘膜的各种炎症。 注意事项： 对碘过敏的动物禁用；碘酊须涂于干燥的皮肤上；沾有碘液的纤维物不易洗除；不能与含汞药物配合使用。,五、卤素类,聚维酮碘 作用与用途： 本品是一种高效低毒的消毒药物，对细菌、病毒和真菌均有良好的杀灭作用。杀死细菌繁殖体的速度很快，但杀死芽胞一般需要较高浓度和较长时间。 克服了碘酊强刺激性和易挥发性，对金属腐蚀性和黏膜刺激性均很小，且作用持久。 本品用于手术部位、皮肤、黏膜、创口的消毒和治疗；也用于手术器械、医疗用品、器具、蔬菜、环境的消毒；还用于水生动物的体表或鱼卵消毒、细菌病和病毒病的治疗。 应用注意： 使用时用水稀释，温度不宜超过40。 溶液变为白色或淡黄色，即失去杀菌力。 药效会因有机物的存在而减弱，使用剂量要根据环境有机物的含量作出适当的增减。,五、卤素类,含氯石灰 又名漂白粉，为次氯酸钙、氯化钙和氢氧化钙的混合物 在水中生成次氯酸，释放活性氯和初生氧而杀菌，作用快而强，但不持久,六、氧化剂,高锰酸钾 特点：强氧化剂，与还原剂(加甘油)研合可发生爆炸、燃烧。应密封避光保存。 作用与用途：遇有机物时即放出初生态氧而呈杀菌作用。 作用比过氧化氢溶液强而持久，但其作用极易因有机物的存在而减弱。 低浓度高猛酸钾溶液(01)可杀死多数细菌的繁殖体。 高浓度时(25)在24小时内可杀死细菌芽胞。 在酸性条件下可明显提高杀菌作用。如在1的高锰酸钾溶液中加入1盐酸，30秒钟即可杀死许多细菌芽胞。,七、染料类,碱性染料的抗菌作用强于酸性染料，仅能抑菌、抗菌谱不广、作用缓慢 甲紫 对革兰氏阳性菌作用强，亦可抗真菌，对组织无刺激性 用于创面,七、染料类,乳酸依沙吖啶 又称利凡诺 作用与用途： 本品对革兰氏阳性菌的抑菌作用较强，但抗菌作用产生较慢。对各种化脓菌均有较强的作用，而对魏氏梭状芽胞杆菌和酿脓链球菌最敏感。 对组织无刺激，毒性低；穿透力强，血液、蛋白质对其无影响。 本品用于感染创、小面积化脓创。 应用注意： 本品长期使用可能延缓伤口愈合，不宜应用于新鲜创及创伤愈合期。 本品溶液在光照下可分解生成褐绿色的剧毒产物。 当溶液中氯化钠浓度高于0.5时，本品可从溶液中析出；有机物存在时活性增强。,八、重金属类,汞溴红 又名红汞。 常用的有机汞剂，解离出汞离子而起作用。 对芽孢无效，穿透力弱，作用慢，无刺激性。 2%的水溶液用于伤口、黏膜及皮肤消毒。 禁与含碘消毒液一起使用。,九、表面活性剂,常用为阳离子表面活性剂 杀灭大多数繁殖型细菌、真菌、部分病毒 对芽孢、结核杆菌、绿脓杆菌无效 季胺盐阳离子与细菌膜磷脂中带负电荷的磷酸基结合，低浓度抑菌，高浓度杀菌 对革兰氏阳性菌的作用较阴性菌作用强 杀菌作用迅速，刺激性小、毒性低、无腐蚀 杀菌效果受有机物影响较大,九、表面活性剂,苯扎溴胺 又名新洁尔灭 具有杀菌和去污作用 用于创面、皮肤、手术器械消毒 禁与肥皂等阴离子表面活性剂、盐类消毒药、碘化物、过氧化物等配伍 不宜用于眼科器械和橡胶制品消毒,九、表面活性剂,醋酸氯己定 又名洗必泰 抗菌作用较