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精品文档河北北方学院附属第二医院术前知情同意管理制度各科室、办:为更好的完成我院术前知情同意管理相关工作,完善工作制度及流程,经2017年8月31日医疗质量与病案管理委员会讨论,2017年11月10日党政联席会议研究通过,决定下发此文件,请各科室认真遵照执行。一、为充分尊重手术患者的知情同意权,特制定该制度。二、术前知情同意是指患者对病情、诊疗方案、风险益处、费用开支等真实情况有了解与被告知的权利,在知情的情况下有选择、接受与拒绝的权利。三、职责 医务人员须以简明易懂的方式和语言告知患者,在书面文件的基础上综合运用口头解释、图表和照片等方法,一般应告知患者如下信息:(一)手术的目的、方法、成功率、预期效果、术中可能出现的问题、潜在危险、直接实施该手术的人员等。 (二)术后康复过程中可能发生的问题。 (三)预计需要支付的费用。四、标准(一)医务人员尊重患者的知情选择权利,对患者或其近亲属、授权委托人进行病情、诊断、医疗风险告知的同时,能提供不同的诊疗方案。(二)医务人员应采用通俗易懂的方式进行医患沟通。患者或近亲属、授权委托人对医务人员的告知情况能充分理解并在病历中体现。(三)手术患者知情管理1择期患者手术前48小时内签署手术知情同意书;急诊患者在确定手术方案后于术前签署手术知情同意书。2手术前谈话由术者或经治医师进行,将知情同意结果记录于病程记录中。3肿瘤手术应以病理诊断为决定手术方式的依据。根据术中冰冻病理结果需要调整手术方式的,在调整手术方式前要向患者或授权委托人充分说明,并在手术知情同意书上注明,征得患者或家属同意后签署手术知情同意书。(四)知情同意书应由术者和主管医师双签字,然后由患者或授权委托人签署。(五)手术前麻醉医师必须亲自到病房访视患者,了解患者病情,评估其麻醉风险等级,向患者及家属或患者授权代理人履行告知义务,包括:麻醉风险等内容,征得其同意并由患者或患者授权代理人签字。(六)手术前术者应亲自查看患者,向患者及家属或患者授权代理人履行告知义务。(七)手术前必须征得患者及家属或患者授权代理人同意,并由患者或患者授权代理人签署手术知情同意书。(八)知情同意必须由患者本人或其授权委托人签署;如系授权委托人签署,同时必须签署授权委托书方能生效。(九)因抢救生命垂危的患者等紧急情况,不能取得患者或其
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