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护士条例解读,乌市西山医院 王红英,护士条例解读,护士条例出台的背景 护士条例出台的意义 护士条例的主要内容,提 纲,护士条例解读,护士条例出台的背景,护士条例解读,护理是一项涉及维护和促进人的健康的医疗活动，具有专业性、服务性的特点。,相比之下，护士的执业环境现状又如何呢？,近年来，由于医疗技术的迅速发展及人们的维权意识加强，要求护士除了需要广博的专业知识和熟练的操作技能，更需要具备良好的人文素养。,护士条例出台的背景,护士条例解读,一、护士的合法权益缺乏法律保障。,护士条例出台的背景,当时，在人事制度改革中新老体制并行的情况下，部分医疗机构存在着正式编制人员和编外聘用合同制人员的双轨管理，为降低护士人力成本，大量减少正式编制的护士，增加编外聘用的合同制护士。,护理职业缺乏足够的吸引力，护士队伍不能满足人民群众对护理服务的需求。,一些医疗机构聘用的合同制护士不享有参加继续教育、职称晋升的权利，不享有国家规定的节假日待遇。,护士条例解读,这些问题不仅侵犯了护士的劳动权益，而且严重影响了护士队伍的稳定，不利于护理专业的发展，不利于对病人提供优质的护理服务。 2007年对全国696所综合医院的调查数据显示，合同制护士占护士总数的30.2%。,护士条例出台的背景,合同制护士年离职率为5.7%，离职率最高的达到12.3%。,护士条例解读,二、一些护士不能全面、严格地履行护理职责，忽视基础护理工作，主动服务意识不强，导致护患关系紧张，影响了医疗质量，甚至引发医疗事故。 少数护士“以病人为中心”的服务理念没有完全付诸行动,对患者的态度不热情。,护士条例出台的背景,一些医院的护理工作简单化，护士仅注重执行医嘱，完成打针、发药的工作，忽视了主动观察病人病情变化、巡视病房和基础护理等工作，忽视了对病人的生活照顾、心理护理和康复指导，忽视了与病人的沟通、交流。,护士条例解读,三、部分医疗卫生机构重医疗、轻护理，随意减少护士职数，医护比例严重失调。特别是有些医院认为护士不能为医院带来较大的经济效益，因此对护士队伍建设和护理工作发展没有纳入医院整体发展规划中。,护士条例出台的背景,护士条例解读,为了维护护士的合法权益，规范护理行为，促进护患关系和谐发展，保障医疗安全和患者身体健康。在此背景下护士条例应运而生，从而在法律层面上为问题的改善和解决提供了制度的保障。,护士条例出台的背景,护士条例解读,护士条例出台的意义,护士条例解读,2008年1月31日温家宝总理签署了第517号中华人民共和国国务院令，公布了护士条例，于2008年5月12日开始实施。,护士条例出台的意义,本条例共六章三十五条。包括：总则、执业注册、权利和义务、医疗卫生机构的职责、法律责任、附则。,护士条例解读,条例总则第1条，提出了制定条例的目的： 为了维护护士的合法权益，规范护理行为，促进护理事业发展，保障医疗安全和人体健康,护士条例出台的意义,护士条例解读,同时维护了护士的合法权益，更重要是明确了各级卫生行政部门和医疗机构在护士的使用、培养、待遇和管理方面的责任。对于保障护士合法权益、强化医疗卫生机构管理职责、规范护士行为，促进护理事业发展具有重要意义。,护士条例的公布施行填补了我国护士立法空白，不仅完善了护士的准入制度。明确了护士的权利、义务和职业规则。,护士条例出台的意义,护士条例解读,条例的主要内容,护士的基本权利和义务,医疗卫生机构的职责,护士的执业管理,护士条例解读,护士的权利和义务权利（一）,护士权利（条例第6条、第12条、第13条、第14条、第15条） 获得工资报酬、享受福利待遇、参加社会保险 获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、医疗保健服务。,获得专业技术职务、职称；参加专业培训、从事学术研究和交流、参加行业协会和专业学术团体 获得疾病诊疗、护理相关信息、提出意见和建议 获得相应荣誉,护士的权利和义务权利（二）,护士义务（条例第16条、第17条、第18条、第19条） 遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范 发现患者病情危急，应当立即通知医师；在紧急情况下实施必要的紧急救护 发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的，应当及时提出或报告,护士的权利和义务义务（一）,尊重、关心、爱护患者，保护患者的隐私 参与公共卫生和疾病预防控制工作；突发事件中服从卫生部门或者所在医疗卫生机构的安排,护士的权利和义务义务（二）,未履行或者不正确履行法定义务 县级以上地方人民政府卫生主管部门依据职责分工责令改正，给予警告；情节严重的，直至由原发证部门吊销其护士执业证书。 护士被吊销执业证书的，自执业证书被吊销之日起2年内不得申请执业注册。,护士违反义务的法律责任,保护护士权利的实施 提供卫生防护用品，采取卫生防护措施和医疗保健措施 执行工资、福利待遇、缴纳社会保险费用 给予津贴,医疗卫生机构职责（一）,提高护理水平 符合护士配备标准 制定、实施本机构护士在职培训计划，并保证护士接受培训,加强护士管理 设置专门机构或者配备专（兼）职人员负责护理管理工作 建立护理岗位责任制并进行监督检查，调查处理投诉,医疗卫生机构职责（二）,低于护士配备标准、使用不符合规定人员从事护士工作 卫生主管部门依据职责分工责令限期改正，给予 警告；逾期不改正的，根据卫生部规定的护士配 备标准和在医疗卫生机构合法执业的护士数量核 减其诊疗科目，或者暂停其6个月以上1年以下执 业活动；对国家举办的医疗卫生机构，情节严重 的，还应当对负有责任的主管人员和其他直接责 任人员依法给予处分,医疗卫生机构违反职责的法律责任1,未保证护士权利 依照有关法律、行政法规的规定给予 处罚；对国家举办的医疗卫生机构， 情节严重的，还应当对负有责任的主 管人员和其他直接责任人员依法给予 处分,医疗卫生机构违反职责的法律责任2,未制定、实施在职培训计划或者未保证护士接受培训的、未履行护士管理职责 县级以上地方人民政府卫生主管部门 依据职责分工责令限期改正，给予警 告,医疗卫生机构违反职责的法律责任3,一、护士执业条件 进行执业注册，取得护士执业证书。 护士执业注册制度是护士条例确定的一项重要法律制度。 护士经执业注册后取得的护士执业证书，是护士从事护理活动唯一合法的法律文书。,护士执业管理执业条件,二、护士执业注册条件 1.具有完全民事行为能力 18周岁以上的公民是成年人，具有完全民事行为能力，可以独立进行民事活动，是完成民事行为能力人。,护士执业管理执业条件（二）,2.在中等职业学校、高等学校完成国务院教育主管部门和国务院卫生主管部门规定 的普通全日制3年以上的护理、助产专业课 程学习，包括在教学、综合医院完成8个月 以上护理临床实习，并取得相应学历证书,护士执业管理执业条件（二）,-学校：全日制中等职业学校、普通高等学校 -专业：护理、助产(课程要求） -学历：中专、大专、大学本科及以上 -学制：3年以上全日制 -临床实习：教学医院或者综合医院；8个月以上,护士执业管理执业条件（二）,3. 通过卫生部组织的护士执业资格考试 特点：卫生部组织； 执业资格； 没有毕业后实习（试用期）限制 考试合格取得护士执业资格考试合格证明,护士执业管理执业条件（三）,4. 符合卫生部规定的健康标准 影响护理工作方面的疾病： 传染病方面 精神疾病方面 色盲、听力障碍 身体其他功能障碍,护士执业管理执业条件（四）,三、护士执业注册申请期限 自通过护士执业资格考试之日起3年内提出 逾期提出申请的，应当在符合卫生部规定条件的医疗卫生机构接受3个月临床护理培训并考核合格。,护士执业管理注册申请期限,四、护士执业注册机构 拟执业地省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门 省级卫生行政部门可以根据本地区实际情况，制定具体的护士执业注册申请方式,护士执业管理注册机构,五、护士执业注册的变更 变更的情形变更执业地点 变更的申请机构拟执业地的省级卫生主管部门 变更的通报-省级卫生主管部门之间 注意：护士变更执业注册是依申请的行为，其启动权在护士。护士在执业注册地点有变化时，应当主动向省、自治区、直辖市卫生厅（局）报告。如果未办理执业地点变更，卫生行政部门对聘用护士的医疗卫生机构将依照本条例第28条的规定给予处罚。,护士执业管理注册变更,六、护士执业注册的延续 护士执业注册有效期为5年。 注册有效期届满前30日向执业地省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门申请延续注册。,护士执业管理注册延续,护士执业注册注销的主要情形： 护士执业注册有效期届满未延续的 护士死亡或者因身体健康等原因丧失行为能力的 护士执业注册被依法撤销、撤回，或者依法被吊销的,护士执业管理注册注销,护士执业良好记录 受到的表彰、奖励以及完成政府指令性任务的情况等内容。 护士执业不良记录 护士因违反本条例以及其他卫生管理法律、法规、规章或者诊疗技术规范的规定受到行政处罚、处分的情况等内容。,护士执业管理执业记录（一）,注意：处分、处罚一般是指卫生行政部门、司法部门给予的处分、处罚，包括行政处分、行政处罚、刑事处罚等。受到的行政处罚、处分也不仅限于违反本条例的规定，也包括护士在执业活动中违反其他法律、法规受到行政处罚、处分，受到的行政处罚、处分也不仅限于违反本条例的规定，也包括护士在执业活动中违反其他法律、法规受到行政处罚、处分,护士执业管理执业记录（二）,依据法定条件办理 不符合条件，应书面说明理由 依据法定时限及时办理 办理执业注册-20个工作日作出决定 办理变更注册-7个工作日内