优质护理服务内涵.ppt

优质护理的重要性及必要性,在中国护理事业发展规划纲要（2011-2015年）例为重大工程项目之一。 2011医改工作要点两项工程 ： 国家临床重点专科建设工作 优质护理服务 2012年例为中医医院等级评审标准中重要考核项目之一。 优质护理与我们息息相关,优质护理服务的内涵主要包括：要满足病人基本生活的需要， 要保证病人的安全，要保持病人躯体的舒适，协助平衡病人 的心理，取得病人家庭和社会的协调和支持，用优质护理的 质量来提升病人与社会的满意度。,优质护理服务内涵,“优质护理服务”是指以病人为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。“以病人为中心”是指在思想观念和医疗行为上,处处为病人着想,一切活动都要把病人放在首位；紧紧围绕病人的需求，提高服务质量，控制服务成本，制定方便措施，简化工作流程，为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。,优质护理服务的内涵主要包括：要满足病人基本生活的需要，要保证病人的安全，要保持病人躯体的舒适，协助平衡病人的心理，取得病人家庭和社会的协调和支持，用优质护理的质量来提升病人与社会的满意度。,优质护理服务的内涵主要包括：要满足病人基本生活的需要， 要保证病人的安全，要保持病人躯体的舒适，协助平衡病人 的心理，取得病人家庭和社会的协调和支持，用优质护理的 质量来提升病人与社会的满意度。,优质护理服务的总体目标,优质护理服务量化目标,1、患者知情。患者了解自己的责任护士，了解自己的护理级别及相应的护理项目和内容。 2、患者了解治疗、用药、检查、饮食、康复等注意事项。健康教育覆盖率100%，患者对健康教育知识的知晓率80%。 3、患者了解复诊时间及办理出院手续流程。 4、高危患者风险评估率100%。责任护士对分管病人做到“七知道“。患者对护士的服务态度、服务及时性、服务质量满意。对病区环境、设施、管理满意，对护士的技术水平满意。 5、医师满意，医师对护士工作配合满意。,优质护理服务量化目标,6、病房管理规范，符合标准化病房要求。 7、严格落实分级护理制度，密切观察病情变化，发现异常，及时报告。 8、基础护理落实率100%，基础护理合格率95%。 9、专科护理操作规范，护理技术操作合格率95%。 10、护理服务质量改善，护士主动关心病人，提供全方位、规范化、无缝隙的优质护理服务。,优质护理服务量化目标,11、护士行为规范，病房环境温馨，设施人性化。（床单元整洁，晨晚间护理到位。根据病情及患者需求，协助做好口腔护理、洗脸、刮胡须、梳头、洗头、擦身、洗脚、会阴护理、修剪指趾甲、协助排尿、排便、更换衣裤等）。 12、病人家属陪护人数减少，只陪不护。 13、病人满意度提高。患者对护理工作满意率95%。 14、认真落实不良事件报告制度，报告率100%。,优质护理服务的主要内容,如何做好优质护理？,护理实践： 护理工作缩水 专业定位发生偏差,打针、发药、完成医嘱成主业 照顾病人是副业,夯实基础护理，不是让护士做佣人,护士的责任是提供帮助，促进自理 护士具有判断能力 观察病情,不能自理的病人,护理满足需要,病人需要,夯实基础护理，不是简单的洗头、洗脚,我们的目的是把护理工作全面、全程落实在病人身上 全面主要指的是对病人的生活照顾、病情观察、用药指导及康复训练。 全程则是指病人入院到出院的全过程，以及出院以后的随访。,夯实基础护理，并没有降低护士的自我价值,（一）如何做好优质护理,入院护理:护理人员应该面带微笑的迎接病人，一句亲切的问候或者让个座位，都会让病人感觉到温暖。同时会给病人及其病人家属留下良好的第一印象。因为良好的医患关系的建立有利于治疗的展开。在迎接病人后，将其送入病房，安排妥善后，应该主动的了解病人的症状、心里状况以及自理能力，对病人介绍医院的环境，减少对陌生环境的紧张、焦虑情绪。使其能尽快的适应医院环境和生活。然后对病人的生理体征的数据进行整理，并通知医生。,（二）如何做好优质护理,晨间护理:晨间护理人员采用湿扫法对床单元清洁并整理，有必要时，应该更换床单。在晨间护理过程中最重要的一点就是进行与病人的交流，询问他们夜间的睡眠状况以及通气情况，了解他们的生命体征变化。对于那些进行腹部手术半卧床的患者，应该考虑病人的要求将床摇到适当的高度，如果有需要，应该帮助病人完成洗漱。我们在整理床单位时，和卧床的患者聊一聊早晨下地活动了没有，感觉怎样，询问一下昨天有腹胀腹痛的病人是否还有不适，了解一下术后的病人是否排气，指导并帮助他进行床上活动等等，自然而然的，病人的信息我们了解了，病人应该接受到的治疗照顾我们做了，而我们也得到了病人的信任和认可。这看似简单的过程，却需要我们掌握许多与疾病相关的基础知识，以便于为患者提供帮助指导，这无形中就对我们个人提出一个更高的要求-学习专业知识，提高业务水平。当患者接受到我们专业的指导后，他会从心里认可我们。,（三）如何做好优质护理,晚间护理:晚间护理人员应该及时的整理床单元，如果有需要应该更换床单，并根据季节、天气以及病人的状况来决定是否开窗通风。同样对生活不能自理的病人应帮助完成洗漱，使其拥有一个良好的睡眠。同时可以告诉病人今晚是哪位医生，护士值班，如有什么需要可以找他们解决。让患者体会到你的心中有他。,（四）如何做好优质护理,饮食护理:护理人员应该根据医生的饮食指导，告知患者的饮食安排和饮食方法。比如我们科室的低盐，低磷、低嘌呤，糖尿病饮食等。什么是低盐饮食，哪些食物是低磷？怎样 的烹饪方法才能使食物中的嘌呤含量最低。 低磷类 水果 红元帅苹果、黄香蕉苹果、红星苹果、金元帅苹果、国光苹果、灵蜜瓜、京白梨、雪花梨、黄桃、芒果、海棠（罐头）、鸭梨、玫瑰香葡萄、李子杏、白瓜、李子、杏、酸梨、木梨、明月梨、木瓜番木瓜、白兰瓜、乌梅、面西胡瓜 蔬菜 姜（糟）、白花菜、姜（子姜）嫩姜、冬瓜、木耳（水发）黑木耳，云耳、胡萝卜（黄）、海带 其它 甘薯粉地瓜粉、桂花藕粉、小豆粥、花生油、色拉油、柠檬酱、杏酱、酱油（冬菇）、绵白糖、蜂蜜、粉丝，凉粉、粉皮、红葡萄酒（X）、鹅蛋白、鸡蛋白 高磷类 包括牛奶、奶酪、各类奶制品、冰淇淋、麦片、豆制品、花生、杏仁（大）、巧克力和葡萄干等。 糖尿病饮食三宜 五谷杂粮，如莜麦面、荞麦面、燕麦面、玉米面等富含维生素B、多种微量元素及食物纤维的主食，长期食用可降低血糖、血脂； 豆类及豆制品，豆类食品富含蛋白质、无机盐和维生素，且豆油含不饱和脂肪酸，能降低血清胆固醇及甘油三酯； 苦瓜、洋葱、香菇、柚子、南瓜可降低血糖，是糖尿病人最理想食物，如能长期服用一些金钱柳复合茶，则降血糖和预防并发症的效果会更好。 三不宜 糖尿病人日常饮食也要警惕“三不宜” 不宜吃各种糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、果酱、冰淇淋、甜饼干、甜面包及糖制糕点等，因为这些食品含糖很高，食用易出现高血糖； 不宜吃含高胆固醇的食物及动物脂肪，如动物的脑、肝、心、肺、腰、蛋黄、肥肉、黄油、猪牛羊油等，这些食物易使血脂升高，易发生动脉粥样硬化； 不宜饮酒，酒精能使血糖发生波动，空腹大量饮酒时，可发生严重的低血糖，而且醉酒往往能掩盖低血糖的表现，不易发现，非常危险。 糖尿病人甜食不能沾，可长期服用蜂胶，因为蜂胶不含糖，只是有点腥涩味；阿斯巴甜可用来增加甜味。,（五）如何做好优质护理,排泄护理:对于失禁的患者，应该及时的为他们更换潮湿的衣物，让患者保持皮肤的干燥和清洁。对于留置尿管的患者，每日会阴护理2次，定期做膀胱功能锻炼。并且告诉其原因和重要性，以取得病人及家属的配合。在过程中不仅加强了沟通，在病人心中更感觉到你对他的关怀。,（六）如何做好优质护理,卧床护理:根据病情选择合适的卧位.指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼；按需要给予翻身、拍背、协助排痰，必要时给予吸痰.指导有效咳嗽；加强巡视压疮高危患者，有压疮警报时，及时采取有效的预防措施；加强安全措施，防止坠床、跌倒。,（七）如何做好优质护理,舒适护理:我们护理人员应该协助生活不能自理的患者更换衣物，每周剪指、趾甲一次;经常的开窗通风以保持室内空气的新鲜。保证病房的安静，以保证患者的睡眠质量。在夜间进行巡视的时候应该尽量做到走路轻、说话轻、操作轻。,（八）如何做好优质护理,术前护理:在手术前，护理人员应该给病人讲解相关的手术知识，并告知病人如何配合医生的手术以及术前应该注意的事项，同时在手术前给予病人必要的心理支持，以消除其担心和紧张。比如我们为一个患者打术前针时，不是单纯机械地核对患者床号姓名及药名剂量用法，然后打完针走人，而是告诉他所打的是解痉镇静止疼的药，这能够帮助减轻他术中的不适感，请他心理上放松从而更好地配合医生等等,（九）如何做好优质护理,术后护理:在手术后，护理人员应该密切的观察病人的病情变化，并对病人的生命体征数据进行记录，一旦有异常情况发生，应该及时的通知医生。交待病人术后不宜乱动，更不要随意揭开覆盖伤口的纱布，用手触摸或用水清洗伤口。严格保持伤口干燥。还有腹部手术的病人很关心什么时候能够进食，可以吃哪些食物？都需要我们为其指导。,（十）如何做好优质护理,安全管理:我们医院在这方面为患者考虑的很周到，比如厕所、过道安装了扶手和防滑垫。还有消防报警器及灭火器。对于躁动的患者应该采取必要的防护措施以保证他们的生命安全。对于需要上约束带的病人应向家属解释目的同时应取得家属的同意。并加强巡视。,（十一）如何做好优质护理,出院护理: 作为护理人员，这是护理的最后一个环节。 护理人员应该根据患者的病情以及恢复情况，对他们进行必要的指导，如：出院后的注意事项以及用药指导和饮食指导等等。并积极的接受患者对护理工作的意见。并将服务延伸到家中，一个电话，一句问候，一声咛嘱，都会让病人倍感温暖。,落实基础护理服务项目,优质护理服务的内涵主要包括：要满足病人基本生活的需要， 要保证病人的安全，要保持病人躯体的舒适，协助平衡病人 的心理，取得病人家庭和社会的协调和支持，用优质护理的 质量来提升病人与社会的满意度。,落实基础护理服务项目,优质护理服务取得的成效,病房患者投诉和纠纷降低 不良事件