公益性应急救护培训海氏急救法、止血卢.ppt

,东台市红十字会,公益性应急救护培训,气道异物梗阻急救法, Heimlich手法,红十字应急救护培训,气道异物梗阻急救法,美国 海姆立克（Heimlich）教授1974年在情急之中无意间发明的抢救食物、异物卡喉窒息的一种手法，第一位获救者是他的妻子 此手法自发明后的12年内在美国救活了一万多人的生命，因此他被世界名人录誉为“世界上挽救生命最多的人”,红十字应急救护培训,红十字应急救护培训,气道异物梗阻急救法原因,婴幼儿： 会厌软骨发育不成熟，功能不健全。 老年人 会厌软骨机能退化；进食时说话，尤其在吃大块硬质食物时，速度太快，咀嚼不全，吞咽过猛，以致窒息,不完全梗阻 喘气或咳嗽微弱无力， 病人张口吸气，可以听到异物冲击性的高啼声， 皮肤、面色青紫、发绀。 完全梗阻 病人面色灰暗青紫； 不能说话、不能咳嗽、不能呼吸， 失去知觉，很快陷入呼吸心跳停止。,红十字应急救护培训,气道异物梗阻急救法表现,由于异物吸入气管时，病人感到极度不适，常常不由自主以一手呈“V”字状紧贴于颈前喉部，苦不堪言。,成人和大于1岁儿童的现场急救 询问患者 意识清楚：鼓励用力咳嗽；背部叩击法5次；腹部冲击法5次；交替进行 意识丧失：立即启动EMSS系统并 立即进行CPR，看见有异物立即取出,红十字应急救护培训,气道异物梗阻急救法现场急救,背部叩击法 伤员身体前倾，救助员站患者身后，一手支撑患者胸部，一手掌根在两肩胛骨之间进行5次大力叩击。,红十字应急救护培训,气道异物梗阻急救法背部叩击法,自救腹部冲击法 握拳：一手握空心拳 位置：拇指侧置于腹部脐上两指、剑突下处 冲击：另一手紧握住此拳，双手同时快速向内、向上冲击5次,红十字应急救护培训,气道异物梗阻急救法腹部冲击法,自救腹部冲击法 将上腹部抵压在一块坚硬的 平面上，如椅背、桌缘、走廊 栏杆，连续向内、向上冲击5次 ，重复若干次，直到冲出异物。,红十字应急救护培训,气道异物梗阻急救法腹部冲击法,互救腹部冲击法 体位：患者立位或坐位；救护员站在患者身后，双手环绕患者腰部，令患者弯腰，头部前倾。 握拳：一手握空心拳。 位置：拇指侧置于腹部脐上两指、剑突下处。 冲击：另一手紧握住此拳，双手同时快速向内、向上冲击 5次。 梗阻没有解除继续交替进行5次背部叩击法。,红十字应急救护培训,气道异物梗阻急救法腹部冲击法,互救腹部冲击法,红十字应急救护培训,气道异物梗阻急救法腹部冲击法,互救胸部冲击法 适用于不宜采取腹部冲击法的患者，如孕妇和肥胖者 体位：救护员站在患者身后，两臂从腋下环绕患者胸部，令患者弯腰，头部前倾。 握拳：一手握空心拳。 位置：拇指侧置于胸骨中部，注意避开肋骨缘及剑突。 冲击：另一手紧握住此拳，向内、向上有节奏冲击5次。 梗阻没有解除继续交替进行5次背部叩击法。,红十字应急救护培训,气道异物梗阻急救法胸部冲击法,互救胸部冲击法 适用于不宜采取腹部冲击法的患者，如孕妇和肥胖者,红十字应急救护培训,气道异物梗阻急救法胸部冲击法,胸部按压法 适用于无意识或在采取腹部冲击法时发生意识丧失、气道梗阻者。操作方法同成人心肺复苏。,红十字应急救护培训,气道异物梗阻急救法胸部按压法,儿童急救法,红十字应急救护培训,气道异物梗阻急救法现场急救,背部叩击法,红十字应急救护培训,气道异物梗阻急救法婴儿急救法,红十字应急救护培训,气道异物梗阻急救法婴儿急救法,胸部冲击法 适用于意识清醒，伴严重气道梗阻症状，5次背部叩击法不能解除气道梗阻的婴儿。,红十字应急救护培训,气道异物梗阻急救法婴儿急救法,胸部按压法 适用于无意识、意识不清或背部 叩击和胸部冲击时发生意识丧失、气 道梗阻的婴儿。按压方法同婴儿心肺 复苏。,红十字应急救护培训,气道异物梗阻急救法现场急救,异物取出 如异物被冲出，须 迅速将其掏出口外。可 用手指将异物钩出，但 应注意不要将其推入气 道更深处，或被患者反 射性闭嘴咬合，伤及救 治者手指。,感谢聆听！,红十字应急救护培训,创 伤 救 护,止血、包扎、固定、转运,止 血,主要内容,案例1,红十字应急救护培训,红十字应急救护培训,案例2,红十字应急救护培训,血液是维持生命活动的重要物质，具有运输、调节、防御和保护的功能。 血量：成人的血液约占自己体重的8%，即大约每公斤体重拥有6080ml的血液。,血液概述,红十字应急救护培训,失血症状,轻度休克：失血量达到总血量的20%，面色苍白、冷汗淋漓、呼吸急促、心慌气短、脉搏增快等； 中度休克：失血量达到总血量的20%-40%，脉搏可达100-120次/ 分； 重度休克：失血量达到总血量的40%以上，有生命危险，脉搏细弱，摸不清。,红十字应急救护培训,血管分类,血管分为： 动脉、 静脉、 毛细血管,51,红十字应急救护培训,根据部位，分为皮下出血、内出血和外出血: 内出血外表看不见 外出血外表看得见 根据血管损伤的种类，分为 动脉出血喷射、量多，色鲜红 静脉出血流出、量中等，色暗红 毛细血管出血渗出，量少，色由鲜红变为暗红,出血分类,红十字应急救护培训,常用的材料有无菌敷料、粘贴创口贴、气囊止血带、表带止血带、绷带、三角巾等。 禁止使用电线、铁丝、绳子等替代止血带,止血材料,红十字应急救护培训,止血方法, 指压止血法 加压包扎止血法 填塞止血法 加垫屈肢止血法 止血带止血法,红十字应急救护培训,止血原理 -利用大拇指的压力将出血伤口的供血动脉（近心端）压向骨骼 适用范围 -头部、四肢较大动脉的出血 止血特点 -止血快速，效果好.但不能长久,止血方法指压止血法,54,红十字应急救护培训,头顶、额部和颞部出血,用拇指或食指在伤 侧耳屏上前方1.5厘米 处，用力压迫颞浅动脉,红十字应急救护培训,面部止血,压迫双侧下颌角前约3 厘米的凹陷处面动脉。,红十字应急救护培训,上 肢 出 血,。,压出血一侧上臂中段肱动脉 ， 要将前臂抬高,红十字应急救护培训,手掌、手背 出血,双手拇指分别压迫手腕部桡动脉、尺动脉。,红十字应急救护培训,手指 、脚趾出血,拇指与食指同时压迫出血手指两侧指动脉,红十字应急救护培训,下肢出血,手掌根部或双手大拇指压迫出血一侧大腿上三分之一内侧的股动脉,红十字应急救护培训,适用范围 -头部、四肢小动脉、小静脉的出血 ； -大面积毛细血管渗血,止血方法 加压包扎止血法,红十字应急救护培训,止血方法填塞止血法,伤口较大，出血多，组织损伤严重的应急现场救治。 用消毒纱布或敷料等填塞伤口后，再用加压包扎法包扎。 注意：一般只塞四肢伤，不塞胸腔、腹 腔、盆腔伤。,红十字应急救护培训,止血方法加垫屈肢止血法,前臂出血时，在肘窝部加衬垫、屈肘 上臂出血时，在腋窝内加垫，上臂紧靠胸壁 小腿出血时，在腘窝加垫，屈膝 膝或大腿出血时，在大腿根部加垫，屈髋，然后用三角巾或绷带将位置固定,红十字应急救护培训,适用范围 -上、下肢大出血，在指压止血法或加压包扎止血法无效时 部位 -上肢肱动脉-上臂上1/3处 -下肢股动脉-大腿中上段,止血方法止血带止血法,红十字应急救护培训,五 固定,六 标明止血时间,一垫,二 结,三拎 四绞,止血方法止血带止血法,红十字应急救护培训,使用止血带的注意事项,加垫：上止血带的部位要环形加垫； 部位：上肢在上臂上1/3处，下肢在大腿中、上1/3处； 松紧：应以摸不到远端动脉跳动或伤口停止出血为度； 时间：标明上止血带的日期和时问