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PICC导管健康宣教,01,PICC导管概况,02,PICC导管的适用情形,03,留置PICC导管的优点,04,PICC对生活的影响,05,PICC相关的注意事项,06,异常情况及对应处理,07,PICC功能锻炼操,01,PICC导管概况,PICC是一根由医用硅胶或聚氨酯材料制成的细软导管。它从肘部或上臂静脉置入，最终达到心脏上方的大血管。可以在体内长时间留置，最长可达一年。为中、长期静脉输液及化疗用药的患者提供了一条方便、安全有效的静脉通路。,什么是PICC导管？,01,PICC导管概况,为什么说PICC能更加安全有效地为输液治疗提供帮助?,01,PICC导管概况,一些刺激性强的药物，如化疗药、肠外营养药、甘露醇等，如果没有使用PICC等中心静脉途径，药物可能会对您的静脉造成损伤，如静脉炎、渗出及组织坏死，这些药物对静脉造成的损伤是不可逆的。,如果您不使用PICC会发生什么问题？,02,PICC导管的适用情形, 需要中长期静脉治疗 需要家庭静脉治疗 需要输注刺激性的药物和/或高渗性的 药物，如化疗药、全胃肠外营养液等 需要反复输血、输血制品和抽血 外周静脉穿刺困难者,哪些情况需要留置PICC导管？,03,留置PICC导管的优点,避免化疗药物对静脉的损伤，减少频繁穿刺给患者带来痛苦，“一针”完成全部静脉输液治疗,使用安全，感染率低，并发症少,护理简单，间歇期每周维护一次,提高生活质量,04,PICC对生活的影响,PICC管置管后的3行5不准：, 3行：淋浴、一般家务、手臂一般活动。 5不准：盆浴、衣服袖口过紧、大范围的手臂旋转活动、牵拉导管、带管的手臂用力过度。,04,PICC对生活的影响,可以。但请选择淋浴，不能盆浴，也不可游泳。可以在沐浴前使用导管保护套，如果没有，可以先在贴膜外面缠绕清洁干燥的毛巾，再在毛巾外用保鲜膜将穿刺点上下15厘米的范围 包裹严密，建议2-3圈，上下边缘用胶布贴紧。淋浴后及时检查敷料，如有潮湿、进水请及时更换。,可以带着这条导管洗澡吗？,04,PICC对生活的影响, 睡眠时：注意不要压迫穿刺的血管： 不要用带管的手枕着头部睡觉。 更衣时：注意不要将导管勾出或拔出。穿衣时先穿患侧衣袖，再穿健侧衣袖。脱衣时，先脱健侧衣袖，后脱患侧衣袖;肘部关节避免剧烈运动，如搓洗衣服等。,睡觉和穿衣时要注意什么？,05,PICC相关的注意事项,适当的活动,PICC置入当天,PICC置管后观察,维护时间,PICC置入当天，穿刺侧手臂应抬高，手指做屈伸活动，以促进血液循环，防止手臂肿胀。穿刺后局部压迫20分钟后，可下地活动。,05,PICC相关的注意事项,适当的活动,PICC置入当天,PICC置管后观察,维护时间,适当进行置管侧手臂活动等，如主动的握拳、松拳运动，增加血液循环，预防并发症的发生。手握小球，做抓、松球动作，适当活动手腕关节避免穿刺侧肢体长时间下垂。,05,PICC相关的注意事项,适当的活动,PICC置入当天,PICC置管后观察,维护时间, 穿刺点有无渗血、渗液 穿刺部位有无出现局部发红、发热、 肿胀、疼痛，有分泌物 导管有无外移或脱出 有无发烧(T38) 置管侧手臂有无水肿,05,PICC相关的注意事项,适当的活动,PICC置入当天,PICC置管后观察,维护时间,透明贴膜应在置入导管后第一个24-48小时更换，以后每5-7天至少更换一次，保持穿刺局部清洁干燥，不要擅自撕下贴膜，当贴膜被污染（或怀疑污染）、潮湿、脱落、卷边或者危及导管时应请护士予以更换。如果使用纱布型敷料，应该48小时更换一次。到医院进行维护时不要忘记带好PICC维护记录本，您所有的信息都在记录本中。,06,异常情况及对应处理,穿刺点渗血、渗液,处理：尽快前往医院处理,06,异常情况及对应处理,敷贴松脱,处理：尽快前往医院处理,06,异常情况及对应处理,静脉炎,处理：请告知护士,穿刺点周围皮肤红肿、有压痛，甚至有红色条索状,06,异常情况及对应处理,皮肤瘙痒、皮疹,处理：请告知护士，更换抗过敏敷贴,06,异常情况及对应处理,穿刺点红肿、脓液,处理：尽快前往医院处理,06,异常情况及对应处理,导管完全断开,处理：立即用胶布固定好身体近端管道。 用另一只手的拇指和食指反折导管并捏紧。 马上到当地医院处理。,07,PICC功能锻炼操,为了促进血液循环，预防PICC置管后相关并发症的发生，请您配合以下功能锻炼操：,手指伸屈运动：五指依次申屈活动，每日2次，每次3-5分钟,07,PICC功能锻炼操,旋腕活动：上下活动手腕，配合内外旋转运动每日2次，每次10分钟,07,PICC功能