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文档简介

凝血因子的性质及其功能,凝血因子特点:,因子存在于血管外组织 因子、PF3外，余为蛋白质 因子、前激肽、释放酶均为蛋白酶 因子、均为无活性的酶原，被激活后发生瀑布式的凝血反应 因子、在肝脏合成，需VK缺乏维生素或肝功能下降时，将出现出血倾向 因子、为辅助因子：血友病A,两条凝血途径的特点,内源性凝血途径：当血管壁损伤，内皮下组织暴露，血液中FX被内皮下胶原激活为FXa；少量FXa与高分子量肽原（HMWK)结合，使激肽释放酶原（PK）转变为激肽释放酶（K)，是K与HMWK可迅速反馈激活大量FX，FXa则激活FX，FXa与Ca激活F，Fa与Ca2+、Fa、PF3共同形成复合物，使FX激活为FXa。,外源性凝血途径：是指参加的凝血因子并非全部存在于血液中，还有外来的凝血因子参与止血。这一过程是从组织因子暴露于血液而启动，到因子被激活的过程。,传统凝血模式分为内源性及外源性 凝血途径,内源性(接触因子)途径,外源性(组织因子)途径,XIa,XIIa,IXa,Xa,IIa,VIIIa,Va,VIIa,组织因子,纤维蛋白原,纤维蛋白,激活,激活,激活,激活,激活,激活,Dunn CJ, et al. Drugs. 2000(60) 1: 203-237,三大抗凝体系,外源性凝血途径,XIa,IXa,Xa,IIa,VIIIa,Va,纤维蛋白原,纤维蛋白,XIIa,接触性血栓途径,激活,激活,激活,激活,激活,VIIa,组织因子,Alban S. Current Pharmaceutical Design.2019;14: 1152-1175,组织因子 途径抑制物,抗凝血酶III,蛋白C/蛋白S,肝素类、戊糖及水蛭素抗凝作用位点,VIIa,Va,XIa,IXa,Xa,IIa,VIIIa,激活,激活,激活,激活,激活,Mackman N. NATURE.2019; 451: 914-918,组织因子,普通肝素 低分子肝素,水蛭素,磺达肝癸钠,纤维蛋白原,纤维蛋白,XIIa,肝素类抗凝药物抗凝机制,外源性凝血途径,XIa,IXa,Xa,IIa,纤维蛋白原,纤维蛋白,接触性血栓途径,XIIa,激活,激活,激活,激活,激活,激活,VIIa,Dougla
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