五行学说的基本概念.ppt

五行学说,第二节 五行学说,木、火、土、金、水这五类物质是自然界中最主要的五类物质，它们之间各有特性但又相互依存而不可分离，因此古人也就利用它们的特性及 其相互关系来对自然界中一切事物进 行归类和说明，因此，原始的五行概 念便被抽象发展成为了五行学说，成 为了一种哲学概念，常常和阴阳学说 一起，成为了古代用以认识和分析事 物的一种思想方法和理论工具，并贯穿到古代各种学术之中。,返回目录,一、五行学说的主要内容,五行学说的主要内容,五行学说的基本概念,五行的特性,事物的五行归类,五行的生克关系,返回本节,返回目录,（一）五行学说的基本概念,“五”，指木、火、土、金、水五种基本物质。 “行”，指运动和变化。 五行：木、火、土、金、水五种物质的运动变化，以及它们之间的相互联系。 所谓“五行”，如同“阴阳”一样，它也不过只是一个哲学概念，是一种认识和分析事物的思想方法，中医学不过是在当时条件下利用它来阐述自己的一些认识而已，没有什么特别玄妙的地方。,返回本节,返回目录,返回知识点,（二）五行的特性,1.木曰曲直,木的特性：凡具有生长、升发、条达、舒畅等特性的事 物和现象，都归属于“木”。,返回本节,返回目录,返回知识点,2.火曰炎上,火的特性：凡具有温热、升腾、向上等特性的事物和 现象，都归属于“火”。,返回本节,返回目录,返回知识点,（二）五行的特性,3.土爰稼穑,土的特性：凡具有生化、承载、受纳等特性的事物和 现象，都归属于“土”。,返回本节,返回目录,返回知识点,（二）五行的特性,4.金曰从革,金的特性：凡具有肃杀、潜降、收敛等特性的事物和 现象，都归属于“金”。,返回本节,返回目录,返回知识点,（二）五行的特性,5.水曰润下,水的特性：凡具有寒凉、滋润、向下、静藏等特性的 事物和现象，都归属于“水”。,返回本节,返回目录,返回知识点,（二）五行的特性,五行的特性，虽然来源于对金木 水火土的具体观察，但古人已将 其运用于对一切事物属性的总概 括，它早已超脱了其各自意义的 本身，而具有更为广泛、更为抽 象的涵义。,所以，五行的特性具有广泛抽象的含义,返回本节,返回目录,返回知识点,（二）五行的特性,（三）事物的五行归类,1.直接归类（取象比类法） 是运用形象思维，根据被研究对象与已知对象在某方面的相似或类同，从而认为两者在其他方面也可能相似或类同，并由此推测被研究对象某些性状特点的认知方法。,2.间接推演（推演络绎法） 自然界中有许多事物无法以直接归类法纳入五行之中，因此古人运用间接推演法。,五行的归类方法，在历史上曾有其合理性的一面，同时也有牵强附会的局限性一面。,返回本节,返回目录,返回知识点,自然界和人体的阴阳属性归类表,返回本节,返回目录,返回知识点,（三）事物的五行归类,（四）五行的生克关系,1.五行相生 相生：指五行中某一行事物对于另一行事物具 有资生、促进和助长作用。,五行相生规律和次序：,返回本节,返回目录,返回知识点,返回本节,返回目录,返回知识点,相克：指五行中某一行事物对于另一行事物 具有抑制、约束、削弱等作用。,五行相克规律和次序：,2.五行相克,返回本节,返回目录,返回知识点,（四）五行的生克关系,返回本节,返回目录,土 水,克,返回知识点,3.五行制化,制，是制约、克制；化，是生化、变化。 五行制化：是指五行之间具有生中有制、制中有生的 生克协调配合关系。,木,火,土,生,生,克,所以五行中的任何一行，都有 “生我”、“我生”和“克我”、“我克”四个方面关系，任何 一个事物都是受着整体调节控制的，而本身又影响着整体。,返回本节,返回目录,返回知识点,（四）五行的生克关系,4.相乘、相侮,相乘、相侮是五行在异常情况下的相克变化， 即为事物发展变化的反常现象。,相乘：是指五行之间相克太过的异常变化。 相乘的次序同相克： 木乘土、土乘水、水乘火、火乘金、金乘木,相乘原因：其一是五行中某一行 （被克方）本身虚衰/不足，如土虚木乘；其二是五行 中某一行（克方）过度亢盛/太过，如木旺乘土。,返回本节,返回目录,返回知识点,（四）五行的生克关系,返回本节,返回目录,返回知识点,相侮：是指五行之间反向克制的异常变化。 又称反克。,相侮的次序与相克相反： 木侮金、金侮火、火侮水、水侮土、土侮木。,相侮原因： 其一是五行中某一行（被克方） 本身过强（太过），使克它的一行相对为弱， 反而被强者所克制，如木亢侮金。其二是五行中的某 一行本身（克方）过度虚弱（不及），被克方相对过 强，强者克制弱者，如金虚木侮。,返回本节,返回目录,返回知识点,（四）五行的生克关系,返回本节,返回目录,返回知识点,相克与相乘次序相同，但相克是正常情况下的克制关系，在人体为生理现象； 相乘是异常情况下的过度克制，在人体则为病理现象。 相乘和相侮均为异常相克，相乘是按相克次序克制，而相侮则是按相克次序的反向克制。而且对于某一行（太过或不及）来说，相乘或相侮可以同时出现。 如：木过强（太过），则木亢乘土、木亢侮金 木过虚（不及），则木虚金乘、木虚土侮,小结：,返回本节,返回目录,二、五行学说在中医学中的应用,（一）解释生理现象,1.说明五脏的生理特性,肝属木：肝性条达，恶抑郁，有疏泄之功 心属火：心居膈上，有温煦之功 脾属土：脾居中焦，化生气血 肺属金：肺性清肃，以降为顺 肾属水：肾有藏精，主水之功,五行学说将五脏分别归属于五行：肝属木、心属火、脾属土、肺属金、肾属水，并以五行来说明各脏的生理特性。,返回本节,返回目录,五脏的功能不是孤立的，而是相互资生和制约关系，即相生和相克关系。,2.阐述五脏的相互关系,相克： 肝木条达以疏泄脾土之壅塞 木克土 心之阳热以制肺金之肃降太过火克金 脾土运化以制约肾水之泛滥 土克水 肺气肃降以克制肝阳之上亢 金克木 肾水上承以制心火之亢烈 水克火,本脏之气太盛，他脏之气制约；本脏之气虚损，他脏之气补之,返回本节,返回目录,二、五行学说在中医学中的应用,相生： 肝藏血以济心木生火 心之阳以温脾火生土 脾散精以充肺土生金 肺肃降以助肾金生水 肾藏精以养肝水生木,（二）解释病理传变,1.相生关系的传变 是指病变顺着或逆着五行相生次序的传变。主要为“母病及子”和“子病犯母”两种类型。 母病及子（顺传）：指病变由母脏累及到子脏，如肾病及肝。 子病犯母（逆传）：又称子盗母气，指病变由子脏波及到母脏， 如心病及肝。,返回本节,返回目录,二、五行学说在中医学中的应用,是指病变顺着或逆着五行相克次序的传变。 相乘：指相克太过而为病。 正常情况，肝木制约脾土，如果肝木过强或脾土过虚时，可导致肝气横逆犯脾胃的病理变化，即“木旺乘土”和“土虚木乘”。 相侮：指反克为病。 正常情况，肺可制约肝，如果肺虚或肝旺，可表现为肝火犯肺的病理变化，即“木火刑金”。,2.相克关系的传变：,返回本节,返回目录,二、五行学说在中医学中的应用,五脏病变可以相互影响，传变有一定规律，但在临床上，有时病证的传变规律并不完全遵循五行生克的次序进行，因此，不能机械地套用五行生克传变规律来认识病理，必须根据临床实际情况辨证分析，具体问题具体分析。,注意,返回本节,返回目录,二、五行学说在中医学中的应用,（三）指导诊断疾病,面见青色，喜食酸味，为肝病 面见赤色，口味苦，脉洪，为心病 脾虚病人，而面见青色，是肝病犯脾 心脏病人，而面见黑色，是肾水凌心,确定五脏的 病变部位,返回本节,返回目录,二、五行学说在中医学中的应用,（四）指导临床治疗,（1）根据相生规律确定治疗原则 相生是母子关系 虚则补其母，如滋水涵木法，指通过滋肾阴以养肝阴的方法。 实则泻其子，如肝旺泻心法，指用清心火以治疗肝火旺的方法。,1.指导控制疾病的传变 掌握疾病发展传变的生克乘侮规律，及早控制 传变，防患于未然。,2.确定治疗原则,返回本节,返回目录,二、五行学说在中医学中的应用,（2）根据相克规律确定治疗原则 异常相克（相乘、相侮）是强弱关系 抑强：抑制功能过亢之脏； 扶弱：扶助功能虚弱之脏 如抑木扶土法，指通过抑制肝木和健脾