人体解剖HumanAnatomy汇总.ppt

人体解剖(Human Anatomy),第一节 运动系统 第二节 消化系统 第三节 呼吸系统 第四节 泌尿系统 第五节 循环系统 第六节 神经系统 第七节 内分泌系统 第八节 生殖系统,细胞cell 、细胞间质 intercellular substance 形态相似功能相近的细胞由细胞间质组合成的细胞群体叫做组织tissue ：四大组织 上皮组织、结缔组织、肌肉和神经组织 一种组织为主体，几种组织有机地结合在一起，形成具有一定形态、结构和功能特点的 器官organ 一系列执行某种同一功能的器官有机地联系在一起，形成具有特定功能的系统system 人体,第一节 运动系统,运动系统由骨、骨连接和骨骼肌三种器官组成。 骨以不同形式（不动、微动或可动）的骨连接联结在一起，构成骨骼skeleton,形成了人体体形的基础，并为肌肉提供了广阔的附着点。肌肉是运动系统的主动动力装置，在神经支配下，肌肉收缩，牵拉其所附着的骨，以可动的骨连接为枢纽，产生杠杆运动。,成人骨：206块，依其存在部位可分为颅骨、躯干骨和四肢骨。 一、骨： 1骨的形状 ： 按其形态特点可概括为下列四种 （一）长骨long bone （二）短骨 short bone （三）扁骨flat bone （四）不规则骨irregular bone,、功能： 首要的功能是运动 。 第二个功能是支持，包括构成人体 体形、支撑体重和内部器官以及 维持体姿。 第三个功能是保护。,骨的构造： 骨以骨质为基础，表面复以骨膜，内部充以骨髓，分布于骨的血管、神经，先进入骨膜，然后穿入骨质再进入骨髓。 骨组织bony tissue含大量钙化的细胞间质和多种细胞即骨细胞、骨原细胞、成骨细胞和破骨细胞。骨细胞数量最多，位于骨质内，其余的则位于骨质靠近骨膜的边缘部。 （一）骨质 骨质由于结构不同可分为两种：一种由多层紧密排列的骨板构成，叫做骨密质；另一种由薄骨板即骨小梁互相交织构成立体的网，呈海绵状，叫做骨松质。,（二）骨膜 骨膜periosteum由致密结缔组织构成，被覆于除关节面以外的骨质表面，并有许多纤维束伸入于骨质内。此外，附着于骨的肌腱、韧带于附着部位都与骨膜编织在一起。 骨膜富含血管、神经，通过骨质的滋养孔分布于骨质和骨髓。骨髓腔和骨松质的网眼也衬着一层菲薄的结缔组织膜，叫做骨内膜endosteum。 骨膜的内层和骨内膜有分化成骨细胞和破骨细胞的能力，以形成新骨质和破坏、改造已生成的骨质，所以对骨的发生、生长、修复等具有重要意义。,（三）骨髓 ： 骨髓bone marrow是柔软的富于血管的造血组织，隶属于结缔组织。 黄骨髓 ：失去了造血功能 。 成人的红骨髓 ：仅存于骨松质的网眼内，造血。 骨的化学成分和物理特征： 骨坚硬且具一定弹性，抗压力约为15kg/mm2，并有同等的抗张力。 骨组织的细胞间质由有机质和无机质构成，有机质约占骨重的1/3，其中绝大部分(95%)是胶原纤维，其余是中性或弱酸性的糖胺多糖性凝胶。无机质约占骨重的2/3，主要成分为羟基磷灰石结晶，是一种不溶性的中性盐，呈细针状，沿胶原纤维的长轴排列。,二、骨连接 ： 人体骨和骨之间藉助于结缔组织、软骨或骨连接起来。从连接形式上可分为直接连接（不动连接）和间接连接（可动连接，关节）两种。 1直接连接 （一）韧带连接 两骨之间靠结缔组织直接连结的叫韧带连接 韧带ligament多呈膜状、扁带状或束状，由致密结缔组织构成。肉眼观呈白色，有光泽，附着于骨的地方与骨膜编织在一起，很难剥除。,（二）软骨结合 相邻两骨之间以软骨相连接叫软骨结合。 软骨组织属结缔组织的一种，呈固态有弹性，由大量的软骨细胞和间质构成，由于间质的成分不同，又有透明软骨、纤维软骨和弹力软骨的区分。 大部分软骨结合在发育过程中骨化变为骨结合。 （三）骨结合 由软骨结合经骨化演变而成，完全不能活动，如五块骶椎以骨结合融为一块骶骨。,2间接连接关节 关节joint一般由相邻接的两骨相对形成。 （一）关节的基本构造: 构成关节的两骨相对的骨面上，被覆以软骨，形成关节面。周围包以结缔组织的被囊关节囊，囊腔内含有少量滑液。 关节面 构成关节两骨的相对面叫做关节面articular face,一般是一凸一凹互相适应。凸的叫做关节头，凹的称为关节窝。,关节面为关节软骨articular cartilage所被覆，除少数关节（胸锁关节、下颌关节）的关节软骨是纤维软骨外，其余均为透明软骨。 关节软骨使关节头和关节窝的形态更为适应，其表面光滑，面间有少许滑液，磨擦系数小于冰面，故使运动更加灵活，且由于软骨具有弹性，因而可承受负荷和减缓震荡。,关节囊 关节囊articular capsule包在关节的周围，两端附着于与关节面周缘相邻的骨面。关节囊可分为外表的纤维层和内面的滑膜层。 纤维层由致密结缔组织构成，此层有丰富的血管、神经和淋巴管分布。 滑膜层薄而柔润，其构成以薄层疏松结缔组织为基础，周缘与关节软骨相连续。滑膜分泌滑液，滑液是透明蛋清样液体，略呈碱性，除具润滑作用外，还是关节软骨和关节盘等进行物质代谢的媒介。,关节腔 关节腔由关节囊滑膜层和关节软骨共同围成，含少量滑液，呈密闭的负压状态，这种结构也体现了关节运动灵活性与稳固性的统一。 （二）关节的辅助结构 韧带 韧带的主要功能是限制关节的运动幅度，增强关节的稳固性，其次是为肌肉或肌腱提供附着点，有的韧带如膝关节的髌韧带本身就是由肌腱延续而成的。,关节盘 一些关节的关节腔内生有纤维软骨板，叫做关节盘articular disc。 盘的周缘附着于关节囊，关节盘将关节腔分隔为上、下两部。此外它也具有缓冲震荡的作用。膝关节内的关节盘不完整，是两片半月形的软骨片，叫做半月板，其功能与关节盘相似。 关节唇 关节唇articular labrum是由纤维软骨构成的环，围在关节窝的周缘，以加深关节窝，增加关节的稳固性。,滑膜襞 滑膜襞plica synovialis是滑膜层突入关节腔所形成的皱襞。 滑膜襞增大了滑膜的表面积，利于滑液的分泌和吸收，另外，在关节（尤其是负重较大的）运动时，起缓和冲撞和震荡的作用。 三、骨骼肌 运动系统的肌肉muscle属于横纹肌，由于绝大部分附着于骨，故又名骨骼肌。 每块肌肉都是具有一定形态、结构和功能的器官，有丰富的血管、淋巴分布，在躯体神经支配下收缩或舒张，进行随意运动。,第二节 消化系统 消化系统digestive system由消化管和消化腺两大部分组成。 消化管是一条自口腔延至肛门的很长的肌性管道，包括口腔、咽、食管、胃、小肠（十二指肠、腔肠、回肠）和大肠（盲肠、结肠、直肠）等部。 消化腺有小消化腺和大消化腺两种。小消化腺散在于消化管各部的管壁内，大消化腺有三对唾液腺（腮腺、下颌下腺、舌下腺）、肝和胰，它们均借导管，将分泌物排入消化管内,胃stomach: 是消化管的最膨大部分, 由食管送来的食团暂时贮存胃内，进行部分消化，到一定时间后再送入十二指肠，此外胃还有内分泌的机能。 胃大部分位于腹上部的左季肋区。上端与食管相续的入口叫贲门，下端连接十二指肠的出口叫幽门。上缘凹向右上方叫胃小弯，下缘凸向左下方叫胃大弯，贲门平面以上向左上方膨出的部分叫胃底，靠近幽门的部分叫幽门部；胃底和幽门部之间的部分叫胃体。,胃壁: 由粘膜、粘膜下膜、肌膜和浆膜四层构成。粘膜上皮为柱状上皮。上皮向粘膜深部下陷构成大量腺体（胃底腺、贲门腺、幽门腺），它们的分泌物混合形成胃液，对食物进行化学性消化。,粘膜在幽门处由于覆盖幽门括约肌的表面而形成环状的皱襞叫幽门瓣。 胃肌膜由三层平滑肌构成，外层纵形，中层环形，内层斜行，其中环形肌最发达，在幽门处特别增厚形成幽门括约肌。 幽门括约肌和幽门瓣具有控制胃内容物排入十二指肠以及防止肠内容物逆流回胃的作用。,小肠 小肠small intestine是消化管中最长的一段，成人全长约5-7米。吸收面积20M2 上端从幽门起始，下端在右髂窝与大肠相接，可分为十二指肠、空肠和回肠三部分。12指肠固定在腹后壁，空肠和回肠形成很多肠袢，蟠曲于腹膜腔下部，被小肠系膜系于腹后壁，故合称为系膜小肠。 小肠是食物消化、吸收的主要部位。,十二指肠duodenum上端起自幽门、下端在第2腰椎体左侧，续于空肠，长约25-30厘米，呈马蹄铁形包绕胰头。在十二指肠中部（降部）的后内侧壁上有胆总管和胰腺管的共同开口，胆汁和胰液由此流入小肠。 空肠jejunum约占空回肠全长的2/5,主要占据腹膜腔的左上部。 回肠ileum占远侧3/5，一般位于腹膜腔的右下部。 空肠和回肠之间并无明显界限，在形态和结构上的变化是逐渐改变的。,大肠 大肠large intestine是消化管最后的一段，长约1.5米，起自右髂窝，终于肛门，可分为盲肠、结肠和直肠三段。大肠的主要机能是吸收水分，将不消化的残渣以粪便的形式排出体外。,盲肠cecum是大肠的开始部（图2-22），位于右髂窝内，左接回肠，上通升结肠。在盲肠的后内壁伸出一条细长的阑尾vermiformappendix，其末端游离，一般长6-8厘米，内腔与盲肠相通，它是盲肠末端在进化过程中退化形成的。,结肠colon围绕在空回肠的周围，可分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠四部分。 升结肠是盲肠向上延续的部分，至肝右叶下方弯向左形成横结肠。 横结肠左端到脾的下部，折向下至左髂嵴的一段叫降结肠。 左髂嵴平面以下的一段结肠位于腹下部和小骨盆腔内，肠管弯曲，叫乙状结肠，在第3骶椎平面续于直肠。,直肠rectum位于盆腔内（图2-23），全长约15-16厘米，从第3骶椎平面贴骶尾骨前面下行，穿盆膈终于肛门，盆膈以下的一段又叫肛管analcanal，长约3-4厘米。 直肠的肌膜和其它部分一样，也是由外纵、内环两层平滑肌构成。环形肌在肛管处特别增厚，形成肛门内括约肌。围绕肛门内括约肌的周围有横纹肌构成的肛门外括约肌，括约肌收缩可阻止粪便的排出。,肝 肝liver是人体中最大的腺，成人的肝约重1.5kg。位于右季肋部和腹上部。肝具有分泌胆汁、贮存糖原，解毒和吞噬防御等功能，在胚胎时期还有造血功能。,肝质软而脆，呈红褐色。受到暴力打击时容易破裂引起大出血。肝上面膨隆，对向膈，被镰状韧带分为左、右两叶，右叶大而厚，左叶小而薄。 肝的下面朝向左下方，邻接腹腔一些重要脏器，故又叫脏面，脏面的中央有一横裂叫肝门，为肝管、肝动脉、门静脉、淋巴管和神经出入肝的门户。,肝: 是由50万-100万个基本结构单位肝小叶构成的。肝小叶呈六角柱状。肝小叶的中央有一中央静脉，中央静脉的周围有大致呈放射状排列的肝细胞板（肝板），肝板之间为肝血窦，相邻肝细胞之间有微细的胆小管。胆小管汇集成稍大的管道，再逐级汇集成更大的管道，最后形成左、右肝管经肝门出肝。 肝细胞分泌的胆汁进入胆小管，经各级胆管和肝管流出。门静脉和肝动脉入肝后反复分支，最终与肝血窦相连接，在此与肝细胞进行物质代谢。,胆汁: 从肝管出肝后并不立即直接流入十二指肠，而是首先贮存于胆囊内，间断性地排放入十二指肠。 胆汁流入十二指肠前在肝外流经的管道总称为肝外胆道系统，包括肝管、肝总管、胆囊管、胆囊和胆总管（图2-27）。,胰 胰pancreas是人体的第二大腺（图2-21），横跨在第1、2腰椎的前面，质地柔软，呈灰红色。 胰由外分泌部和内分泌部两部分组成，外分泌部的腺细胞分泌胰液，经各级导管，流入胰腺管，胰腺管与胆总管共同开口于十二指肠。 胰液中含有多种消化酶，对消化食物起重要作用。 内分泌部是指散在于外分泌部之间的细胞团胰岛，它分泌的激素直接进入血液和淋巴，主要参与糖代谢的调节。,第三节 呼吸系统,呼吸系统respiratory system是执行机体和外界进行气体交换的器官，由呼吸道和肺二部分组成。,呼吸道包括鼻腔、咽、喉、气管和支气管，临床上将鼻腔、咽、喉叫上呼吸道，气管和支气管叫下呼吸道，呼吸道的壁内有骨或软骨支持以保证气流的畅通。,肺主要由支气管反复分支及其末端形成的肺泡共同构成，气体进入肺泡内，在此与肺泡周围的毛细血管内的血液进行气体交换。 吸入空气中的氧气，透过肺泡进入毛细血管，通过血液循环，输送到全身各个器官组织，供给各器官氧化过程的所需，各器官组织产生的代谢产物，如CO2再经过血液循环运送到肺，然后经呼吸道呼出体外。,气管和支气管 气管trachea和支气管bronchi均以软骨、肌肉、结缔组织和粘膜构成。 软骨为“C”字形的软骨环，缺口向后，各软骨环以韧带连接起来，环后方缺口处由平滑肌和致密结缔组织连接，保持了持续张开状态。管腔衬以粘膜，表面覆盖纤毛上皮，粘膜分泌的粘液可粘附吸入空气中的灰尘颗粒，纤毛不断向咽部摆动将粘液与灰尘排出，以净化吸入的气体。,左、右支气管从气管分出后,斜向下外方进入肺门。两支气管之间的夹角约为6585。 左支气管细而长，比较倾斜；右支气管短而粗，较为陡直。因而异物易落入右支气管。 肺 肺lungs是进行气体交换的器官，位于胸腔内纵隔的两侧，左右各一。,肺上端钝圆叫肺尖，向上经胸廓上口突入颈根部，底位于膈上面，对向肋和肋间隙的面叫肋面，朝向纵隔的面叫内侧面，该面中央的支气管、血管、淋巴管和神经出入处叫肺门，这些出入肺门的结构，被结缔组织包裹在一起叫肺根。 由斜裂分为上、下二个肺叶，右肺除斜裂外，还有一水平裂将其分为上、中、下三个肺叶（左二右三）。,肺是以支气管反复分支形成的支气管树为基础构成的。左、右支气管在肺门分成第二级支气管，第二级支气管及其分支所辖的范围构成一个肺叶，每支第二级支气管又分出第三级支气管，每支第三级支气管及其分支所辖的范围构成一个肺段，支气管在肺内反复分支可达23-25级，最后形成肺泡。 支气管各级分支之间以及肺泡之间都由结缔组织性的间质所填充，血管、淋巴管、神经等随支气管的分支分布在结缔组织内。肺泡之间的间质内含有丰富的毛细血管网，是血液和肺泡内气体进行气体交换的场所。肺表面覆被一层光滑的浆膜，即胸膜脏层。,肺有二套血管系统： 一套是循环于心和肺之间的肺动脉和肺静脉，属肺的机能性血管。肺动脉从右心室发出伴支气管入肺，随支气管反复分支，最后形成毛细血管网包绕在肺泡周围，之后逐渐汇集成肺静脉，流回左心房。 另一套是营养性血管叫支气管动、静脉，发自胸主动脉，攀附于支气管壁，随支气管分支而分布，营养肺内支气管的壁、肺血管壁和脏胸膜。,胸膜 胸膜是一层光滑的浆膜，分别覆被于左、右肺的表面、胸廓内表面、膈上面和纵隔外侧面，贴在肺表面的胸膜叫脏胸膜，贴在胸廓内表面，膈上面和纵隔外侧面的胸膜叫壁胸膜，脏胸膜和壁胸膜在肺根处互相延续，形成左、右侧两个完全封闭的胸膜腔。,第四节 泌尿系统,肾功能： 1、生成尿液： a、排泄血液毒性废弃物(代谢物，毒物)； b、除去体内过量的水； 2、参与代谢药物； 3、产生EPO：调节、促进造血； 4、renin-angiotensin系统: 参与调节血压； 5、活化Vd：促进Ca吸收；调节骨骼生长代谢,第五节 循环系统,循环系统（Circulatory system）是封闭的管道系统，它包括心血管系统和淋巴管系统两部分。 心血管系统是一个完整的循环管道，它以心脏为中心通过血管与全身各器官、组织相连，血液在其中循环流动； 淋巴管系统则是一个单向的回流管道，它以毛细淋巴管盲端起源于组织细胞间隙，吸收组织液形成淋巴液，淋巴液在淋巴管内向心流动，沿途经过若干淋巴结，并获得淋巴球和浆细胞，最后汇集成左、右淋巴导管开口于静脉。,循环系统的主要机能 把机体从外界摄取的氧气和营养物质送到全身各部，供给组织进行新陈代谢之用，同时把全身各部组织的代谢产物，如CO2、尿素等，分别运送到肺、肾和皮肤等处排出体外，从而维持人体的新陈代谢和内环境的稳定； 它还将为数众多的与生命活动调节有关物质（如激素）运送到相应的器官，以调制各器官的活动； 淋巴系是组织液回收的第二条渠道，既是静脉系的辅助系统，又是抗体防御系统的一环。,一、心脏 心脏heart位于胸腔的纵隔内，膈肌中心腱的上方，夹在两侧胸膜囊之间。其所在位置相当于第2-6肋骨或第5-8胸椎之间的范围。整个心脏2/3偏在身体正中线的左侧。 成体心脏内腔被完整的心中隔分为互不相通的左、右两半。