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文档简介

,病理反射,主讲人 王金腾,病理反射的概念,锥体束病损时，失去了对脑干和脊髓的抑制作用而出现的踝和拇趾背伸的反射的现象。,目录,1.查多克征（Chaddock）,查多克征（Chaddock）,用棉签从外踝下方向前划到足背外侧缘。阳性表现同巴彬斯基征（即拇趾缓慢背伸，其余四趾呈扇形展开）。,2.霍曼夫征（Hoffmann）,霍曼夫征（Hoffmann）,评估者以左手持被评估者腕关节上方，右手中指与示指扶持被评估者中指，被评估者腕轻度过伸而其余各指自然弯曲，然后用拇指迅速弹刮中指指甲，由于中指深屈肌受牵拉而引起其余四指轻微掌屈，称霍夫曼征阳性。此为上肢锥体束征，但一般多见于颈髓病变。,霍曼夫征（Hoffmann）,3.踝痉挛（ankle clonus）,踝痉挛（ankle clonus）,病人仰卧，髋及膝关节处屈曲位，医生一手托下肢腘窝部，另一手握其足底前端快速推足背曲并保持一定推力，踝关节出现节律性屈伸运动即为阳性。,4.髌阵挛（patella clonus）,髌阵挛（patella clonus）,病人仰卧下肢伸直，医生用拇指与食指按握髌骨上缘，用力迅速向下推动髌骨并维持一定推力，如出现股四头肌节
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