血糖监测.ppt

健康讲座 血糖监测 人民医院内二科 ,血糖监测的意义,高血糖对人体的危害,正常血糖值的范围,如何监测血糖,一、血糖监测的意义,血糖监测，就是对于血糖值的定期检查。实施血糖监测可以更好的掌控糖尿病患者的血糖变化，对生活规律，活动，运动，饮食以及合理用药都具有重要的指导意义，并可以帮助患者随时发现问题，及时到医院就医。,为什么要测血糖,较尿糖测试更准确 更简捷地防止高、低血糖 记录日常的血糖值的变化情况 有助于制定最佳治疗指标 有助于及时调整治疗程序 控制空腹及餐后血糖达标，减少、减缓糖尿病并发症,二、高血糖对人体的危害,如果短时间血糖高，或一次性的高血糖对人体无严重损害。比如在应激状态下或情绪激动、高度紧张时，可出现短暂的高血糖。一次进食大量的糖类，也可出现短暂高血糖等，这种情况血糖水平会逐渐恢复正常。 若长期的高血糖会使全身各个组织器官发生病变，导致急慢性并发症的发生。比如胰腺功能衰竭、失水、电解质紊乱、抵抗力下降、肾功能受损、神经病变、眼底病变等。,三、正常血糖值的范围,餐后2小时：3.97.8 mmol/L,空腹：3.96.1 mmol/L,空腹： 大于7mmol/L,餐后2小时：大于10mmol/L,正常人,糖尿病：,四、如何监测血糖,空腹:至少8小时没有热量摄入隔夜，睡眠，早8点前。 餐后：2小时 七点血糖：三餐前，三餐后，睡前（了解一天血糖水 凌晨23点血糖：怀疑患者低血糖 随时：出汗、心慌、饥饿等低血糖症状,检测血糖的误区,误区一：无症状就不测血糖、不上医院 很多糖尿病患者去医院测了血糖后才发现血糖控制不好。当医生问起有没有定期监测血糖时，很多“糖友”都表示去医院看病时才会测血糖，如果平时没有什么症状就不会测，算下来有时一年才测两次。专家认，如果患者偶尔去医院测血糖然后开药，会对医生造成一定程度的误导，医生很可能会根据一次血糖指而增加药量，而一次的血糖指数并不能完全反映患者平时的血糖状况。,检测血糖的误区,误区二：光测“手指血糖” “糖友”在测血糖的时候不能光测“手指血糖”，还要测“糖化血红蛋白”，这样才能反映最近三个月来的平均血糖水平，这有利于医生判断病情。“手指血糖”和“糖化血红蛋白”就好比一个班级的两个成绩，“手指血糖”反映了一次考试的成绩，而“糖化血红蛋白”反映的是3个月来这个班级的平均成绩。,检测血糖的误区,误区三： 只测空腹或早餐后血糖 如果患者次日去医院做检查、开药，部分“糖友”会在检查一天刻意少吃饭，且加强运动，第二天只测一下餐后血糖，血糖指数还可以，但却不是平常的状态。专家认为，如果一个月测一次血糖就等于没有测。还有一部分患者血糖高，本应在早餐前打胰岛素，可是如果第二天要测血糖，就不打胰岛素了，病人说想知道自己不打针不吃药时的血糖情况，其实这对医生的诊断很不利。,测血糖方法：,医 院静脉血 血糖仪指尖血,测血糖小妙招,1扎指腹侧面痛感轻。扎指腹侧面离指甲较近的地方，疼痛感明显减弱，几乎没有感觉，更舒服些。 2避免扎指尖。指尖的神经末梢丰富，比较敏感。因此扎手指侧面，或者血少时按压采血点附近有镇痛作用。 3手指消毒别用酒精。酒精会导致皮肤干燥，扎指采血时会有明显痛感，建议用温水洗手后扎。 4选择正确的血糖仪。如果总是存在采血不足的问题，最好换一台更好的血糖仪。有些血糖仪可以使用取自手指之外的其他身体部位的血液，检测血糖。,测血糖小妙招,5采血用具不可重复使用。了解采血用具的正确使用方法，每次应该使用新的采血针。采血针用的次数多了，会变钝，导致刺指疼痛感加深。 6不要从指尖挤血。如果扎指后，没有立即出血，或出血量不够，最好手部自然下垂，等待5秒钟。必要时候，可从掌心部位向上挤压。切勿从指尖挤压。 7经常换手指取血。最好采取轮流依次或方便好记的方法，手指轮换采血。尽量不要在已经感到疼痛的手指上采血。等到疼痛好转后再换该手指采血。,如何监测血糖,空腹血糖,指禁食8小时以上，一般测定隔夜晚餐至早餐前的血糖，采血前不用降糖药物、不吃早餐、不运动情况下的血糖情况。,餐后血糖,指从进第一次餐时计时（不能从餐中或餐后计时），满两小时的血糖情况。,血糖仪标准操作步骤,将试纸插入血糖仪，此时血糖仪自动开机。,使用酒精进行消毒，并待其完全干燥。,用采血针针刺手指，擦去第一滴血，轻轻按摩手指根部。,使血滴接触试纸，血样充满试纸加样去。,五、测血糖的注意事项,1.测血糖之前，一定要先洗净双手，否则手上沾有的物质可能会影响到检测结果的准确性。 2.测血糖是有创伤的操作，因此扎手指之前必须先消毒。消毒可以选用酒精，不建议使用碘液，手指消毒后，一定要等酒精挥发干燥后再采血。 3.采血部位要交替轮换，不要长期刺扎一个地方，以免形成瘢痕在手指侧边采血疼痛较轻，而且血量足。 4.血量不够、血糖试纸超过有效期、手指消毒后酒精未干、未将血糖仪代码调到和试纸一样，都会影响检测的准确性。,五、测血糖的注意事项,5.试纸的保存也很关键，通常试纸需要在阴凉、干燥处避光保存，阳光照射或潮湿环境可能会导致试纸中所含的有效化学成分变质。使用试纸前一定先看一下保质期，过期的试纸也会使测血糖结果不准确。 6.有些血糖仪在使用前需要先调整其显示的代码，与试纸盒的代码相一致才可以检测。每台仪器都有其各自对应的试纸条，不配套的试纸和仪器不可交叉使用。 7.糖友在测血糖前还需要仔细阅读操作指南，由于操作不当而导致的检测结果不准也时有发生。 8.血糖仪都应有售后服务，要定期到购买的商店或厂家指定处校正血糖仪是否准确，到医院与抽血检查结果对比也可知道其准确性。,测血糖的注意事项测量方法,选择合格的血糖仪,选择无名指指尖两侧皮肤较薄处采血，采血量要足够,认真消毒,严格按照规范操作,不要使用过期的试纸,确保血糖仪代码与试纸条代码一致,PPT模板下载：