OSCE学习成效导向培训在护理教学中的应用.ppt

O,S,C,E,分享 内容,01,02,OPTION,04,OPTION OPTION 03 OPTION,护理培训教学的现状 OSCE简介 我院“综合病例下站点式” 应用情况 OSCE下的ICU专业护士培训,01,OPTION,护理培训教学的现状,4 病人的专业护理质量 未能充分体现 3 得不到同行的认可 处于被动接受培训的状态,1 能力未能得到提升 2 病人未能从中受益,培训教学效果未与病人的成效结合,培训教学方法三重三轻,01,03,培训教学方法 一,以病人为中心的内涵,看不见病人 的培训教育,技能培训 考单项操作,以病人为中心的内涵是什么？,护士核心能力的内涵,创新性能力,实际操作能力,评判性思维能力,沟通与合作能力,02,OPTION,OSCE简介,起源,发展,国外,国内,VS,OSCE的发展史,是指经过训练能准确、恒定地表现病人病情的健康人或病人。 任务： “扮演”某种疾病的患者，只接受学生的问诊和体检，不接受 任何身体伤害性的操作。,标准病 人SP,米勒金字塔,临床实际应用 操作表现 应用能力 专业理论知识,04,01 02 03,行 为 认 知,专 业 技 能,米勒金字塔,临床实际应用 操作表现 应用能力 专业理论知识,01 02 03 04,行 为 认 知,学习历程档案，笔录本，病例回顾，观察， 患者评价，同行评价，360度评价法 临床考核（如个案考核、OSCEs） 笔试（如论述题、简答题等） 笔试（如MCQs、EMQs等）,03,OPTION,我院“综合病例下 站点式”应用情况,综合病例下站点式护理技能大赛,综合科,综合病例下站点式护理技能大赛,04,OPTION,OSCE下的ICU专 业护士培训,OSCE的流程,撰写教案,确立目标,02 专家选择,人员培训,预实验,实施,反馈,STEP 1 确立目标,1.根据考核对象水平，确立考核核心项目 2.确认考核对象达到的临床能力项目。,STEP 2 专家选择 1.知识结构：护理管理、护理教育、临床护理 2.年龄层次结构：临床经验丰富的专家+思维活跃的中青年骨干,护理部主任、护长、专科护士 教学秘书、组长,STEP 3 撰写教案,1.选定案例：6大系统,STEP 3 撰写教案,2.制定OSCE站点,STEP 3 撰写教案 3.用物准备 测试站所需的人 力（标准化病人、家 属等）硬件设施， (病床、床旁桌椅）， 其余护理操作相关设 备。,SP ICU床单位 相关仪器,STEP 3 撰写教案,4.考生指引 告示牌-标示该测量 站站别、站名、考常 场景、简略病情符合 临床情景、病情描述 以精简为主,STEP 3 撰写教案,5.制定评分标准：我院现行评分标准,STEP 3 撰写教案,5.考官提问：相关专科知识,eg：1.室颤的分类？,2.不同种类的室颤，处理方式有何不同？ 3.为什么？,4.对AMI患者根据那些指标进行液体管理？,1.SP指引 病情表现 表情 语气 语言,STEP 4 人员培训 1.胸闷、胸痛，左肩部也痛（疲倦状） 以前有冠心病，吃过药，不清楚是什么药，没有药 物过敏，这两天吃不下东西，只能吃一点白粥水没有 呕吐，2天无排大便，现在不想小便 2.表现出烦躁不安，呼吸急促，诉透不过气，诉心口 不舒服 3.上无创呼吸机时：我觉得好闷，透不过气，我不想 上这个东西,对于不同考生，SP表现要一致！,STEP 4 人员培训,STEP 5 预实验,在经过教案设计，专家讨论形成OSCE考试流程方案后，先对,OSCE考试流程、评分标准、考试时间进行预测试，根据测试结果对 上述进行适当调整和完善。,STEP 6 实施,C,STEP 7 反馈 O,E,S,管理小组,SP,考生,360度评价 考官,OSCE下专业护士培训成效,全面的理论知识 与技能,独立思考,独立分析 解决问题,以点带片 提高全院护士危重 患者处理能力,01,反思与改进 OSCE为新尝试，应从临床思维、整体护理 观念、人机沟通等开展更多更深入的研究,02,规范各方面的指引及制度，更加合理的设置考 核站点