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文档简介
第六章 四诊,望舌,1,.,望舌,望舌是通过观察舌象变化以诊察疾病的方法,又称舌诊。 意义:1.望舌可以了解脏腑功能。 2.推断气血的盈亏。 3.推断疾病的预后好坏。,2,望舌,舌的不同区域分属不同的脏腑 舌尖心肺 舌中脾胃 舌边肝胆 舌根肾 正常舌象:淡红舌,薄白苔。 望舌包括观察舌质与舌苔两方面。 舌苔是胃气熏蒸而成。,3,望舌,(一)望舌质:包括舌色、舌形、舌态。 1.舌色 (1)淡白舌主气血不足,或阳虚寒证。 舌淡白而舌体瘦-气血不足。 舌淡白而舌体胖嫩阳虚寒证。 (2)红舌主热证。 舌质红,苔黄厚,舌生芒刺实热证。 舌质红,苔少,甚至光剥无苔虚热证。,4,望舌,(3)绛舌主热证。或血瘀。 舌绛少苔或无苔阴虚火旺。 舌绛有芒刺里热炽盛。 (4)紫舌主热证,也主寒证。 舌绛紫而干燥属热证。 舌淡紫或青紫而湿润寒证。 (5)青舌主寒证,瘀血。,5,望舌,2.舌形:包括大小、齿痕、点刺、瘀斑、裂纹。 (1)大小 舌体胖大且有齿痕阳虚水停。 舌体瘦薄气血亏虚。 (2)点刺 舌面有突出的颗粒及星点火热炽盛。,6,望舌,(3)瘀点、瘀斑主瘀血。 (4)裂纹阴血亏虚。 3.舌态 (1)强硬主热入心包,高热伤津。 (2)歪斜中风偏枯。 (3)颤动动风(热极生风,肝阳化风,阴虚动风)。,7,望舌,(二)望舌苔 1.苔色 (1)白苔主表证、寒证。 舌苔薄白主外感表证。 舌苔白而厚腻主寒湿内阻。,8,望舌,(2)黄苔主里证,热证, 苔黄而干燥热甚 伤津。 (3)灰黑苔主寒证,也主热证。,9,望舌,2.苔质 (1)厚薄 薄苔表证,病邪表浅。 厚
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