已阅读5页,还剩8页未读, 继续免费阅读
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
传染性单核细胞增多症 Infectious Mononucleosis,1,概述,传染性单核细胞增多症是由Epstein-Barr病毒(EBV)引起的急性感染性疾病,其临床特点为发热、咽峡炎、淋巴结肿大三联征,实验室特点为血液中淋巴细胞增多、并出现变异淋巴细胞。,2,病原学,EB病毒 一、 科属 二、 特性 三、 抗原 膜抗原(MA) 衣壳抗原(VCA) 核抗原(EBNA) 早期抗原(EA) 淋巴细胞检出的膜抗原(LYDMA) 以上抗原均产生相应的抗体 VCA-IgM是新近感染的标志,3,流行病学,一、传染源 病人、隐性感染者、携带者 二、传播途径 主要经口-口接触传播 可经输血、器官移植或骨髓移植感染 三、易感人群 年长儿及青少年多见 四、流行特征 季节:四季均可发生,以秋末、 冬初较多 流行状况:多为散发,也可呈一定 规模的流行,4,发病机制,一系列的临床表现 肝脾肿大、心肌炎、 肺炎、肾炎、神经系统表现等,5,临床表现,潜伏期:515天 一、发热 热度、热型不规则、热程不定、中毒症状不重 二、咽峡炎 扁桃体肿大(80%)、假膜(50%) 三、淋巴结肿大 80 % 100%,以颈部最多见 四、肝脾肿大 多为轻度,2/3肝功能异常 五、皮疹 为多型性 六、其他 鼻塞、打鼾、眼睑实质性浮肿,呼吸系统、神经系统、心血管系统、血液系统、泌尿系统等少见表现,6,7,实验室检查,一、血常规 WBC总数升高,淋巴细胞增多 变异淋巴细胞 大于10%或 绝对值大于1.0109/L 二、血清学检查 1. 嗜异性凝集试验 2. EB病毒抗体测定 特异性VCA IgM检测 三、EBV-DNA检测,8,诊 断,一、发热、咽峡炎、淋巴结肿大等三联征 二、变异淋巴细胞 大于10%或 总数1.0109/L 三、嗜异凝集抗体阳性 EB病毒VCA抗体阳性 PCR检测EBV-DNA阳性,9,鉴别诊断,巨细胞病毒感染 由于病毒对靶器官细胞的作用所致,传染性单核细胞增多症则与淋巴细胞增殖有关。 急性淋巴细胞性白血病。 儿童急性感染性淋巴细胞增多症。 甲型病毒性肝炎。 链球菌所致的渗出性扁桃体炎。,10,治 疗,一、一般治疗 二、对症治疗 为主要治疗措施 三、抗病毒治疗 干扰素、阿昔洛韦或更昔洛韦疗效 不确切 四、肾上腺皮质激素 重症患者短程使用肾上腺皮质激 素可减轻症状,11,预 后,自限性疾病,大多数预后良好 病程为12周。少数病人的病程迁延,达 数周、数月
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 电台编辑部职工转正总结
- 江苏省淮安市淮阴师范学院第一附属小学2027届四年级数学第一学期期末复习检测模拟试题含解析
- 铁路轨道静态几何不平顺及线路作业相关参数试卷
- 八年级下册语文必考古诗文默写
- 心肺复苏的试题(+答案)
- 2026年中国切根梳草机市场调查研究报告
- 混凝土夏季施工方案-施工方案
- 2025年道路运输企业(驾驶员交通安全及法规)相关知识考试题库与答案
- 2026年中国分散砂磨两用机市场调查研究报告
- 安装维修企业维修工检修维修安全操作规程
- 2026年博物馆事业单位招聘笔试试题(含答案)
- 2026湖北恩施州利川市选调市外教师30人备考题库标准卷附答案详解
- 电力公司发电部运行人员发电效率绩效考评表
- 湖北武汉市洪山区2025-2026学年八年级上学期期末英语试题(含答案)
- 2026贵州机电职业技术学院公开招聘科研助理20人(第二批)工作笔试参考题库及答案详解
- 2026年医师定期考核考试试题(完整版)及答案
- 2026四川经准检验检测集团股份有限公司招聘8名劳务派遣制员工备考题库及一套参考答案详解
- 甘肃酒钢集团宏兴钢铁股份有限公司白云岩矿矿产资源开发与恢复治理方案
- 钢结构焊接技术中的焊缝检验与分析方法
- 医院药剂科专项处方点评作业细则与处方点评表格汇编
- 2023版《思想道德与法治》考试习题库600题(含答案)
评论
0/150
提交评论