意外伤害的院前急救PPT幻灯片.pptx

急 救 知 识,1,.,问题：遇到意外伤害怎么办？,现场评估、判断病情 紧急呼救 现场处理,2,.,紧急呼救,城市呼救网络系统：常用的呼救电话号码 报警电话 110 火警电话 119 急救电话 120 交通报警 122,3,.,呼救电话须知：,如何打呼救电话？ 必须用最精炼、准确、清楚的语言说明伤员目前的情况及严重程度、伤病员的人数及存在的危险、需要何种急救。 你问 我答,4,.,小请求：,为了您和他人的安全，请不要随意拨打报警电话,5,.,止血 包扎技术,6,.,包 压 塞 捆,四 字 真 言,7,.,表式止血带,装备,8,.,加压包扎止血 适用于全身各部位小动脉、静脉、毛细血 管出血。,包,9,.,直接加压包扎法(最常用) 敷料盖伤口 绷带包扎 检查血运 *也可用三角巾、手帕、纸巾、清洁布料等包扎止血。,10,.,头部伤口出血 头皮血管丰富，损伤后出血多，不易止血。用纱布压在伤口上，将尼龙头套套在头上。或用绷带、三角巾等包扎。,11,.,12,.,手指伤口出血,13,.,间接加压包扎法,14,.,钢筋刺伤,15,.,指压止血法 用手指压在动脉断裂的近心端，阻断动脉血运能有效地达到快速止血目的。指压止血法用于出血多的伤口。 操作方法 要点：准确掌握动脉压迫点；压迫力度要适中；压迫10-15分钟,压,16,.,常用指压止血部位 颈动脉压迫点 在颈侧面胸锁乳突肌前缘用双拇指向内后压在出血处动脉的上下两端，用于颈动脉损伤。,压,17,.,颞浅动脉压迫点 用于头段部出血，一侧头顶部出血时在同侧耳前、对准耳屏上前方1.5厘米处，用拇指压迫颞浅动脉止血。,压,18,.,压迫颞浅动脉,19,.,肱动脉压迫点 肱动脉在上臂位于上臂中段内侧，位置较深，在肘窝位置表浅。前臂及手出血时在肘窝处摸到动脉搏动后用拇指按压可达到良好止血目的。,压,20,.,肱动脉压迫点,21,.,桡、尺动脉压迫点 桡、尺动脉在腕部掌面两侧。腕及手出血时，要同时按桡、尺两条动脉方可止血。,压,22,.,股动脉压迫点 在腹股沟韧带中点偏内能摸到股动脉强大搏动。用拇指向外上压迫，用于下肢大出血。 股动脉在腹股沟处位置表浅，该处损伤时出血量大，要用双手拇指同时压迫出血的远近两端。压迫时间也要延长。如果转运时间长时可试行加压包扎。,压,23,.,压迫股动脉,24,.,加垫屈肢止血,对于外伤出血量较大，肢体无骨折损伤者可用此法。,压,25,.,填塞止血,适于伤口较深较大、出血多，组织损伤严重的应急现场救治。用消毒敷料填塞在伤口内，再加压包扎。,塞,26,.,如有耳、鼻漏液说明有颅底骨折，这时不能堵塞耳朵和鼻孔，以防颅内感染。,27,.,注意,应使用干净清洁的敷料或者布料 不应该使用香烟丝、烟灰、蜘蛛网,28,.,止血带止血 四肢有大血管损伤、或伤口大，出血量多时要用止血带止血。止血带包括气囊止血带、橡皮止血带和布料止血带（如三角巾、毛巾、手绢等）。,捆,29,.,(3) 布料止血带 仅限于在没有上述止血带的紧急情况时临时使用。将三角巾或床单等布料折叠成带状，同样要垫衬垫，用制好的布料带在衬垫上加压缠绕两圈后打结。因布料止血带没有弹性，很难真正起到止血目的，如果过紧会造成肢体损伤或缺血坏死，因此，仅可谨慎短时间使用。禁用钢丝、绳索等当止血带使用！,捆,30,.,绑紧布带,31,.,打活结穿绞棒,32,.,绞紧 固定,33,.,标时间,34,.,闭合性软组织挫伤：,记住RICE：休息（rest） 固定（immobilize） 冷敷（cold） 抬高患肢（elevate）,35,.,骨折的判断,一、疼痛 二、肿胀 三、畸形 四、功能障碍 五、血管、神经损伤的检查 动脉是否搏动；末端感觉及运动情况,36,.,骨折固定原则、方法和注意事项 1、夹板的长度应能将骨折处的上下关节 一同固定；（超关节） 2、骨折断端暴露的，不要拉动、不要送 回伤口内；（不复位） 3、固定松紧要适宜，骨折处和关节突出 处加衬垫；,37,.,固定骨折上端,38,.,大悬带悬吊,39,.,检查血运,40,.,下肢骨折的木板固定,41,.,利用健肢固定,42,.,颈椎骨折的木板固定,43,.,四人搬运法： 适于脊椎骨折移动,牵引颈部,44,.,四人同时用力抬起伤病员,45,.,气道异物,46,.,表现：,1.特殊表现：“V”字手势 2.不完全阻塞：咳嗽、喘气、呼吸困难，面色青紫 3.完全阻塞：面色灰暗、青紫，不能说话、不能咳嗽、不能呼吸，昏迷倒地、窒息，很快呼吸停止,47,.,海氏手法 冲击伤员腹部及膈下软组织，产生向上的压力，驱使肺内残留气体将异物驱除。,48,.,自救腹部冲击法 自救腹部冲击 自救椅背冲击,49,.,互救腹部（胸部）冲击法 位置：腹部-腹部正中脐上方两横指 胸部-胸骨正中，避开肋骨缘和剑突,50,.,仰卧位腹部冲击,51,.,预防,最好不要给五岁以下儿童吃瓜子、花生、豆类等食物。进食避免谈笑、哭闹 。 不要把小玩具放进口、鼻中。 给儿童服药，不可捏住鼻子灌药。 成人应改掉工作时把针、钉等物咬在嘴里的习惯。,52,.,小思考：鼻孔里进了异物怎么办？,1、异物进入鼻腔后，可用嘴吸一大口气，然后使劲从鼻腔呼出。不能用手抠。 2.如无效立即至医院求治。,53,.,烧、烫伤,54,.,现场救护,1.冷清水长时间冲洗或浸泡伤处。紧急呼救。 2.迅速剪开取下伤处的衣物鞋袜及饰物，不可强行剥脱。 3.一度烧伤可外擦烧伤膏。二度烧伤表皮水泡不要刺破，不要在创面上涂抹任何油脂或药膏，用清洁布料包扎。 4.可口服淡盐水或淡盐茶水。,55,.,溺 水,56,.,57,.,现场救护： 1.水中救护： 充分自我保护，如无能力，千万不要贸然跳水救人，立即高声呼救。 迅速接近落水者，从其后面靠近，不要被其抓住 从后面托住落水者头部，仰泳姿势将其带至安全处 利用有利的漂浮物：游泳圈、木板 高声呼救、获得帮助、拨打急救电话,58,.,岸上救护 1.将伤员头偏一侧，清除口鼻内的泥沙，保持呼吸道通畅，检查呼吸脉搏 如呼吸停止、意识丧失，迅速打开气道，口对口吹气2次，判断气道有无梗阻 如呼吸、心跳停止，立即心肺复苏（人工呼吸、胸外心脏按压