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文档简介

,儿科患儿及家属的沟通技巧 *,1,第一个问题: 为什么要讲这个专题?,2,调查显示:30% 的护士不知道或不完全知道如何与患者沟通; 83.3% 护士对沟通方式基本不了解; 33.3%认为对患者及家属提出的“不合理”要求应不加理睬。 研究表明:77.78%患者希望每日与护士交流一次;86.9%患者选择护患沟通内容与疾病有关;80%护理纠纷是由于沟通不良或沟通障碍导致。,摘自医学教育网,3,患者法律意识和自我保护意识增强 大多数孩子是独生子女 儿科素称“哑科”,面对的是焦虑烦躁、对孩子疼爱有加父母亲 对儿科护理期望值不断增加 因此,如果在护患沟通不当,容易产生医 疗纠纷。,4,沟 通 就是人与人之间的信息传递与交流, 正常有效的沟通,是维持良好的人际关系,保 证各部门及单元工作的协调一致,提高工作效 率的基本条件。,5,6,儿科护患沟通的目的,目的 护士与患儿及家属之间的沟通,其目的在于减少护患之间的距离,增加信任感,达成一致共识。有效的沟通与患儿的康复有着密切联系。,7,儿科护患沟通的意义,8,儿科疾病的特征及患儿的特点,儿科疾病的特征 各年龄阶段儿童患病种类不同 病情易反复且变化多端 起病急,临床表现不典型 免疫系统功能未完善,防御疾病能力差 小儿对致病因素所致的病理反应与成人不同 与成人疾病种类有很大不同,9,患儿的特征,自我表达能力差 对疾病的忍受能力低,反应性强 情感控制能力低 检查及治疗时不易合作 患病后心理变化大 自尊心强与心理承受能力的不相适应 患病后依恋及依赖性增强 家长的心理直接影响患儿的情绪,10,儿科家长心理特征与调适,家长常见的心理特征: 焦急 不信任感 期望值过高 护士与家长的心理调适策略: 换位思考:如果我是孩子的妈妈/爸爸 尊重 倾听,11,在儿科护理中,虽然面对的是病儿, 但所与之接触交流的却是患儿家属。 因此,要想圆满完成对病儿的治疗及 护理,就必须要处理好与患儿家属的沟 通,掌握一定的沟通技巧是非常必要的,12,在日常护理工作中。扬长避短,将免去不必 要的纠纷和麻烦,使护患和谐相处、利于治 疗和护理,使护理工作事倍功半。促使患儿 早日康复。,13,良好、有效沟通,前 提,14,1.沟通能力 2.学会诚恳、诚信 3.学会交流 4.学会倾听 5.学会非语言沟通技巧,15,1.沟通能力 这是护士必备的核心能力之一,但是沟 通能力的培养,不是一朝一夕的事情首 先要加强自身素质的修养。 例如:掌握患儿家属社会心里状况,文 化层次及背景。,16,掌握医学基础知识、儿科护理学知识及 丰富的社会、营养、心理、健康人文科 学知识,向患儿及家属讲解与疾病相关 的知识。,17,案例,当家长提出各种问题,因人而异,恰如其分的回答。 记得有一次,病房收治了一个力气特别大,又胖的1岁左右小男孩,静脉穿刺难度较高。好不容易在脚上打上静脉针,固定好后,家长却言辞激烈的表示:患儿的脚裹得太紧,太别扭了,会让孩子脚扭伤、脚趾缺血的。当时护士就以冷静、坚定的态度解释到:“对不起,您的心情我们十分理解,但是我们的固定方法是十分专业的,脚摆放的是解剖位置,肯定不会扭伤,脚趾甲红润,肯定没缺血,请您放心。”一番话避免了一触即发的护患矛盾。,18,案例,在儿科病房收治一个5个多月大的婴儿,医嘱开出,治疗药物领取并冲好后,按照平时操作常规,护士甲与乙将患儿抱入治疗室进行头皮静脉穿刺。操作过程中只听见患儿的哭闹,护士的小声嘀咕,数分钟后护士将患儿从治疗室抱出。患儿头部置静脉针,贴了不少胶布,家长一看,顿时开腔:“搞什么,进去这么久,还把我们宝宝的头发剃过了,你们到底打了几针啊?” 护士其实在打针前在帮宝宝剪指甲,而且只打了一针,哪里出问题了呢?,有效沟通,19,20,1岁以内和1岁以上的宝宝,21,掌握各年龄所患疾病的心理及情绪 的不良反应,并进行必要的心理疏 导。,22,案例,学龄期患儿往往因为住院影响学习而不安 心住院。 有一次一位患儿因闹情绪不愿吃饭,原来是因为学习临近期中考试而心中不快,便劝慰道:“你是一个聪明懂事的孩子,应该知道只有身体健康才能保证学习优秀,你要安心养病,争取早日康复,我们护士阿姨都认为,凭你的好学和努力,一定能很快迎头赶上的。你自己说呢?”孩子懂事的点点头,表示立刻吃饭。,23,掌握患儿费用使用情况,护理问题 及措施。 掌握儿科常用药物的剂量、作用及 用法,24,掌握患儿病情、治疗、检查结果。 有的放矢,回答家属提问,利于 沟通。,25,其次,过硬的护理技术也是架起患 儿及家长对护士的理解与信任的桥 梁。,26,2.学会诚恳、诚信。 尊重、同情患儿护士服务的对象是 人,人的生命只有一次。 古代孙思邈说过“人之生命,贯于千金” 护士工作不仅需要技术,还需要艺 术。,27,在接诊中要无条件地接受病人,要尊重 关心、同情、爱护患儿,对患儿及家属 不能有任何厌恶、嫌弃和不耐烦的表现 在沟通中,要有礼貌地称呼对方,要对 患儿细心、爱心、耐心。,28,3.学会交流 护患之间的沟通,大多是通过语言交流 来完成的。在儿科主要是和心情焦虑的 家长及患儿交流。 常言道:良药一句三冬暖,恶语伤人六 月寒。,29,在与患儿及家属交谈中,要加强语言修 养,注意说话技巧,学会用通俗易懂的 语言,自然坦诚, 说得体的话,做得体的事。,30,尽量满足不同层次患儿及家属的需要。 尽可能使用安慰性、礼貌性、保护性的 语言与之交流。 多用赞美,鼓励的语言,31,反之,任何一句粗暴语言也会使家属产 生误会和不信任甚至产生不必要的护患 纠纷。,32,Q:护士准备给一位4岁的小男孩打针,下列哪项护理语言最有帮助? A:“你会觉得有点疼,但你是一个小伙子,我相信你能处理好这一切的。” B:“你已不是一个婴儿,我知道你不会哭。” C:“可以让你的妈妈握住你的手。” D:“如果你表现好,我就奖励你。” 赞美性语言,33,4.学会倾听 听是进行心理护理和心理咨询的过程。 倾听痛苦是一种喧泄和疏发(情绪转移) 认真倾听是护士对患儿家属尊重的表 现,有助于护患之间形成良好的关系。,34,耐心倾听并正面直视谈话的对方, 必须听完谈话的 内容。交谈中尽力 了解对方的真正含义,不可随意中 断对方的谈话。,35,能听清对方说话较为适当,避免注意力 不集中。 与病人保持适当的距离,一般保0.5-1m 的距离。,36,注意不适的动作,如不时的看 表,给对方及时的回应和适当 的鼓励,尽可能耐心、专心、 和关心地倾听诉述并有所反 应,37,5.学会非语言沟通技巧 儿科护士的服饰、仪表应端庄、大 方、亲切,给人以美的享受。,38,有时护士的个微笑,眼神 手势胜过几句话语。适当的 拥抱、抚摸也带来意想不到

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