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文档简介
秋季腹泻的防治,1,秋季腹泻的定义,秋季腹泻,顾名思义,发生在秋冬季的腹泻病。由感染轮状病毒引起。孩子感冒后,常常出现拉肚子,大便像水或蛋花汤一样带少量黏液,大多没有特殊的腥臭味,每天可达十几次。,2,特点,秋季腹泻是一种自限性疾病,多数患儿在一周左右会自然止泻。在很多缺医少药的贫穷地区,不用药物治疗,只是靠口服补液,绝大多数的患儿也能痊愈。问题在于当严重呕吐腹泻时,如果补液不及时,很快出现脱水,其后果就比较严重。,3,流行季节,每年的9月份到次年的1月份,是秋季腹泻的流行季节,其中1012月是流行的高峰期。,4,易感人群,6个月3岁的婴幼儿,营养不良、佝偻病、贫血和体弱多病的婴幼儿更容易患病,而且病情严重,病程较长。小于6个月的小婴儿,由于体内有母亲的抗体保护,不易患秋季腹泻,母乳喂养的小婴儿,更少得秋季腹泻。,5,3岁以上的儿童,消化道功能和免疫系统逐步完善成熟,也很少患秋季腹泻,即使患病,病情也会轻很多,病程短。成人也会感染秋季腹泻,但症状与儿童的症状相似,但病情轻,病程短,一般23天即可痊愈。,6,主要特征,大便呈水样或蛋花汤样,病程有自限性,即使用药也不能显著改变病程,症状表现: (1)起病急,初期常伴有感冒症状,如咳嗽、鼻塞、流涕,半数患儿还会发热(常见于病程初期),一般为中低热,很少高热; (2)大便次数增多,每日10次左右,大便呈黄色或绿色蛋花汤样,无腥臭味;,7,(3)半数患儿会出现呕吐。呕吐症状多数发生在病程的初期,一般不超过3天。 (4)腹泻重者可出现脱水症状,如口渴,尿量减少,烦躁不安; (5)病程有自限性,病程一般5-7天,营养不良、佝偻病和体弱多病者,腹泻的时间可能更长。,8,合理用药,1、秋季腹泻是自限性的,自己会好,及时吃药也是不能明显缩短病程的,如果早期合理使用药物,可以缩短病程,减轻症状。新博林+思密达+培菲康。,9,2、主张应用消化道粘膜保护剂蒙脱石散。蒙脱石散不进入血液循环服用安全,服用几个小时后随大肠蠕动排出体外,它的主要成分天然蒙脱石微粒对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素有极强的固定、抑制作用,且对胃肠粘膜有很强的覆盖保护能力,具有平衡正常菌群和局部止痛作用。 菌群失调者,选择微生态制剂如培菲康、妈咪爱等调节菌群。,10,饮食要点,一定不能禁食,只有在一种情况下需要禁食,就是当孩子频繁呕吐时需要禁食,同时需要到医院吊针补液。以流质和半流质为主,也就是奶、米汤、粥为主,暂时不要吃烂饭或硬饭避免过敏性食物例如海鲜、鸡蛋等;不吃生冷的、硬的、油炸和脂肪多的食物。,11,预防措施,(1)提倡母乳喂养。由于母乳中富含免疫球蛋白,有助于增强婴幼儿胃肠道的免疫能力。避免夏季断奶。 (2) 注意卫生:饮食卫生,家居卫生,玩具消毒,餐具消毒等,家居要注意通风。 (3)合理喂养、定时定量,循序渐进地添加辅食,切忌几种辅食一起添加。,12,4)少吃富有脂肪的食物,多吃新鲜蔬菜,补充维生素B,改善胃肠功能。 5) 加强体格锻炼,增强体质。 (6)及早治疗的营养不良、佝偻病、贫血、微量元素缺乏等慢性疾病。 (7)合理用药,不要滥用广谱抗生素,以避免肠道正常菌群的失调。,13,8)不要接触其他腹泻宝宝 少带宝宝到病儿集中的医务场所,少去公共场所,尽量不接触患有腹泻的宝宝 9)接种轮状病毒疫苗。6个月3岁的宝宝,每年要接种轮状病毒活疫苗,以预防秋季腹泻。在每年79月份,即秋季腹泻流行季节来临之前接种,每年一次。,14,护理要点 给患儿足够的食物以预防营养不良 病情轻者或重者均不必禁食,只要孩子有食欲就可鼓励其进食。可吃牛奶加等量米汤等。病情较重伴脱水者应到医院及时就诊。患儿营养好转后逐步恢复饮食,进食须由少到多,由稀到浓地循序渐进。,15,腹部保暖。随气候添减衣服。 秋季气候渐凉,腹泻宝宝肠蠕动本已增快,如腹部再受凉则肠蠕动更快,将加重腹泻。 生活用品消毒
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