（医学课件）髋关节的解剖.ppt

髋关节的解剖,1,2018,位 面 和 方 向,解剖学标准体位 人体直立 面向观众 手臂伸直并略向两侧分开 掌心向前,2,2018,矢状面 前后方向,将人体分成左右 两部分的垂直纵切面 冠状面 左右方向,将人体分成前后 两部分的垂直纵切面 横断面 与地面平行,将人体分成上下 两部分的水平切面,解 剖 位 面,3,2018,主 要 骨 结 构,股骨和骨盆共同组成髋关节 股骨头位于髋臼内 股骨近端有大小粗隆等骨性标志 股骨的远端是膝关节的一部分,髋关节正面观,4,2018,髋 骨,由三部分组成: 髂骨 组成髋骨的大部分 坐骨 组成髋骨的下部 耻骨 组成髋骨的前下部,髋骨的组成 前面观,5,2018,髋 臼,髋臼由三块髋骨构成(髂骨,坐骨,耻骨) 髋臼窝内有脂肪垫 髋臼切迹是髋臼边缘下部的缺口 月状面是容纳股骨头的关节面 髋臼的周围有盂唇,髋臼 侧面观,6,2018,股骨近端的解剖,股骨头 表面有软骨覆盖 有小凹韧带与髋臼相连 股骨颈 大粗隆(大转子) 小粗隆(小转子) 股骨距,右侧股骨近端,7,2018,骨 生 理 学,股骨是长管状骨 骨骺位于长骨的两端 骨干是两侧骨骺中间的狭长部分 骨干是中空的,其中的空间称髓腔 骨干髓腔中间最狭窄的部位称狭部 骨干与骨骺的交界处称干骺端,长 骨,8,2018,骨 的 种 类,骨有两种不同类型 皮质骨(密质骨) 结构紧密而且坚固 提供骨的强度 松质骨(海绵骨) 结构松散 存在较多空间,皮质骨和松质骨,9,2018,髋 关 节 功 能,10,2018,曲 和 伸,屈曲 伸展 过伸,11,2018,外 展 和 内 收,外展 下肢离开身体中线 内收 下肢向身体中线移动,12,2018,内 旋 和 外 旋,旋转是指以股骨为轴的扭曲运动 内旋是朝向身体中线的旋转运动 外旋是离开身体中线的旋转运动,13,2018,髋 关 节 生 物 力 学,14,2018,轴 和 角 - 轴,髋关节轴线,垂直轴 垂直于地面并穿过人体中心的直线 机械轴 穿过股骨远端两髁中点到股骨头中点间的连线 相对垂直轴线有 3o 倾斜 股骨解剖轴 穿过股骨轴线的直线 相对垂直轴线有 9o 倾斜 股骨颈干轴 穿过股骨头中点和股骨颈中线的直线 横向轴 平行于地面,穿过股骨头中点的直线,15,2018,轴 和 角 - 角,髋关节角度,垂直轴和横向轴之间 成 90o 角 两者垂直 机械轴和横向轴之间 成 93o 角 有3o 差异 解剖轴和横向轴之间 成 99o 角 有 6o 差异,16,2018,颈干角在 125o 和 140o 之间 相对于正常颈干角存在变异 内翻 解剖轴和颈干轴之间的夹角小于正常值 颈干角 145o,轴 和 角 - 内翻和外翻,17,2018,用来指示假体在髓腔内放置的角度 如果假体被放置于正常解剖角 125o - 140o 之间, 则为中立位 如果假体安放角度小于120o, 则称之为内翻位 如果假体安放角度大于145o, 则称之为外翻位,轴 和 角 - 内翻和外翻,18,2018,轴 和 角- 前倾和后倾,股骨头颈轴线相对于两髁连线有 10o - 12