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文档简介
吸 痰 术,1,目的,(1)吸出呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。 (2)留取痰标本。 (3)防止分泌物干结、脱落而阻塞气道, 造成呼吸困难、肺不张及肺部感染。,2,2018,素质要求,服装、鞋帽整洁 仪表大方,举止端庄,态度和蔼可亲,评 估,呼吸、缺氧状况及痰液粘稠度; 血气分析、氧饱和度 口鼻腔黏膜、鼻中隔状况 心理意识状态,合作程度 吸引装置性能、导管连接,洗手、戴口罩,3,2018,备齐用物,备吸引器(检查吸引器性能); 接电源;确认导管连接正确; 吸痰盘放于病员床旁,病员准备,核对、解释(清醒) 病员头转向操作者,放置合理,昏迷者 对家属 昏迷者可用压舌板 或张口器启开,向病人解释吸痰时注 意事项 安全舒适 协助病人采取舒适卧位 环境安静、舒适、整洁,4,2018,插 管,连接吸痰管 试吸,并湿润导管 插管(鼻腔/口腔)咽喉气管,正确 开吸引器方法 持吸痰管手法,注意:插入气管套管内的长度、角度,5,2018,吸 痰,启动 马达,吸引,右手持钳,将管插入(插管时,左手指压紧玻璃导管处,避免产生负压);左右旋转,向上提出,吸尽痰液; 时间每次 15秒; 退出吸痰管用生理盐水抽吸冲洗; 负压:小儿0.04Mpa 必要时,反复吸(间隔35分钟),观 察,面色、呼吸道是否通畅,口述,6,2018,吸引器盘绕皮管 放置不凌乱,擦净面部,清理用物,用物按规范处理(消毒清洗消毒); 定时清洗贮痰瓶(吸出痰液,消毒后倾倒),记 录,病情、痰色、质、量,用餐巾纸擦净口、鼻部,病人安置舒适,整理床单位,7,2018,评 价,全身情况、气道通畅度、缺氧改善情况(氧饱和度); 吸出痰液的色、质、量; 呼吸道机械性损伤情况; 心理护理,健康宣教落实,操作方法正确、节力有度 操作过程中清洁无污染 病人感觉无特殊不适,8,2018,注意事项,(1)插管前先吸少量生理盐水,检查导管 是否通畅。 (2)痰液粘稠时应先根据医嘱稀释痰液, 或变换体位、拍背等振动气管使痰液 松动易于吸出。,9,2018,(3)在吸痰过程中,插管时须阻断负压吸引 (导管末端反折),吸痰时动作轻稳, 左右旋转,向上提拉。 (4)吸痰时密切观察患者的心率、心律、血 压或氧饱和度的变化。 (5)患儿吸痰时吸痰管宜细、吸力要小。,10,2018,(6)一根吸痰管只限用一次,气管插管和气 管切开患者,应保持绝对无菌操作 (7)每次吸痰时间不超过15秒,以防缺氧。 (8)每次吸痰均要先吸气管内分泌物,再吸 口腔及鼻腔分泌物。,11,2018,(9)吸痰护理盘内用物每日更换12次,勤
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