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.儿科单位_姓名_学号_成绩_ 一、A1题型 (共100题,共20.0分)1金黄色葡萄球菌肠炎典型大便为A黄色稀糊便 B蛋花汤样 C黏液脓血便 D暗绿色海水样E豆腐渣样2先天性肥厚性幽门狭窄钡餐检查的特点错误的是A胃扩张 B胃蠕动增强 C胃大弯位于小弯之上 D胃排空时间延迟E幽门管细长如线状3先天性肥厚性幽门狭窄钡餐检查的特点不包括A胃扩张 B胃蠕动增强 C幽门管细长如线状 D胃排空时间延迟E胃大弯位于胃小弯之上4引起夏季的婴儿腹泻的病原菌主要是A致病性大肠埃希菌 B金黄色葡萄球菌 C副大肠埃希菌 D变形杆菌E克雷白杆菌5高渗性脱水易发生神经系统症状的原因是A脑水肿 B缺氧 C酸中毒 D高热 E脑细胞脱水6小儿腹泻饮食疗法,错误的是A母乳喂养者暂停辅食 B严重呕吐者暂禁食46小时 C脱水患儿需禁食两天D人工喂养者暂禁食46小时 E病毒性肠炎改豆制代乳品,可减轻腹泻7关于补钾的要求哪项不合适A吐泻好转应及时停止补钾 B见尿补钾 C每日补钾量不少于8小时给予D静脉补钾的浓度不超过0.3% E一般每日补钾总量按34mmol/kg8婴儿维生素D的RNI是A300IU/d B400IU/d C500IU/dD600IU/d E700IU/d9维生素D缺乏性佝偻病初期特别最常见于A36个月 B69个月 C912个月 D3个月E12岁10下列哪部分比例占婴儿能量代谢的50%55%A排泄 B运动 C基础代谢 D生长发育E食物特殊动力学作用11亚临床维生素A缺乏不正确的是A挑食、食欲不好 B血清维生素A0.71.05mol/L C夜盲症D反复呼吸道感染 E贫血12下列属于脂溶性维生素的是A维生素A B维生素B C维生素C D叶酸 E烟酸138%的糖100ml中A约可产能90卡,蛋白质、脂肪、碳水化合物的比为20%:34%:46%B约可产能100卡,蛋白质、脂肪、碳水化合物的比为14%:34%:52%C约可产能100卡,蛋白质、脂肪、碳水化合物的比为21%:28%:51%D约可产能69卡,蛋白质、脂肪、碳水化合物的比为14%:34%:52%E约可产能67卡,蛋白质、脂肪、碳水化合物的比为21%:28%:51%14婴儿佝偻病发病的主要原因是A甲状旁腺功能不全 B维生素D缺乏 C钙缺乏D食物中钙磷比例不当 E婴儿生长发育快1502月婴儿母奶喂养的正确做法是A开奶时间不宜太早 B加糖水 C不定时哺乳 D不补充维生素DE以上都不是16婴儿喂养中选择引入第一个食物的原则是A增加能量,补充蛋白质 B增加能量,学习咀嚼 C易于消化,不易过敏D补充蛋白质、维生素 E补充维生素、铁17维持泌乳的关键是A哺乳次数 B母亲多食油汤 C药物 D哺乳的姿势E与以上无关18在体内实际产能(单位重量)最多的是A蛋白质 B脂肪 C碳水化合物 D维生素 E纤维素19急性肾炎治疗正确的是A卧床休息8周以上 B无盐饮食至尿蛋白消失 C低蛋白饮食4周以上D应用青霉素710天,消除残余感染灶 E血压正常后,可恢复上学及正常活动20接种卡介苗后,局部化脓形成小溃疡,恰当的处理方法是A切除脓肿溃疡 B切开引流 C局部涂抗生素软膏D局部涂异烟肼软膏 E不做任何处置21脊髓灰质炎初种的年龄为A1个月 B2个月 C3个月 D4个月 E5个月22下列何者为卡介苗的初种年龄A2天2个月 B3天3个月 C4天4个月 D5天5个月E6天6个月23以下哪项不是卡介苗接种后的疫苗反应A局部红肿 B局部脓肿 C局部溃疡 D腋下淋巴结肿大E锁骨上淋巴结肿大24我国l岁内小儿基础计划免疫中不包括下列哪项A乙型脑炎疫苗 B脊髓灰质炎疫苗 C麻疹疫苗D百日咳-白喉-破伤风混合疫苗 E卡介苗25乙肝疫苗的接种,以下哪项是错误的A初次接种应连续接种3次 B接种后1年内应复查免疫效果C接种成功后,就不会得肝炎 D12岁时加强接种 E接种后很少有不良反应26儿童脑脊液检查,以下哪项不正常A压力0.691.96kPa B细胞数4109/LC蛋白定量O.48g/L D氯120mmol/L E糖4.4mmol/L27化脓性脑膜炎的主要病变部位是A颅底脑膜 B颅顶脑膜 C脑实质 D颅神经 E脑脊液通路28关于青春期的划分,哪项是正确的A818岁 B1216岁 C1620岁 D1420岁E1020岁29先天愚型主要特点为A特殊面容、智能落后和多发畸形 B身矮、智能落后、皮肤粗糙C头发黄、眼蓝色、惊厥、智能落后 D面容丑陋、耳聋、多发骨畸形E肥胖、身矮、肝大、低血糖30关于21-三体综合征临床特征,以下哪项不正确A眼距宽,眼外眦上斜 B骨龄落后 C身材高大,四肢、趾(指)细长D智力落后 E舌常伸出口外31哪项不是性连锁隐性遗传的特征A杂合子的女性在绝大多数情况下是不患病的 B致病基因不会从父亲遗传给儿子C患病父亲的所有女儿都是携带致病基因的杂合子D男性患者只从杂合子的母亲得到致病基因 E在大多数情况下男女几率相等32标准型21-三体染色体畸变来源是A染色体发生易位 B染色体发生倒位C亲代的生殖细胞在减数分裂时染色体不分离 D染色体的丢失 E染色体的断裂3321-三体综合征染色体检查绝大部分核型为A47,XX(或XY),+21B46,XX(或XY),14,+t(14q21q)C45,XX(或XY),-14,-21,+t(14q21q)D46,XX(或XY),-21,+t21q21qE46,XX(或XY),-22,+t(21q22q)34下述哪些检查可确诊先天愚型A骨骼X线检查 B血清T3、T4测定 C染色体检查D尿2,4-二硝基苯肼试验 E以上均不是35苯丙酮尿症患儿血苯丙氨酸浓度宜维持在A0.060.12mmol/L(12mg/dl)B0.060.24mmol/L(14mgdl)C0.120.24mmol/L(24mgdl)D0.120.48mmol/L(28mg/dl)E0.120.6mmol/L(210mg/dl)36与中毒型细菌性痢疾发生有关的因素是A摄入痢疾杆菌数量过多 B特异性体质对痢疾杆菌毒素产生强烈反应C机体免疫力低下 D痢疾杆菌毒力过强 E痢疾杆菌具有较强的黏附性37下列有关中毒型细菌性痢疾临床特征描述错误的是A急起发热 B可伴有惊厥 C起病时肠道症状不明显D24小时发生休克或(和)脑水肿 E常有脑膜刺激征38下列有关急性细菌性痢疾(普通型)临床特点描述不恰当的是A发热、全身中毒症状 B腹痛、腹泻、里急后重 C脓血样大便D镜检有大量脓细胞和巨噬细胞 E惊厥39发热34天出疹的疾病是A风疹 B麻疹 C猩红热 D药疹 E水痘40急性肾炎A尿蛋白(+),白细胞(+),血压正常,血补体正常B尿蛋白(+),血总蛋白降低,白蛋白降低,胆固醇增高,血压正常C尿蛋白(+),红细胞(+),血压增高,血补体降低D尿红细胞(+),血压增高,血尿素氮明显增高,少尿持续10天以上E尿蛋白(+),红细胞(+),血总蛋白降低,胆固醇增高,血压增高41慢性肾小球肾炎A水肿、血尿、高血压 B发作性肉眼血尿,可无水肿与高血压C水肿、蛋白尿、低蛋白血症、高血脂 D血尿、尿频、尿急、尿痛E血尿、蛋白尿、夜尿增多、贫血、氮质血症422岁小儿正常的体格发育应达到以下指标,除哪项外A体重12kg B身长85cm C头围48cm D出牙18个E腕部无骨化中心431岁正常小儿发育应达到A可独自走稳 B能说简单的单词 C会控制大小便D不再认生,易与父母分开 E学会叠积木44上部量是指A头顶至坐骨结节的距离 B头顶至脐下的距离 C头顶至脐上的距离D头顶至耻骨联合上缘的距离 E头顶至耻骨联合下缘的距离45小儿巴氏征阳性在何时为生理现象A2岁之前 B2.5岁之前 C3岁之前 D3.5岁之前E4岁之前46小儿体格测量指标中,最能反映营养状况的是A身长 B胸围 C体重 D头围 E上臂围47乳牙换恒牙的时间是A2岁 B4岁 C6岁 D8岁 E10岁482岁小儿头围约为A38cm B40cm C44cm D48cmE50cm49前囟测量方法是A对边中点的连线 B对角连线 C邻边中点连线 D邻角连线E周径长度50儿童体格发育中哪一项是正确的A前囟最晚闭合的年龄为1岁 B后囟闭合的年龄为生后2周C颅缝闭合的年龄为1个月 D腕部骨化中心1岁半出现E上、下部量相等的年龄为12岁51营养不良的人体测量指标是A体重,身高,体重/身高 B体重,身高,头围 C体重,身高,胸围D体重 E身高52青春期发育的标志是A体格生长加速 B神经发育成熟 C内分泌调节稳定 D第二性征出现E水和蛋白质的需要量最大53小儿听到“妈妈”的声音,未见到“妈妈”就停止哭闹,是什么心理现象A再认 B记忆 C思维 D想象 E情感54儿童有意识地叫“爸爸”、“妈妈”的年龄是A1岁左右 B67个月 C35个月 D78个月E910个月55儿童的年龄期划分是A新生儿期从出生到生后1个月 B婴儿期从生后到满13个月C幼儿期13岁 D学龄前期57岁 E学龄期715岁56关于身材比例与匀称性的说法正确的是A婴儿头长占身长(高)的比例在为1/7 B指距没有测量价值C正常时指距略大于身高(长) D坐高与身高的比例反映脊柱的生长情况E软骨营养不良者四肢粗短57多数儿童青春期生长加速高峰期出现的年龄为A男孩911岁,女孩810岁 B男孩1113岁,女孩1113岁C男孩1113岁,女孩911岁 D男孩1416岁,女孩1214岁E男孩1416岁,女孩810岁58萌牙延迟见于A营养不良 B甲状腺功能减低 C维生素C缺乏 D贫血E腹泻59一女孩体重8kg,身长70cm,已能抓物、换手、坐稳、认人、藏猫、发音,估计她的年龄是A34个月 B78个月 C910个月 D1112个月E1315个月60以下哪个器官在急性风湿热时一般不受累A关节 B心脏 C肾脏 D皮肤 E神经系统61T细胞数量减少见于A足月儿 B晚期新生儿 C早产儿 D过期产儿 E巨大儿62体内发育最快的免疫球蛋白是AIgM BIgD CIgG DIgA EIgE63急性风湿热最具特征的表现是A风湿性关节炎 B风湿性心肌炎 C舞蹈病 D环形红斑E皮下小结64早产儿呼吸暂停的主要原因是A肺泡数量相对少 B呼吸中枢相对不成熟 C肺泡表面活性物质少D肋间肌肌力弱 E膈肌位置高65新生儿腰椎穿刺的部位应当是A第1腰椎以下即可 B第2、第3腰椎间隙 C第3、第4腰椎间隙D第4、第5腰椎间隙 E第5腰椎66新生儿败血症的感染途径最常见的是A母孕期血内有细菌时经胎盘血行感染胎儿 B胎膜早破C产时胎儿通过产道时吸入 D产后感染 E羊水穿刺67母Rh血型是CcDee,婴儿是CcDEe,若发生Rh血型不合溶血症,其Rh血型抗体A抗C B抗D C抗De D抗E E抗e68为降低高胆红素血症,防止胆红素脑病的发生,下列哪种方法最有效A苯巴比妥口服 B蓝光照射 C白蛋白静滴 D换血E静滴葡萄糖69新生儿病理性黄疸与下列因素无关的是A酸中毒 B牛乳 C感染 D缺氧 E红细胞增多症70新生儿由抗D引起的Rh溶血症发生在A母亲Rh阳性,胎儿Rh阴性 B母亲Rh阴性,胎儿Rh阴性C母亲Rh阳性,胎儿Rh阳性 D母亲Rh阴性,胎儿Rh阴性或阳性E母亲Rh阴性,胎儿Rh阳性71有关早产儿的特点,下述哪项是错误的A呼吸暂停发生在1天以内或18天以后者大多属于病理性B早产儿葡萄糖醛酸基转换酶不足,生理性黄疸较足月儿明显,持续时间长C早产儿棕色脂肪少,产热力差,寒冷时易发生低体温D早产儿液体需要量相对比足月儿少,每天120150ml/kgE早产儿体内IgG含量少,故对某些感染的抵抗能力弱,容易引起败血症72以下关于新生儿分类的叙述,哪一项是正确的A早期新生儿是出生后2周内的新生儿 B胎龄超过41周为过期产儿C小于胎龄儿一定是早产儿 D极低出生体重儿指出生体重不足1000者E可分别根据胎龄、出生体重、出生体重与胎龄的关系和生后周龄进行分类73过期产儿定义为A28周胎龄37足周的新生儿 B37周胎龄40周的新生儿C37周胎龄42周的新生儿 D胎龄42周(294天)的新生儿E胎龄28周的新生儿74下列引起病理性感染性黄疸常见的疾病是A胆道闭锁 B新生儿肝炎 C新生儿溶血病 DG-6-PD缺陷E母乳性黄疸75新生儿硬肿症首先发生的部位为A面颊部 B肩部 C上肢 D小腿及大腿外侧 E臀部76新生儿溶血病最常见的是AABO溶血 BRh溶血 CMN溶血 DG-6-PD缺陷症E地中海贫血新生儿77下列关于新生儿败血症的概念哪一项是错误的A缺乏特异性症状 B1/3病例出现黄疸 C可伴有肝、脾肿大D可合并硬肿症 E病原菌最常见是大肠杆菌78对早期快速诊断新生儿败血症最有意义是A血细菌培养 B血白细胞层直接涂片检菌 C急相蛋白测定D分泌物涂片检菌 E外周血检查79新生儿硬肿症下述观点哪项是错误的A只发生于寒冷的季节 B多发生在出生后1周内C皮肤硬肿首先出现在小腿外侧 D受累皮肤紧贴于皮下组织,按之似橡皮样E易并发败血症、肺炎80关于新生儿硬肿症,肛温30时正确的复温方法是A使其体温于4小时内恢复正常 B逐渐复温,希望1224小时内,使体温恢复正常C使体温在12小时内恢复正常 D使体温在36小时内恢复正常E使体温在48小时内恢复正常81在新生儿硬肿症的病情分度中,下列表现均可作为分度依据之一,但除了A肛温 B腋-肛温差 C硬肿硬度 D硬肿范围E器官功能改变82下述哪一项关于早产儿的描述是错误的A乳腺无结节 B指(趾)甲未达到指(趾)尖 C耳壳软,可折叠D睾丸已下降 E足底纹理少83正常足月新生儿A出生体重20002499g B出生体重25003999gC出生体重25003000g D出生体重30003999gE出生体重4000g84新生儿期是指A脐带结扎至出生后27天 B脐带结扎至出生后28天C脐带结扎至出生后30天 D脐带结扎至出生后40天E脐带结扎至出生后50天85新生儿排胎便时间超过多少可考虑为异常A出生后6小时 B出生后8小时 C出生后10小时D出生后12小时 E出生后24小时86新生儿败血症的突出特点是A持续高热 B白细胞总数增高 C皮肤损伤 D往往缺乏典型症状E有宫内、产道感染87下列哪一项不是光疗副作用A青铜症 B皮疹 C肝脾增大 D腹泻 E发热88接种卡介苗预防结核,正确的描述是A卡介苗有完全阻止结核菌感染作用 B卡介苗完全没有阻止结核菌感染作用C卡介苗有部分阻止结核菌感染作用 D卡介苗可使已经感染结核菌迅速扩散恶化E卡介苗可使已经感染结核菌迅速抑制或消除89小儿呼吸系统的解剖特点,哪项是错误的是A后鼻道狭窄,感染后易堵塞,出现呼吸及吸吮困难 B咽鼓管短、直、平,易发生中耳炎C鼻窦口相对大,鼻炎时易累及鼻窦D胸腔较小,肺脏相对大,肺脏不能充分扩张,而影响通气换气E扁桃体410岁发育达高峰,此期儿童不易发生扁桃体炎90下列哪项不是形成小儿呼吸浅快的解剖生理基础A肺活量小 B气道阻力大 C呼吸肌力量弱 D每分通气量小E胸廓呈桶状91血液中性粒细胞碱性磷酸酶活性测定可以帮助鉴别A支原体肺炎与细菌性肺炎 B病毒性肺炎与细菌性肺炎 C肺结核与细菌性肺炎D沙眼衣原体肺炎与病毒性肺炎 E病毒性肺炎与原虫性肺炎92我国每年5岁儿童肺炎死亡率占世界儿童肺炎死亡率的A10 B21 C28 D35 E6093婴幼儿呼吸肌发育不全,通常呈下列哪种呼吸A胸式呼吸 B胸腹式呼吸 C腹式呼吸 D点头样呼吸E叹气样呼吸94下列哪个听诊区对判断主动脉压力最有价值A主动脉瓣区 B肺动脉瓣区 C二尖瓣区 D三尖瓣区E以上都不对95室间隔缺损的修补手术以下哪一项不正确A缺损小,不一定手术 B中型缺损有临床症状者在学龄前手术C大型缺损在6个月内发生难以控制的充血性心力衰竭D有肺动脉压力高出体循环动脉压1/2者 E只要有缺损均应修补96法洛四联症引起血氧饱和度下降的主要病理畸形是A室缺 B右室肥大 C主动脉骑跨 D右室流出道狭窄E左室扩大97法洛四联症常见的并发症是A脑血栓 B脑炎、脑膜炎 C肺水肿 D充血性心力衰竭E支气管肺炎98典型房间隔缺损患儿的心电图主要表现为A电轴右偏,不完全性右束支传导阻滞,右心室肥大B电轴左偏,不完全性左束支传导阻滞 C电轴左偏,左心室肥大DP-R间期延长 E电轴右偏,左心室肥大99幼儿期动脉导管未闭绝大多数为A主动脉内为混合血 B右心室内为混合血 C动力性肺动脉高压D器质性肺动脉高压 E肺动脉内不含动脉血100动脉导管未闭的常见并发症,应除外下列哪一项A感染性动脉炎 B支气管肺炎 C充血性心力衰竭 D脑血栓E心内膜炎 二、A2题型 (共100题,共20.0分)1女孩,9个月,吐、泻3天伴无尿6小时。体检:体温39.8,极度烦躁,脉搏细弱,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,甲床发绀,血管充盈时间延长。最重要的治疗为A使用退热剂 B使用镇静剂 C使用利尿剂 D使用21等张含钠液E使用去甲肾上腺素28个月婴儿,腹泻、呕吐2天。查体:精神萎靡、面色较苍白、呼吸稍促、心音低钝、眼眶不凹、口唇润、皮肤弹性正常。该患儿可能的并发症是A脱水 B低钾血症 C心肌炎 D脑炎 E代谢性酸中毒3男孩,7个月,高热、腹泻黏液脓血1天。体检:体温40,面色青灰,四肢冷,烦躁不安,心率140次分,腹平软,未触及肿块。最可能的诊断是A肠套叠 B真菌性肠炎 C急性坏死性肠炎 D侵袭性大肠埃希菌肠炎E金黄色葡萄球菌性肠炎48个月婴儿,因肺炎住院,住院期间出现腹泻,大便呈稀糊状或水样,每天35次,大便常规:无WBC和RBC,脂肪滴(+)。腹泻最可能的原因是A食饵性腹泻 B症状性腹泻 C病毒性肠炎 D细菌性肠炎E真菌性肠炎56个月婴儿,母乳喂养,患轮状病毒肠炎10天后腹泻仍不好转,仍有腹泻水样便或稀糊便,大便常规WBC01个,RBC02个。腹泻持续的原因最可能是A病毒持续感染 B继发乳糖不耐受 C合并细菌感染D未给予抗病毒药物治疗 E自然病程61月大的先天性肥厚性幽门狭窄患儿,突然出现抽搐,最可能的原因是以下哪一项A高热惊厥 B癫痫 C缺氧中毒性脑病 D化脓性脑膜炎E低钙血症7一月男婴,生后12天开始出现哺乳后呕吐奶, 68次/天, 近一周呕吐次数减少,但呕吐量增多,查体: 体重2.5kg, 上腹部略饱满,剑突下可摸到橄榄样包块,诊断可能是A先天性肥厚性幽门狭窄 B先天性幽门前瓣膜 C胃食管反流D环状胰 E先天性肠旋转不良89个月男婴,水泻,伴发热,轻咳、呕吐。大便镜检见脂肪滴,白细胞02个/HP。其最常见的病原体为A轮状病毒 B埃可病毒 C腺病毒 D诺沃克病毒E柯萨奇病毒98个月男婴,因腹泻4天入院。病后每天排水样便10余次,量较多,2天来尿少,已11小时无尿。体格检查:前囟略凹陷,哭无泪,皮肤弹性差,肢端凉。下列补钾方法中哪项不正确A补充氯化钾总量每天4mmol/L B静脉输液中氯化钾浓度不得超过0.3%C全天静脉滴注时间不应少于68小时 D需持续补钾46天E输液后即可开始补钾101岁小儿,因发热、咳嗽5天,腹泻3天,无尿1天入院。体格检查:呼吸深快,唇红,前囟眼窝明显凹陷,皮肤弹性极差,四肢凉、脉细弱、双肺有中小水泡音,CO2CP为8.0mmol/L,血清钠125mmol/L,以下处理哪项不正确A应予纠正酸中毒 B第1天补液总量120140ml/kgC第1天补2/3张含钠液 D累积损失量于12小时内补完E忌扩容,以防脑水肿11男婴8个月,发热、腹泻2天,大便1012次/日,为稀水样,量中等,有时伴呕吐,尿量减少。体检:体温39,烦躁,哭无泪,皮肤弹性差。下列哪些检查最为合理和急需A大便常规+大便培养+血电解质 B大便常规+血气分析+血电解质C大便常规+血培养+大便病毒分离 D大便常规+血电解质+血培养E大便常规+尿常规+大便培养124个月人工喂养儿,体重6kg,每日需8糖牛乳多少毫升A1000ml B900ml C800ml D660mlE580ml131岁小儿诊断为维生素D缺乏性佝偻病,肌注维生素D后2周,AKP仍高,最可能的原因是A诊断错误,本病例为抗维生素D佝偻病 B维生素D剂量偏小 C未同时补钙D未同时补锌 E正常现象143岁小儿体检时发现鸡胸,血Ca、P、AKP正常,你认为最可能的诊断是A佝偻病初期 B佝偻病激期 C佝偻病活动期 D佝偻病恢复期E佝偻病后遗症期15男婴8个月。自幼人工喂养,未补充维生素D制剂,近来出现多汗、烦躁、夜惊,查体:方颅,出牙延迟,串珠,诊断为佝偻病活动期,发病机制下列哪项是错误的A尿磷排出增加 B血中钙、磷乘积降低 C维生素D缺乏D钙、磷在肠道吸收减少 E甲状腺代偿功能不足162个月小儿,用牛乳喂养,选用正确的奶方是A1:1奶 B2:1奶 C3:1奶 D4:1奶 E全奶171岁男婴,母乳少,长期以米汤、稀饭喂养,不规律添加辅食,食欲差,精神差,皮下脂肪厚度为0.5cm,诊断为:度营养不良,下面表现哪个最先出现A皮肤干燥 B肌张力不低于,肌肉松弛 C身高低于正常D皮下脂肪减少 E体重不增或减轻18患儿7天。近日经常夜惊多汗,且抽搐两次,抽后意识清,进奶好,诊断为:佝偻病手足抽搐症,本病以下哪项不具备A喉痉挛 B全身性抽搐 C助产式手,芭蕾舞足 D面神经征阳性E婴儿期呈婴儿痉挛性发作195个月母乳喂养儿,生长发育良好,现母乳量略有不足,正确的做法是A改为人工喂养 B改为部分母乳喂养 C改为混合喂养D继续母乳喂养,并开始添加辅食 E改为人工喂养,并开始添加辅食207岁小儿,眼睑水肿5天,血尿、少尿2天伴烦躁气促。查体:血压120/80mmHg。双肺底可闻少许湿啰音,心率142次/分,肝肋下2cm。首先应用的药物是A青霉素 B硝苯地平 C地高辛 D呋塞米 E泼尼松216岁女孩,因眼睑伴下肢水肿1周,咳嗽伴喘憋1天入院。查体:血压135/96mmHg,半卧位,呼吸促,眼睑及双下肢肿胀,心率135次/分,律齐,心音有力,双肺底部可闻及细小水泡音,肝肋下3.5cm。此患儿诊断为A急性肾炎 B肺炎支原体肺炎 C急性肾炎合并肺炎D支气管肺炎合并心衰 E急性肾炎合并循环充血221岁半小儿,因发热2小时,惊厥1次来院,惊厥持续约2分钟,就诊时已缓解。体检:T39.5,神清反应可,前囟已闭,咽部充血,双侧扁桃体度,心肺腹无异常,脑膜刺激征阴性,临床诊断为热性惊厥,上呼吸道感染。目前急诊医生应给予的首要处理是A口服抗病毒药 B使用抗生素 C降温 D地西泮静脉注射E肌内注射鲁米钠231岁半患儿,至今不会独立行走,不会叫爸妈。体检:两眼距离增宽,鼻梁低平,眼裂小,两眼外眦上斜,外耳小,舌常伸出口外,通贯手,小指向内弯曲。其可能性最大的诊断是A软骨发育不良 B呆小 C先天愚型 D苯丙酮尿症E佝偻病活动期24患儿8个月,智力发育较同龄儿差,时有抽搐和肌痉挛,毛发、皮肤和虹膜色泽较浅,进食后常呕吐,常出湿疹,尿有鼠尿臭味,该患儿最有可能的诊断为A先天愚型 B呆小病 C苯丙酮尿症 D癫痫 E佝偻病25患儿1岁,出生后4个月发现智力发育落后,尿有鼠尿臭味,毛发及皮肤颜色浅,7个月开始出现癫痫小发作,实验室检查确诊为典型的PKU,给予低苯丙氨酸饮食,每天允许苯丙氨酸的摄入量为A510mg/kg B1020mg/kg C2030mg/kgD3050mg/kg E5070mg/kg26患儿8个月,近1周来抽搐34次。体检:智力发育落后,表情呆滞,皮肤白嫩,头发黄褐色。尿有鼠尿臭味。脑电图检查有异常,尿三氯化铁试验阳性。其诊断为A癫痫 B黏多糖病 C先天愚型 D呆小病 E苯丙酮尿症276岁女孩,因眼睑伴下肢水肿1周,咳嗽伴喘憋1天入院。查体:血压135/96mmHg,半卧位,呼吸促,眼睑及双下肢肿胀,心率135次/分,律齐,心音有力,双肺底部可闻及细小水泡音,肝肋下3.5cm。此患儿诊断为A急性肾炎 B肺炎支原体肺炎 C急性肾炎合并肺炎D支气管肺炎合并心衰 E急性肾炎合并循环充血28理性体重下降,下降了原有体重的多少为异常A3% B5% C7% D9% E11%29能独坐,见生人即哭,但还不会扶站,前囟1cm1cm,下中切牙正在萌出。最可能的月龄是A4个月 B5个月 C67个月 D9个月 E12个月304岁小儿,体重16kg,身高98cm,上臂围:13cm,出牙20个,考虑为A体重、身高略低 B营养不良 C肥胖 D身材高大E正常范围31一健康儿前囟约0.5cm0.5cm,出牙8个,体重10kg,开始能独走,能叫出物品名字,指出自己的手、眼,其月龄大约为A6个月 B8个月 C12个月 D16个月 E20个月32一女孩,身高68cm,体重8kg,前囟2cm2cm,出牙2颗,下列行为中异常的是A不会独站 B不能说简单句 C不会抬头 D不会走E不认生333个月患儿体检时发现后囟尚未闭合,为明确病情,首选的检查是A腰穿,检查脑脊液 BT3、T4、TSH C血碱性磷酸酶D全身骨骼X光片 E属正常情况,无需检查34一女孩,身高75cm,体重9kg,出牙4颗,能独站,不能独走,其最可能的年龄为A6个月 B9个月 C12个月 D15个月 E18个月35关于腕部骨化中心,下列哪一项是错误的A反映机体的发育情况 B较实际年龄更有意义 C骨化中心总数为10个D腕部骨化中心开始出现的年龄为12个月 E8岁前骨化中心数约为年龄+136一健康儿体重8.5kg,身长70cm,已会爬,试独站,会从抽屉中取玩具,能懂几个较复杂的词句,如“再见”等,不能模仿成人的动作,但看见熟人会伸手要人抱,其月龄最可能为A6个月 B7个月 C8个月 D9个月 E1011个月37一个10个月小孩,下列哪项发育可疑迟缓A不能区别生、熟人 B不会表示大、小便 C不会用拇、示指取小丸D不会有意识称呼“爸爸、妈妈” E不能独自站38一女孩出生体重3.4kg,5个月6.5kg。你用什么方法评价该女孩的体格发育A体重公式 B生长速度 C生长水平 D匀称度E生长速度、生长水平39儿童体重9.2kg,身长75cm,头围46cm,胸围46cm时,推测月龄是A3个月 B6个月 C10个月 D12个月 E15个月40小儿5岁,不会说话,听力正常,动作发育正常,要做智力测验首选的方法是A丹佛发育筛查法 B图片词汇测试 C绘人测试DBayley婴儿发育量表 EGesell发育量表41一小孩用笔在纸上画,边画边看,画出来像什么就说画的是什么,其思维特征是A知觉运动思维 B直觉运动思维 C具体形象思维 D抽象思维E逻辑思维429岁男孩,营养发育正常,体重26kg,身长133cm,头围53cm,胸围最可能是A53cm B57cm C61cm D63cmE65cm433岁女孩,坐高57.0cm,身高85cm,坐高与身高的比值为0.66(参数为0.59),可能为A不匀称性矮小 B正常误差 C骨发育异常 D匀称性矮小E都不是445岁男童,身高103.2cm(5岁男童身高正常均值109.9cm,标准差4.6cm,按离均差五级评价法,该患儿发育属于A上 B中上 C中 D中下 E下45女,营养状况良好,测量:头围42cm,前囟1.5cm1.5cm,身长65cm,勉强扶坐,还不能独坐。出牙一只,最可能的年龄是A34个月 B56个月 C78个月 D89个月E1012个月46一足月儿新生儿,胎龄39周,出生时1和5分钟Apgar评分分别为2分和4分,复苏后不久患儿突然出现严重青紫,应首先考虑下列哪种情况A气漏 B肺动脉高压 C吸入性肺炎 D肺透明膜病E感染性肺炎47一足月新生儿,出生体重3000g,产时发现皮肤被羊水污染,Apgar评分如下:呼吸1分,心率2分,皮肤颜色0分,弹足底反应1分,肌张力1分(出生后1分钟内),下面哪项处理措施是不正确的A清理呼吸道 B保暖 C摆好体位,必须进一步复苏 D不需气管插管E吸氧48男,早产儿(33周),有窒息史,出生后第2天不哭,不动,面色微绀,呼吸32次/分,有时呼吸暂停,心率95次/分。与确诊最无关的症状、体征是A反复惊厥 B脑性尖叫 C嗜睡、昏迷 D腹壁反射阴性E拥抱反射消失49女婴,足月顺产,出生体重3200g,出生后48小时,血清总胆红素297.5molL。在检查黄疸的原因时,首选的治疗方法A光照疗法 B换血 C口服苯巴比妥 D白蛋白输注E输血浆50新生儿出生时,身体红,四肢青紫,心率90次/分,呼吸20次/分,呼吸不规则,四肢略屈曲,弹足底有皱眉。Apgar评分为A3分 B4分 C5分 D6分 E7分51男婴,娩出1分钟时,心率为104次/分,呼吸不规则而且慢,四肢活动好,青紫,弹足底有反应,躯干皮肤粉红,1分钟Apgar评分可评为A9分 B8分 C7分 D6分 E5分52出生后5天,体重1200g早产儿,已进行光疗、输白蛋白等积极治疗1天,胆红素仍285mol/L以下治疗正确的是A继续光疗 B准备换血 C输高效人免疫球蛋白 D输白蛋白E输血浆53足月顺产分娩的新生儿,G1P1,出生后6小时开始母乳喂养,12小时排胎粪,24小时时发现其头面、胸腹及下肢有黄染,最可能的诊断是A新生败血症 B新生儿胎粪延迟排出 C新生儿溶血病D新生儿母乳性黄疸 ETORCH感染54女婴,足月顺产,出生体重3300g,出生后2天血清总胆红素299mol/L。在检查黄疸原因时首选治疗方案是A光照疗法 B换血 C口服苯巴比妥 D白蛋白输注E输血浆55一足月新生儿,顺产,生后立即出现呼吸快,频率70次/分,有三凹征,口周青紫,双肺可闻及湿性啰音,出生后1小时患儿症状明显改善,呼吸频率降至40次/分,除有轻度口周青紫外,余均正常。最可能的是A吸入性肺炎 B产前感染性肺炎 C新生儿肺透明膜病D产时感染性肺炎 E正常生理特点56男婴,胎龄38周,母有胆汁淤积综合征,出生后经过清理呼吸道和触觉刺激后,自主呼吸28次/分,心率90次/分,全身发绀,此时最佳的处理措施是A鼻导管给氧 B呼吸复苏囊正压通气给氧 C气道持续正压呼吸给氧D人工呼吸及心脏按压 E纠正酸中毒57足月新生儿出生后第3天,家长见他每隔1015秒后有510秒不呼吸,但无皮肤颜色及心率改变,应作哪种处理A给咖啡因 B给氨茶碱 C持续气道正压(CPAP)给氧 D供氧E向家长解释,观察58一男婴孕35周分娩,出生体重1600g,出生后1天,吸吮欠佳。睾丸未降,皮肤毳毛多。应诊断为A足月儿 B早产儿 C超低出生体重儿 D足月小样儿E正常出生体重儿59胎龄为32周的新生儿,出生体重为1299克,其体重位于同胎龄标准的第3百分位,下列哪个诊断准确A早产儿、小于胎龄儿、低出生体重儿 B早产儿、大于胎龄儿C早产儿、适于胎龄儿 D早产儿、小于胎龄儿、极低出生体重儿E极低出生体重儿是指出生体重不足1000g者60患儿,胎龄39周,产重3100g,出生时,以下哪项功能在发育上是良好的A幽门括约肌功能 B肾脏浓缩功能 C特异性与非特异性免疫功能D肾脏处理酸负荷的功能 E淀粉酶消化功能61足月新生儿,因第二产程延长,胎心减慢,行产钳助产娩出,1分钟Apgar评分4分,首先应采取的措施是A人工呼吸及心脏按压 B供给氧气 C注射呼吸兴奋剂D清除气道分泌物 E纠正酸中毒6238孕周的新生儿,体重3200g,羊水度,出生时Apgar评分1分钟7分,在新生儿初步复苏中正确的步骤A保暖吸引擦干体位刺激 B刺激保暖体位吸引擦干C擦干保暖体位吸引刺激 D保暖体位吸引擦干刺激E保暖体位刺激吸引擦干63新生儿出生时呼吸正常,心率110次/分,身体红润,但手足有青紫,应采取哪种措施A复苏器加压给氧 B复苏器加压给氧+胸外心脏按压C给氧+110000肾上腺素治疗 D暂不处理,予观察E复苏器加压给氧+纠酸、扩容64男婴,足月,有宫内窘迫史,羊水度污染,经产钳助产娩出。出生后1分钟四肢青紫,心率每分钟95次,刺激时皱眉,呼吸浅弱,肌张力低,下列哪项措施不正确A擦干,保暖 B吸出污染的羊水,保持呼吸道通畅 C给氧D注射洛贝林刺激呼吸 E若心率每分钟60次,进行胸外心脏按压65新生儿出生后1分钟检查,四肢青紫,心率110次分,弹足底有皱眉动作,四肢略屈曲,呼吸不规则,其Apgar评分应为A2分 B3分 C4分 D5分 E6分66一小儿出生后3天,因不吃、不哭、体温不升于入院。查体发现:患儿反应差,皮肤黄染,脐部红肿,有脓性分泌物,两肺闻湿啰音,肝脾肋下可触及。最可能的诊断是A新生儿肺炎 B寒冷损伤综合征 C低血糖 D脐炎E败血症67患儿8天,足月顺产,2天来皮肤、巩膜黄染,反应差,不吃奶。查体:体温不升,面色发灰,皮肤巩膜轻度黄染。脐部少量脓性分泌物。腹胀,肝右肋下2cm。血白细胞20109/L,中性O.65。血清间接胆红素205mol/L(12mg/dl),血清结合胆红素51mol/L(3mg/dl),血清谷丙转氨酶50U。最可能的诊断是A新生儿溶血症 B新生儿败血症 C新生儿肝炎 D新生儿硬肿症E先天性胆道闭锁68一新生儿出生后2天因高胆红素血症入院,入院时血清总胆红素水平为400mol/L以下哪项措施不妥当A光疗 B准备换血 C静脉输注白蛋白D静脉应用青霉素+SMZ抗感染 E心电.呼吸监护69某3日龄早产儿,肛温30,腋温与肛温相同,双下肢、臀部均可扪及硬肿,患儿不吃、不哭,其硬肿诊断评分为A2 B3 C4 D5 E670女孩10天,因吃奶差1天,皮肤黄染伴发热6小时人院。查体:脐轮红,有脓性分泌物,刺激反应差,血象WBC44.7109/L,中性65%,Hb133g/L,总胆红素445mol/L,直接胆红素33mol/L。最可能的诊断是A新生儿窒息、脐炎、病理性黄疸 B新生儿肝炎、脐炎、病理性黄疸C新生儿肺炎、溶血病、脐炎 D新生儿脐炎、败血症、高胆红素血症E新生儿颅内出血、败血症、脐炎71女,出生后1天,足月顺产,于出生后20小时出现黄疸,肝脾不大,母血型为O型,女儿血型为A型。患儿血清胆红素17lmol/L(10mg/dl)。本病最严重的并发症A贫血 B酸中毒 C核黄疸 D水肿 E硬肿72某新生儿发生寒冷损伤综合征,其硬肿范围为双下肢、臀部及双上肢,其硬肿范围量化评分为A35% B52% C64% D39% E40%73女婴,5天,足月顺产,出生后无窒息,出生后23天出现轻度黄染,今日略加重。一般状况良好,此黄疸发生主要的原理为A胆红素产生过多及肠肝循环增加 B胆红素产生过多 C肝酶系统发育不完善D胆红素产量过多及肝酶系统发育不完善 E肝酶系统发育不完善及肠肝循环增加747天足月新生儿,出生后3天开始面部及巩膜黄染,渐波及躯干,吃奶及精神好,红细胞5.01012/L,血红蛋白150g/L(15g/dl),网织红细胞0.005(0.5%),总胆红素171mol/L(10mg/dl),谷丙转氨酶30U。

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