色斑治疗讲义.ppt

色斑的治疗,孙鑫 荆州市中心医院整形美容科,2011-4-25,1,主要内容,概述 后天性真皮黑色素细胞增多症（ADM） 老年斑（SK） 雀斑 黄褐斑 炎症性色素沉着（PIH）,一、概述,色斑的定义 色斑是指局部性的皮肤色素增加（除色素性母斑和恶性肿瘤以外）。 本质是面部皮肤局部性的色素增加，其严重程度是面部皮肤色泽浓淡不一的程度。 治疗的最终目的是让整个面部的肤色看起来协调一致。,一、概述,色斑的分类,一、概述,色斑的颜色 所有的颜色都是由黑色素引起。 真皮深层的色素性病变大多为蓝色，如太田痣。 居中的为灰色、黄褐色，如ADM和黄褐斑。 表皮层的大多为褐色，如雀斑。,一、概述,色斑的变化 长期的变化。 季节的变化。 心理的变化。,主要内容,概述 后天性真皮黑色素细胞增多症（ADM） 老年斑（SK） 雀斑 黄褐斑 炎症性色素沉着（PIH）,二、ADM,诊断标准 13岁以上开始出现的颜面部色斑。 大多对称，少数单侧。 灰色、灰褐色、褐色。 好发于颧部、颞部、鼻根部、鼻翼部、眼睑部和前额部。 通常2个部位以上同时累及并呈对称性分布。,二、ADM,治疗,二、ADM,二、ADM,注意事项 术后7-14天痂皮脱落。治疗后的色素沉着是炎症的延迟化，尽量减少对治疗部位的刺激，避免揉搓和使用化妆品。 两次治疗间隔6个月以上。 若上次治疗的色沉还未消退，激光会被表皮内的色素吸收，而真皮黑色素层难以达到治疗，同时还容易造成表皮损伤，进而导致更严重的色素沉着。 治疗2-5次。,主要内容,概述 后天性真皮黑色素细胞增多症（ADM） 老年斑（SK） 雀斑 黄褐斑 炎症性色素沉着（PIH）,二、SK,诊断标准 全身各处发生的后天性褐色斑。 色斑有时会增厚，达到脂溢性角化的程度。 其本质是由于各种损害造成的表皮肿瘤性变化。,二、SK,治疗,二、SK,二、SK,二、SK,注意事项 治疗间隔6月以上。 连续治疗2-3次。 注意与恶性皮肤肿瘤鉴别。,主要内容,概述 后天性真皮黑色素细胞增多症（ADM） 老年斑（SK） 雀斑 黄褐斑 炎症性色素沉着（PIH）,2019/10/26,19,三、雀斑,诊断 3岁以后出现。 1-5mm大小。 大多以眼睑、颊部、鼻根部对称性分布。 日晒和妊娠时加重。,三、雀斑,治疗,三、雀斑,注意事项 需多次治疗。治疗后要严格避光。 是体质性的色素失调，治疗几年后可能复发。 有黄褐斑的部位尽量谨慎治疗。,主要内容,概述 后天性真皮黑色素细胞增多症（ADM） 老年斑（SK） 雀斑 黄褐斑 炎症性色素沉着（PIH）,四、黄褐斑,诊断 16岁以后出现。 黄褐色弥漫性色斑，边界不清。 好发于颧骨部、前额部和口唇。 有时外伤性色素沉着可转化为黄褐斑。,四、黄褐斑,四、黄褐斑,治疗,四、黄褐斑,四、黄褐斑,四、黄褐斑,注意事项 黄褐斑的发病年龄集中在使用化妆品的年龄段，每天化妆后卸妆成为破坏皮肤屏障的最大原因。 本质是慢性过度刺激导致的色素沉着。 光子治疗黄褐斑易出现炎症性色沉。 为激光治疗的禁忌症。,主要内容,概述 后天性真皮黑色素细胞增多症（ADM） 老年斑（SK） 雀斑 黄褐斑 炎症性色素沉着（PIH）,五、PIH,诊断 擦伤、烧伤等部分皮肤损伤愈合后，皮肤炎症治愈之后部